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健康|炎炎夏日,丹毒易发,防治做到这几点
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丹毒,中医病名,是以患部皮肤突然发红成片、色如涂丹、灼热肿胀、迅速蔓延为主要表现的急性感染性疾病。《诸病源候论.丹毒病诸候》云:“丹者,人身忽然掀赤,如丹涂之状,故谓之丹。或发于足,或发腹上,如手掌大,皆风热恶毒所为。重者,亦有疽之类,不急治,则痛不可堪,久乃坏烂。”本病发无定处,生于胸腹腰胯部者,称内发丹毒;发于头面部者,称抱头火丹;发于小腿足部者,称流火;新生儿多生于臀部,称赤游丹毒。丹毒可见于现代医学的急性网状淋巴管炎。



中医学本病总由素体血分有热,或在肌肤破损处,湿热火毒之邪乘隙侵入,郁阻肌肤而发。西医认为由溶血性链球菌感染为主。详细来说其诱发因素主要有皮肤或黏膜擦伤或其他轻微外伤,也可由血行感染引起,常继发于鼻炎,口腔黏膜及牙齿感染病灶,足癣,小腿溃疡,瘙痒性皮肤病,接种,放射性损伤及皮肤皲裂或轻微摩擦,搔抓及轻微外伤均可诱发,尤以不清洁的伤口更易感染,有些伤口可小至不易被发现,如面部丹毒可由鼻腔内被抓破的小伤口引起,复发性丹毒系由于细菌潜伏于淋巴管内,当机体抵抗力降低时,即可复发。
所以说,丹毒本身不会传染,它是一种细菌性皮肤病,好发于小腿,而引起丹毒的细菌,一般是来源于足癣,足癣是会传染的,因此要积极治疗足癣。

首先丹毒的治疗:
中医常常辨证论治,对于常见的下肢丹毒,主要采用利湿清热解毒法,五神汤合萆薢渗湿汤加减;对于头面部丹毒,采用疏风清热解毒法,方选普济消毒饮加减。
西药选取抗生素以青霉素疗效最好,一般用药2-3天后,体温常能恢复正常,但需持续用药2周左右,磺胺类药亦能取得良好的疗效,根据病情必要时可与青霉素同时应用。如果患者为复发性慢性丹毒,应检查足趾等处有无足癣,检查鼻前庭及外耳道等处有无感染病灶,并给予相应的处理。对复发性丹毒抗菌药物应用的时间要适当延长。
此外,我院疮疡科采用雷尔纱布、复方黄柏液湿敷配合芙蓉膏外敷红肿患处,取得较好的治疗效果。
丹毒的预防:
1.避免皮肤外伤,积极治疗原发感染性病灶,如鼻窦炎、足癣等。
2.症状较重者,应多饮水,卧床休息。病变在颜面部者,应保持口鼻部清洁,常给漱口剂或滴鼻剂。病变在下肢者,应抬高下肢30°~40°。
3.注意休息,多进食高蛋白、高维生素食物,忌食辛辣等刺激性食物。

海河传媒中心出品
来源:天津中医药研究院附院一长征医院
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