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眼药水越滴越干,如何拯救干得“冒烟”的眼睛?

2026-10-11 15:00
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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眼干:缺水?缺油?

在过去,干眼症患者主要是上了年纪的人,因为这种疾病和身体的衰老密切相关。

随着年龄的增长,人体功能不断老化,激素水平也会发生一些变化,如女性的雌激素水平。相应地,眼睛的泪腺、睑板腺等腺体的功能也会逐渐下降,这就会影响泪液的质量和数量。而且,年纪大了,眼睑肌肉的功能也会减弱,这也会影响泪液的分布和保留。

一般来说,过了40岁,患干眼症的概率会显著增加。

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有人问:“你说泪液的数量减少我可以理解,就是眼睛里水分少了呗!那泪液质量又是什么意思呢?”

我相信有很多人单纯地认为,干眼症就是眼睛里面的水分少了。其实这样理解并不准确。要想把这里头的道理弄明白,得先了解泪膜的构成。

泪膜是在我们眼睛表面的一层薄薄的、透明的液体膜。它覆盖在眼球的角膜和结膜上,一方面能保持眼睛的湿润;另一方面,还能保护眼睛不受外界刺激和微生物的侵害,为角膜提供必要的营养物质。

泪膜的结构像个“三明治”,从内到外由黏蛋白层、水液层和脂质层组成。我们一般理解的眼睛里的“水分”,其实是中间的水液层,这部分是泪膜的主体。但是,水液的流动性是很强的,怎么能在眼睛里停留住,起到润滑的作用呢?

这就要靠最里面的黏蛋白层了。黏蛋白层紧贴着角膜和结膜上皮的表面,它凝胶状的结构能够像黏合剂一样,一面吸附着水液层的水分,另一面滋润着角膜结膜。有了它的黏合,眼睛里的水分才能有效地润滑和湿润眼球表面。

而在最外面,还有一层脂质层。就像我们给手机、镜头贴膜,防止损耗一样,脂质层就像泪膜表面的保护膜,能够防止水液层的水分与外界空气接触,从而减少蒸发,防止泪液的损耗。

泪膜的这三层,不论哪一层减少,都会让眼睛觉得干干的。这三层的完整,是泪液质量保证的基石。

如果最内层的黏蛋白层减少,那就没有办法很好地吸附水分,起不到均匀保湿润滑的作用。如果最外层的脂质层减少,那就不能很好地锁住泪膜中的水分,很容易就会觉得眼干。

实际上,很多的干眼症都不是因为缺水,而是因为缺油,也就是泪膜最外层的脂质层减少,甚至消失了。想一想,冬天手上的皮肤干燥,如果去水龙头那里多洗手,只会更干,甚至皲裂。关键是要抹护手霜。

这也是为什么,很多年轻人觉得眼睛干,就随身带一瓶眼药水,想起来了就点一点,最后发现好像没什么作用。点眼药水的那一瞬间还挺舒服的,但很快蒸发以后,立刻打回原形,又回到了干干的状态。因为导致他们眼干的原因并不是水液层缺少,而是脂质层的油脂不够。

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日常保养方法

有些上班族,高强度用眼是常态,就算去做了睑板腺按摩或者脉冲光治疗,症状缓解了一段时间,过段时间又会觉得眼睛难受。所以,除在医院进行治疗以外,我再给大家推荐一些简单有效的日常养护方法。

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1.睑缘清洁

通俗点理解,就是洗眼皮边,减少睑脂堆积和细菌滋生。尤其是经常化妆的爱美女性,如果平时清洁不到位,睫毛根部很容易有油脂和化妆品残留堆积,进而引起睑板腺功能障碍,还有可能会滋生细菌,引起炎症。

在家里进行睑缘清洁时,可以使用成分温和的婴儿沐浴露或者专业的眼部清洁湿巾。当然,除了定期洗眼皮,每天早晚的洗脸也要认真对待,平时用的毛巾要勤洗,化了妆要进行卸妆,这些都有助于维持眼部的清洁健康。

2.局部热敷

我们在家里可以用温热的毛巾或者蒸汽眼罩来热敷眼睛,每次5~10分钟,同样可以起到软化睑脂的作用,还能促进眼部的血液循环,改善睑板腺的分泌功能。

我的一些同事会用保温杯盛热水,用冒出来的蒸汽熏眼睛,也很舒服。不过使用这种方法要注意,热蒸汽可是很烫的,熏眼时一定要离远一点,不要烫伤自己。

3.避免“目不转睛”,多多“挤眉弄眼”

长时间开车、读书、看电脑时,我们眨眼的次数会变少,眼睛易干涩、疲劳。所以,进行这些高强度用眼活动时,最好每20分钟就放松一下眼睛,看看远处、转转眼球、眨眨眼。建议大家多挤眼,有意识地、用力地连续挤十几次,这个小动作可以促进睑板腺分泌油脂,减少泪液的蒸发。

4.做眼保健操

我们可以给自己“定任务”,每天见缝插针地做眼保健操,促进眼部的血液循环,放松眼部肌肉,这对缓解视疲劳、预防干眼症很有用。

5.补充眼睛喜欢的营养物质

比如脂肪酸、叶黄素、维生素A、维生素C和维生素B6等。平时的饮食中可以多吃富含这些物质的食物,比如胡萝卜、南瓜、菠菜、鱼肉等。

6.调整电脑显示器的位置和角度

大家有没有这种感觉:看电影的时候,如果坐的位置特别靠前,一场电影下来,不光脖子特别酸,眼睛还会觉得又干又累。这是因为在仰视的时候,我们的眼睛也会用力睁大,眼表在空气中暴露得更多,眼睛里的泪液也就蒸发得更快。

所以,如果工作中经常使用电脑,可以把显示屏的位置调整到一个合适的角度,让眼睛看屏幕时略呈俯视的角度,这一招也能缓解眼睛干涩的情况。

7.戴框架眼镜

很多近视的朋友同时也有干眼症,问我能不能戴隐形眼镜。我建议最好不要长时间佩戴。隐形眼镜戴久了,会加剧局部炎症刺激,影响泪液质量,让眼睛更干、更难受。另外,风大的天气容易眼干,也可以通过佩戴框架眼镜或者专门的护目镜起到保护眼睛的作用。

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内容来源:

人民卫生出版社出版《愿你眼明心亮:全家人都需要的护眼指南》

本书著者:

陶勇

文章声明

本材料仅供疾病认知教育使用,无意提供任何医疗建议或推荐具体治疗方案,与您个体疾病状况有关的任何治疗方案或其他医疗相关问题,请咨询您的主治医生。

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原标题:《眼药水越滴越干,如何拯救干得“冒烟”的眼睛?》

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