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对话周岩冰教授:深耕外科四十载,以仁心医术践行医者初心

2026-08-20 11:39
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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从青葱岁月到两鬓染霜,从初入医坛的青年医者到业内深耕数十年的资深专家,一把柳叶刀,四十载医者心,青岛大学附属医院周岩冰教授坚守胃肠肿瘤外科临床一线,四季轮转,初心不改,他始终伫立在手术台旁,以仁心护生命、以精术除病痛,用日复一日的坚守,为无数胃肠肿瘤患者驱散病痛阴霾。

恰逢2026中国医师节,让我们走近这位心怀赤诚的医者,聆听他扎根临床、精进医术、潜心科研、育人传薪的从医故事,感受新时代外科医生温润而坚定的责任与担当。

专家介绍

周岩冰  教授

周岩冰  教授

青岛大学特聘教授,青岛大学附属医院主任医师,博士、博士后研究生导师; 

青岛大学胃肠肿瘤基础与临床转化研究院院长,国际医院副院长,外科学系主任,外科教研室主任,附属医院大外科主任,哈佛大学麻省总医院外科肿瘤学研究员;

国家重点临床专科普通外科学科带头人,国家卫生健康委外科基础技能培训基地负责人;

斯坦福大学与爱思唯尔发布全球前2%顶尖科学家;

国际胃癌学会(IGCA)患者预康复工作组共同主席、ERAS工作组主席,CGCA临床机器人研究组组长;

在胃肠肿瘤腹腔镜、机器人手术,综合治疗、围手术期管理及基础与临床研究方面积累了丰富的经验。

坚守本心:以患者为核心,笃守医者初心使命

谈及从医初心,周岩冰教授的阐释质朴而笃定。他始终坚守一条核心行医准则:一切以患者为中心,将患者诊疗质量与就医安全置于首位,用心做好每一位患者的全程诊疗管理。在他看来,优秀的外科医生,不仅要精准完成高质量、高安全度的外科手术,更要立足临床问题、依托循证医学理念破解诊疗难题,这是医者行医的永恒动力,也是不变的初心使命。

“患者是医生最好的老师”,这是周岩冰教授深耕临床多年的深刻感悟。他表示,每一位患者的病情、每一例临床病例,都是珍贵的临床研究素材。患者复杂的病情表现、个体化的诊疗需求,能够不断丰富医者的临床思维,拓宽医学探索的边界。他坦言,医者的成长与精进,离不开国家优质的医疗发展环境,更离不开每一位患者的充分信任,这份信任与馈赠,值得每一位医者心怀敬畏、终身感恩。

立足胃肠肿瘤诊疗领域,周岩冰教授见证并亲历了我国诊疗水平的跨越式发展。以胃癌诊疗为例,数十年前,我国胃癌患者五年生存率仅为20%~30%。一代代医者扎根临床、攻坚克难,持续补齐外科手术、围术期管理中的技术短板,推广精准化、规范化诊疗方案,让无数患者受益。如今,我国胃癌患者总体五年生存率已提升至50%左右。他坦言,虽然我国胃癌诊疗水平与日韩发达国家仍有一定差距,但数十年的显著进步,正是医者坚守医者仁心、深耕临床一线、守护患者健康的最好印证。

技术革新:深耕微创领域,让手术更精准安全高效

微创技术是当代外科学发展的核心方向之一,也是周岩冰教授重点深耕的技术领域。他指出,微创技术与精准围术期管理,是现代外科高质量发展的两大核心支撑。深耕微创外科领域多年,他带领团队重点攻坚机器人微创核心技术,推动胃肠肿瘤外科手术迈入精准化、精细化、安全化的全新发展阶段。

相较于传统开腹手术与常规腹腔镜手术,机器人微创手术拥有无可比拟的技术优势。周岩冰教授介绍,机器人手术可呈现无扭曲的真实3D手术视野,手术区域可放大十余倍,能清晰呈现细微解剖结构,为精准操作奠定基础。在操作灵活性上,机器人具备7个活动自由度,远超人类手腕5个自由度、常规腹腔镜4个自由度的操作能力,能够完成传统手术难以实现的深部精细操作。

在复杂胃癌手术中,这一技术优势尤为突出。胰腺上区淋巴结清扫是胃癌手术的重难点,传统腹腔镜手术操作难度极大,即便开腹手术也难以彻底精准清扫,极易残留病灶、引发并发症。而借助机器人辅助微创技术,可精准优化手术动作,清晰暴露传统手术无法观测的术区视野,精准辨别手术层面、淋巴结分布与血管神经毗邻关系,实现淋巴结的精细化清扫与组织剥离,大幅降低手术风险、提升手术疗效,切实让患者受益。

除了临床应用,周岩冰教授也十分看好机器人微创技术的前沿发展潜力。他介绍,24年前国际首例跨洋远程“林德伯格手术”,开启了远程微创外科的新篇章。如今,依托我国成熟的5G通信技术与自主研发的国产手术机器人,我国已实现数千公里乃至跨洋远程手术,在微创外科前沿领域实现跨越式进展。他表示,这一系列成就彰显了我国医疗技术的飞速发展,也让中国医者在国际外科学术领域拥有更多话语权。

全程赋能:深耕围术期管理,实现从“治病”到“护人”的蜕变

“外科治疗不止是做好一台手术,更要全方位守护患者的身心健康。”这是周岩冰教授始终坚持的诊疗理念。在临床中,多数胃肠肿瘤患者为高龄人群,常合并高血压、糖尿病、冠心病、营养不良等基础疾病,这些合并症会直接影响手术安全与术后恢复,即便手术操作完美,也可能因围术期管理疏漏依然会拉低整体疗效。基于此,他率先突破单一手术治疗模式,推动诊疗从“单纯治病”向“全面管人”转变。

他大力倡导多学科协同诊疗模式,提出围术期全周期、全流程乃至全生命周期管理理念。在诊疗过程中,整合麻醉、影像、肿瘤、病理、营养、心理、护理、体能康复等多学科资源,组建专项诊疗团队,为患者制定个性化诊疗康复方案。同时,他强调,患者及家属是诊疗团队的重要组成部分,医患同心、全程配合,才能最大化保障诊疗效果、加速患者康复。

针对人口老龄化带来的高龄虚弱胃肠肿瘤患者诊疗难题,周岩冰教授创新性提出“术前预康复”理念,将传统术后康复干预前置到术前诊疗阶段,从源头降低手术风险、减少术后并发症。他牵头开展全国多中心随机对照研究,相关成果成功发表于外科学国际顶级期刊JAMA Surgery。研究证实,对高龄虚弱胃癌患者开展术前两周居家多模式预康复干预,可将患者术后30天并发症发生率从28.65%大幅降至17.16%,为高龄肿瘤患者围术期管理提供了权威的中国方案。

同时,他积极拥抱数字化医疗,依托人工智能、大语言模型等新技术,优化患者全程管理。通过专属诊疗APP,让接受新辅助治疗的患者实现线上打卡、实时记录身体功能状态,系统可智能识别治疗副作用并给出针对性干预指导,以数字化手段精准解决临床诊疗痛点,提升患者全程管理的精细化、智能化水平。

科研攻坚:立足临床破难题,输出胃肠肿瘤诊疗中国方案

作为学科带头人,周岩冰教授始终坚持“临床促科研、科研反哺临床”,深耕胃肠肿瘤外科科研领域,牵头开展30余项临床研究,其中20余项为全国及国际多中心研究。他带领团队聚焦腹腔镜、机器人微创治疗、晚期胃癌转化治疗、手术吻合技术改良等核心领域持续攻关,接连突破多项技术瓶颈,多项研究成果跻身国际先进水平。

其中,HIPEC09研究是国际首个针对聚焦腹腔镜、机器人胃癌术后腹腔温热灌注化疗预防腹腔种植的多中心随机对照研究。腹腔种植是胃癌主要转移方式,发生率高达50%左右,既往临床缺乏有效防控手段。周岩冰教授团队历经3年攻坚,顺利完成全部患者入组,为胃癌术后腹腔转移防控提供了全新的临床思路与技术路径。

CLASS14研究同样极具行业突破性,这是国际首个针对新辅助化疗胃癌患者的机器人与腹腔镜手术对比的多中心前瞻性研究。目前,新辅助化疗联合免疫治疗已成为进展期胃癌核心治疗方案,但治疗后患者易出现局部组织水肿、纤维化,大幅提升手术难度。该研究联合全国十余所核心医疗中心,计划完成600例患者随机对照研究,客观评价两种微创平台的优劣,为临床实际提供高级别循证医学证据。该研究成果在第16届国际胃癌大会、第97届日本胃癌大会作主旨分享,获国际学界高度认可,被誉为有望成为胃癌微创治疗领域的里程碑式研究。

此外,团队在加速康复外科方向的原创成果发表于Annals of Surgery,为该主题下国际首篇相关论著。一系列原创性成果,既为国内胃肠肿瘤患者带来更优诊疗策略,部分内容被纳入国际教科书,成为全球临床参考依据,向国际传递中国外科经验。

薪火相传:坚守医者初心,寄语青年医者笃行致远

四十年耕耘于临床、科研与教学,周岩冰教授高度重视医学传承,对青年外科医生寄予厚望。他指出,行医之路道阻且长,青年医者首先要摆正心态,树立终身学习、持续精进的信念,敢于突破自我。医学行业兼具内在与外在压力,只有锤炼强大抗压能力、守住从医初心,方能行稳致远。

在能力培养上,他勉励青年医者拓宽知识边界:既要虚心向前辈求教、借鉴同行经验,也要精读专业文献,紧跟国际学术前沿,保持常态化学习习惯。他反复提醒青年医者,要始终铭记“患者是最好的老师”;每一次接诊、每一例病例都是鲜活的课堂,要学会换位思考,体察患者疾苦,这是行医之本。

恩师的教诲,是他一生的行医准则,也是他传承给青年医者的宝贵财富。他回忆,我国著名外科学教授张默道先生年过九旬仍坚守临床教学一线,其“一针一线一条命”“任何抗生素代替不了切开引流” 的教诲令他受益终身。他告诫青年医师:即便微创技术、智能设备快速普及,外科基本功与临床思维依旧是立身之本,切不可重设备而轻基础,本末倒置。

此外,青年医生还需要练就敏锐的临床洞察力。临床不存在完全一模一样的病例,即便是常见疾病,症状演变、个体耐受各有不同,胃癌、肠癌等复杂肿瘤更是如此。青年医者要善于捕捉细微病情变化,甄别个体差异,依托病例复盘、临床研究、多中心协作积累阅历,脚踏实地成长为复合型外科人才。

结语

四十载仁心济世,四十载笃行不怠。周岩冰教授带领团队年均完成高质量胃肠道手术 2000 余例,胃肠肿瘤腹腔镜手术率超 90%,机器人手术独树一帜,临床技术与疗效居于国内第一梯队。凭借突出的临床贡献与学术建树,他已成为国内胃肠肿瘤外科极具代表性的专家。

“每一例患者的每一次就诊,都是全新的课题。唯有秉持严谨的临床思维,精准研判病情,才能为患者提供完善、精准、有效的诊疗方案。”这是周岩冰教授恪守半生的行医信条。值医师节到来之际,他向全体医务工作者送上祝福,勉励同仁调适心态、坚持学习、敢于抗压、勇于挑战,兼顾工作与生活,以饱满状态守护人民群众生命健康。

从临床深耕、技术迭代,到科研攻坚、育人传薪,四十年的坚守,周岩冰教授生动诠释新时代医者的初心、责任与担当,彰显中国医师崇高的职业精神。

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