国家医保局：探索研究对高值医用耗材集中采购，试点效果不错

8月1日，国务院新闻办召开例行吹风会，对近日发布的《治理高值医用耗材改革方案》进行政策解读。

国家医疗保障局副局长李滔在吹风会上表示，集中采购是降低高值医用耗材价格最有效的方法之一。国家医保局正在探索研究对高值医用耗材开展集中分类采购。将建立医药集中采购平台，要求所有的公立医疗机构高值医用耗材采购必须在平台上公开交易、阳光采购，把平台建起来。

去年底，国家医保局组织实施了药品集中采购试点，出台《4+7 城市药品集中采购文件》标志着我国药品集中采购进入新阶段。

此次治理高值医用耗材改革将在此前药品带量采购试点的基础上探索适合高值医用耗材的集中带量采购办法。李滔表示，前期国家医保局会同有关部门开展了“4+7”药品带量采购试点，实践经验表明“带量采购、招采合一”的办法有助于健全以市场为主导的价格形成机制，在保证质量和供应的前提下，能够促使价格回归合理水平，而且能够有效治理带金销售的问题，净化行业环境。

“和药品相比，高值医用耗材有它的特殊性，比如一部分高值医用耗材在使用时要提供一些增值服务，像手术跟台等等，并且现在还缺乏质量和疗效的评价体系。”李滔在吹风会上表示，在借鉴前期药品集中带量采购经验的基础上，还要结合高值医用耗材自身的一些特点来研究制定相应的集中带量采购方案。

李滔表示，前期药品集中带量采购表明要三医联动，不光是三医联动，要多部门共同协作，包括卫生健康委、药监局，还有市场监管总局等等相关部门共同联合来做好相关工作，才能确保中选产品的质量、供应、使用和回款等多个环节。

“近期在国家医保局的指导下，安徽、江苏等省份正在着手开展骨科材料、支架等一些高值医用耗材的带量采购试点，而且已经取得了不错的效果。”李滔说，国家医保局准备在总结各地试点经验基础上推动更大范围内的高值医用耗材带量采购。

在对《治理高值医用耗材改革方案》解读中，李滔强调，围绕高值医用耗材价格虚高、过度使用等突出问题，疏堵并举，三医联动，综合施策，主要改革聚焦以下四个方面：

一是促降价。通过“编码可比对，平台全透明，销售零差率，准入管一批，招采降一批，支付标准规范一批”等综合举措理顺高值医用耗材价格形成机制，切实降低虚高的价格。

二是防滥用。严格行业管理、医保管理和医院自我管理，综合整治高值医用耗材过度使用等乱象。

三是严监管。建立多部门联合响应的违法违纪违规查处机制，强化对生产、流通、使用各个环节的监督管理。

四是助发展。通过加大财政投入，合理调整医疗服务价格，深化支付方式改革，完善薪酬制度等，合理体现医务人员的技术劳务价值，促进医疗行业持续健康发展。