瑞金药师讲用药｜葛根 药食同源里的"轻盈"密码

《自然》（Nature）杂志刊发过一项来自上海交通大学医学院附属瑞金医院王卫庆教授和王计秋研究员团队的研究：大脑可通过"脑肠轴"精确调控肠道脂肪吸收的神经通路，开启这条通路的"钥匙"，正是源自中药葛根的活性成分——葛根素（Puerarin）。研究发现，葛根素能够精准作用于特定神经元，相当于为肠道过度吸收油脂按下了"暂停键"。

从实验室的显微镜回到山野间的藤蔓，这味古老的本草，究竟藏着怎样的"轻盈"智慧？

01

千年葛根：从山野到餐桌的本草长卷

它从神农本草经中走来

葛根的故事，至少可以追溯两千余年。

葛根是豆科植物野葛或甘葛藤的干燥块根，采挖洗净切片，晒干备用。早在《神农本草经》中，葛根便已被列为中品，记载其"主消渴，身大热，呕吐，诸痹，起阴气，解诸毒"。

据传，葛根的名字源于东晋道教医家葛洪，因他在茅山脚下炼丹时发现了一种根， 此根治好了发生在句容的一场瘟疫,当地人为了纪念葛洪，把此根称为“葛”，于是就有了“葛根”，此说似乎并不真实。

东汉，张仲景在《伤寒论》中葛根芩连汤，用它来治疗外感发热、项背强几几——脖子僵硬、后背发紧，喝一碗葛根汤，往往能汗出而解。

明代李时珍认为葛根的茎、叶、花、果、根均可入药，并在其所著的《本草纲目》中作了记载：葛根性甘、辛、平，无毒。主治消渴、身大热、呕吐、诸痹，起明气，解诸毒。所谓"解肌"，正是葛根最独到的本领：不像麻黄那样猛力发汗，温和地疏解肌肉中的郁热与紧绷，让身体从里到外透出一股"松弛感"。

"北人参，南葛根"的民间智慧

在我国南方，葛根是田间地头、集市灶台上的寻常食材。

江西、湖南、广西、湖北等地的山野间，野葛藤蔓攀援，块根肥厚。农人冬日采挖，洗净磨浆，滤出淀粉，便得到了雪白的葛根粉。清晨冲一碗葛根糊加一勺桂花蜜，是老人口中的"养胃方"；两广地区夏日喜煮一锅葛根凉茶，放几片甘草，比碳酸饮料更解暑。

民间素有"北有人参，南有葛根"之说。人参大补元气，葛根则清润平和，不求峻补，贵在"清"与"通"——清郁热、通经络、生津液、解酒毒。对于湿热偏盛、饮食肥甘的南方人来说，葛根恰似一味"日常调理"的山野良方。

文人笔下的“夏日风物”

葛根不仅入药方，也入诗书。

唐代诗人白居易在杭州做太守时，曾邀好友前来做客品尝”葛粉“——”白屋炊香饭，荤膻不入家。滤泉澄葛粉，洗手摘藤花。“

在东亚，葛根同样是传统食材。马来西亚街头的的葛粉糕"以葛粉制成，晶莹剔透，夏日食用清凉解暑；韩国的葛根茶则是常见的养生饮品。一味本草，跨越地域，成为东亚饮食文化中共同的"清润"记忆。

02

中医经典与现代研究的“双剑合璧”

中医经典三大应用

升阳止泻：治"清气下陷"之腹泻——大便稀溏、肛门坠胀、乏力。代表方葛根芩连汤（葛根+黄芩+黄连+甘草），至今用于湿热/暑湿腹泻。

古人说的"泄泻"，是指脾胃清阳之气不升反而下坠，表现为腹泻、大便稀溏、肛门坠胀、浑身乏力。

葛根的独特之处在于它能升提清阳——把下陷的阳气往上"托"起来，同时生津液养脾胃，腹泻自止。

张仲景的葛根芩连汤（葛根+黄芩+黄连+甘草）就是这一思路的代表：葛根升清止泻，黄芩黄连清肠道湿热，至今仍是治疗湿热泄泻的经典方。现代夏季常见的"空调腹泻""饮食不洁腹泻"，中医辨证属湿热或清阳下陷者，常用此方加减。

透发麻疹：疹出不畅、高热不退时，借其升散之力助邪外透。代表方升麻葛根汤。

解肌止痛：专治"项背强几几"——颈项、后背僵硬强痛。脖子、后背僵硬发紧，转动不利，甚至牵扯头痛。

这是葛根最经典的适应症之一。无论是风寒感冒引起的后颈发僵，还是长期伏案导致的颈椎不适，葛根都能通过"解肌"来舒缓筋脉。现代用于风寒感冒后颈僵、颈椎病、高血压伴颈痛，常重用至30克。

现代药理：科学镜头下的葛根"活性成分"

现代研究从葛根中分离出了多种活性成分，包括葛根素、大豆苷、大豆异黄酮、总黄酮等，逐步验证了古人的经验智慧，并发现了更多深层机制：

调节糖脂代谢：葛根素可通过提高胰岛素敏感性、改善胰岛素抵抗、保护胰岛细胞等多重途径，辅助调控血糖和血脂水平。对于"三高"人群，葛根是一种温和的膳食辅助选择。

保护心血管：葛根总黄酮能扩张冠状动脉，改善心肌缺血，降低血压，减少动脉硬化风险。临床上，葛根提取物常被用于心脑血管疾病的辅助治疗。

抗炎抗氧化：异黄酮类成分具有显著的抗炎和清除自由基作用，有助于延缓细胞衰老，维持血管与皮肤的年轻态。

解酒护肝：葛根能加速乙醇代谢，减轻酒精对肝脏的损害，缓解酒后头痛、胃部不适与口渴。这也是古人"葛花解酒"经验的现代印证。

瑞金医院最新研究发现，源自中药葛根的活性成分葛根素（Puerarin），通过与DMV神经元表面的GABAA受体结合，降低神经元的电活动，可抑制此“脑肠轴”的一群特定神经元，从而”关闭”肠道过度吸收油脂的开关，实现排油。

03

厨房里的葛根：四道家常“轻盈”方

葛根已被列入国家卫健委发布的"药食两用"品种目录，日常适量食用安全且有益。以下四种吃法，从快手到慢炖，适合不同场景：

葛根粉——最便捷的晨间养胃方

取葛根粉10-15克，先用少量凉开水调匀，再用沸水冲搅成半透明糊状。可加蜂蜜、桂花、枸杞或红枣调味。早餐一碗，清热生津，给肠胃一个"清润"的开始。

葛根茶——办公族的颈肩"松绑"茶

葛根切片10克，或葛根粉5克，用开水冲泡5-10分钟，可反复冲泡至味淡。适合长期伏案、颈肩僵硬、经常应酬的人群，兼具解酒护肝与舒缓肌肉的效果。

葛根排骨汤——家庭的清润滋补汤

葛根30克、排骨250克、山药15克、生姜3片，一同炖煮1.5小时。汤色清亮，味甘微凉，清热生津、健脾益胃，尤其适合夏季烦热、口干舌燥时食用。

葛根粥——老少皆宜的调理粥

葛根粉15克与粳米50克同煮，可加入莲子、大枣增强补益效果。适合消化不良、脾胃虚弱者，有一定止泻和调理肠胃功能。

温馨提示：这些人群需谨慎

葛根虽为药食同源，性味平和，但并非人人皆宜：

脾胃虚寒者：常表现为畏寒、腹部冷痛、大便稀溏的人群不宜多食，以免加重寒凉症状。

低血压、低血糖患者：葛根具有一定的降压、降糖作用，可能加重症状。

孕妇及哺乳期妇女：建议在医师指导下使用。

服用抗凝药物者：葛根素可能影响血小板聚集，与抗凝药物同用需谨慎。

此外，目前葛根素调节脂肪代谢正在临床实验中，日常食用葛根或葛根粉可以作为健康生活方式的一部分，但不能替代正规治疗。如有肥胖或代谢性疾病，请务必在医生指导下进行科学管理。

药

师

提

醒

从《神农本草经》到《伤寒论》；从南方山野的葛根粉、葛根茶，到现代实验室里对脑肠轴的精细解析——葛根这一味藤根，承载着中国人两千年的"清润"与"轻盈"之道。

科学研究也让葛根素在现代科学的镜头下展现出新的价值，为肥胖与代谢性疾病的干预提供了新的思路。

参考文献

1.Lyu Q, Xue W, Liu R, et al. A brain-to-gut signal controls intestinal fat absorption. Nature. 2024;634:936-943.

2. 王卫庆教授团队”代谢性疾病新机制、防控新策略与推广应用”项目，2025年度国家科技进步奖二等奖。

供稿、校编/ 周金晶（上海交通大学医学院附属瑞金医药药剂科 主管药师）

原标题：《瑞金药师讲用药｜葛根 药食同源里的"轻盈"密码》

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