别大意，定期检查，或许你就是7300万人之一

每年11月14日，是世界糖尿病日。今年的主题是：早发现，早行动。

这句话的意思是：糖尿病本身可防可控，只要加强监测与筛查，及时恰当的治疗干预，完全可以将其危害性降到很低水平。

绝大多数2型糖尿病，前期毫无感觉、悄无声息，却在常年累月地悄悄损伤全身血管，大幅度增加心梗、脑梗、肾衰的风险。早发现、早干预是管控这种疾病最有效的措施。

无声的高血糖，隐蔽的慢性伤害

国际糖尿病联盟最新数据表明：全球近半数成年糖尿病患者处于未确诊状态，总人数高达2.517亿。他们不知道自己血糖超标，没有吃药、没有管控，任由高血糖持续伤害身体。

而我国的情况同样严峻：国内糖尿病患者约1.48亿，近7300万人未被确诊，占到全球未确诊人群的近三成。也就是说，我们身边每两个糖尿病人，就有一个人不知道自己已经患病。

我们日常熟知的“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻）典型症状，只出现在血糖严重升高的阶段。

占据糖尿病90%以上的2型糖尿病，早期非常隐蔽。没有难受的症状、不影响吃饭睡觉，很多人照常生活、工作。但在这些看似健康的岁月里，偏高的血糖，正在一点点侵蚀肾脏、眼底、神经和心脑血管。

糖尿病的所有并发症，并不是确诊后才开始的，而是从血糖刚刚升高的那一刻，就已经慢慢作祟了。

确诊晚一年，血管损伤就多累积一年，后期出现肾病、失明、脑梗、心梗的风险，都会成倍升高。

早筛查、早诊断、不漏诊

以下高危人群，建议每年至少查一次血糖：

1. 超重肥胖人群：BMI≥24，男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm；

2. 有糖尿病家族史，直系亲属患有糖尿病；

3. 合并高血压、高血脂、脂肪肝等代谢问题；

4. 长期久坐、熬夜、作息饮食不规律；

5. 有妊娠期糖尿病病史、多囊卵巢综合征病史的女性。

很多人每年体检只查空腹血糖，这是最大的筛查误区。只查空腹血糖，会漏掉一大批糖尿病前期和早期糖尿病人。很多人空腹血糖正常，但餐后血糖已经超标。

最精准的筛查方式，是口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。

大家记住这几个关键临界值，简单易懂：

空腹血糖6.1mmol/L、餐后2小时7.8mmol/L，是健康血糖上限；

空腹血糖6.1~7.0mmol/L，属于糖尿病前期，已经需要干预；

糖化血红蛋白≥5.7%，提示血糖代谢异常，需进一步评估。

糖尿病前期，是身体发出的重要预警信号。

糖尿病前期，是可以逆转的黄金窗口期

糖尿病前期可控、可逆转，也是性价比最高的干预阶段。

享誉全球的中国大庆研究，用30年超长随访数据告诉我们：

对糖尿病前期人群，坚持饮食+运动的生活方式干预，可以使糖尿病发病风险下降39%，心血管事件风险下降26%，全因死亡风险下降26%。

后续34年随访更证实了一个关键结论：越早减重、越早调整生活方式，远期获益越大。糖尿病前期人群每减重5公斤，全因死亡风险降低20%，心脑血管死亡风险降低23%。

所以说，通过改善生活方式、积极控制体重是预防糖尿病的关键措施：

1. 饮食：主食粗细搭配，戒掉含糖饮料、甜品、精加工零食；

2. 运动：每周150分钟中等强度有氧运动，搭配2次力量训练；

3. 体重：超重或肥胖人群以6个月减重5%~10%为基础目标。

抓住这个窗口期，很多糖尿病前期的人可以一辈子不发展为真正的糖尿病。

确诊糖尿病要及时正规治疗

如果已经确诊糖尿病，“早行动”依然至关重要。

经典的糖尿病“五驾马车”——饮食、运动、药物、监测、健康教育，缺一不可，贯穿终身。

同时，并发症筛查必须按时做：

1. 肾功能筛查：确诊时立刻检查尿白蛋白/肌酐、血肌酐，之后每年至少复查一次；

2. 眼底筛查：确诊后尽快检查，无病变者1~2年复查，出现眼底病变需6~12个月复查。

3. 心血管健康筛查：包括检测胆固醇、查颈动脉超声等。

这些检查不是多余的，它能在心血管病、肾病、眼底病变可逆的早期及时拦截，避免后期走向尿毒症、失明、脑梗、截肢。

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原标题：《别大意，定期检查，或许你就是7300万人之一！》

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