上海试点长护险上门刷卡医保结算，省去家属奔波之劳

在上海，长期护理保险（简称长护险）为众多失能的高龄老人解决了居家照护难题，但医保结算方面还不够方便，需要家属每个月去护理机构刷卡结算。

2026年7月14日，澎湃新闻记者从上海市医保局获悉，为进一步提高长护险结算的便捷性和医保基金的安全性，提升人民群众的获得感，该部门将推进长护险手持终端上门刷卡支付列为了2026年重点任务。2026年上半年以来，这项服务已经在静安区多家护理机构率先开展。

90岁张老伯是受益者之一，他住在静安区石门二路街道。此前经过评估，他被评定为长护险6级，护理员管成付每周上门5次，为其擦身、喂药，做肢体康复等。过去每月医保费用结算，需要张老伯的老伴带着他本人的医保卡，前往长护险站点现场办理，虽然走过去10多分钟，但对于张老伯的老伴来说，还是有不便之处，有时候她也会麻烦护理员去办理，但医保卡需要次日归还，一旦夜里突发疾病，需要急诊住院，医保卡不在身边也很麻烦。而现在，护理员管成付与长护险站点负责人一起上门，通过一台长护险手持终端设备就可以在家里实现拉卡结算，为老人及其家属提供了便利。

供上海长护险居家照护服务机构使用的手持终端刷卡设备。澎湃新闻记者 陈斯斯 摄

来自上海市医保局统计显示，2025年全年，上海长护险居家照护累计服务失能老人超‌50万人‌。而现行的长护险结算模式主要是由长护险服务对象或家属自行携带医保卡，定期至长护险服务机构刷卡结算费用，同时也存在部分老人委托长护险护理员将自身医保卡拿到服务机构代为刷卡结算的现象，这种现象存在医保基金安全风险，而医保部门推动长护险手持终端上门刷卡结算的移动支付功能，正是为了避免此类风险。

据上海福家养老服务有限公司新闸路站点负责人顾一雯介绍，站点服务区域内700多名老人，有的老人单程坐公交过来进行医保结算要花费近一个小时，而现在护理员带着手持设备直接上门结算，不仅老人不用奔波，安全性也大大提高。

统计显示，2026年上半年，上海市医保局已在全市范围内免费提供首批300余套手持终端刷卡设备，供全市主要长护险居家照护服务机构使用。

在2026年6月底上海首批长护险照护机构实现上门刷卡服务的基础上，上海市医保局还将向全市主要长护险定点居家照护护理服务机构加大推广力度，进一步扩大长护险居家照护机构的手持移动终端设备的覆盖范围，进一步方便长护险服务老人的刷卡结算。