爆痘长胖月经紊乱？警惕这种“卵巢”病

原创： 丁香医生

长痘、长胖、大姨妈不规律

这些看似毫无关联的症状

可能都指向同一种

女性最常见的「卵巢」疾病

它就是 PCOS

「多囊卵巢综合征」

35 岁以下的育龄女性中

100 个人里就有 6 ～ 8 人患病

它如此常见，却很少有人了解

以致于许多女性

长期忍受肥胖和痤疮带来的身心压力

但不知道，其实是自己的卵巢生病了

好好的卵巢怎么就「多囊」了呢

这事要从「卵子」说起

假如人的五脏六腑是一座皇城

「卵巢」就是坐落在

「子宫」东西的两座厢房

里面住着一群格格

她们是「年轻的卵子」

格格们花容月貌，仪态万千

但光鲜的背后是辛酸的童年

她们有个严厉的奶妈

叫做「促卵泡生长激素」

人送外号，卵嬷嬷

虽然卵嬷嬷无微不至

悉心照料着格格们长大

但面容总是冷冷的

她告诉格格们

「卵子」的一生只有一个目的

那就是在每个月的黄道吉日

参加一场选「卵」大会

落选的「卵子」

会被无情的淘汰，下落不明

而夺得桂冠的「卵子」，就能离开卵巢

坐上八抬大轿，与真命天子入住子宫

每当一个格格脱颖而出

上头就会派下来一个司仪

开始主持格格出嫁事宜

他叫「促黄体生成素」

人送外号，黄教头

黄教头心里明白

要办好一场婚礼

首先需要充足的人手

他大手一挥

招募了一伙「雄激素」壮丁

安插到卵巢里

「雄激素」刚一出现，就被净身师

咔嚓一刀

阉成了「雌激素」小太监

小太监们的通过血液

来到身体各处传达圣旨

并时刻向黄教头汇报婚礼进度

哪里人手不足就加派人手

一月一次的排卵，看似简单

其实需要各方的通力配合

环环相扣，才能成功

如果某一环出了问题

循环就会被打破

排卵就难以成功

因为遗传和环境的因素

一些女生的体内更容易产生「雄激素」

一到每个月的排卵期

就会有过量的「雄激素」

聚集在卵巢中

原本任人宰割的「雄激素」

想起兄弟们所受的奇耻大辱

看着格格们的倾国之姿

仗着人多势众，忽然起了贼心

他们如狼似虎，鱼贯而入

占领了卵巢，控制了卵嬷嬷

把格格们变成了压寨夫人

从此

几乎没有卵子可以离开卵巢

卵子待在卵巢里出不去

就形成了「多囊」

霸占了卵巢的「雄激素」担心事情败露

一不做二不休，大义灭亲，选出一伙兄弟去净身

壮丁变身小太监，假装一切正常

更多小太监谎报军情

让黄教头招来更多壮丁

如此恶性循环

让「雄激素」的势力越来越大

这就是多囊卵巢综合征的主要机制了

PCOS 不仅可能引起痤疮、肥胖

还可能引起不孕，以及 2 型糖尿病

和心血管疾病等基础代谢疾病

早了解、早发现、早治疗很重要！

重点来了

有可疑的症状，需要做哪些检查？

选择妇科就诊。

最重要的是内分泌检查（测定雄激素、孕激素等激素的水平）；

同时做体格检查，测血压、身高、体重，外观评估有无高雄激素表现。

还需测量基础体温，进行盆腔 B 超检查、诊断性刮宫等；

还可以做腹腔镜监测卵巢及取卵巢组织活检确诊；

对于腹部肥胖的患者还应检测血糖和血脂。

怎么样才算确诊？

排卵明显减少甚至无排卵；

高雄激素的临床表现；

超声提示卵巢多囊改变；

以上 3 项中符合 2 项，并排除其他导致雄激素升高的疾病，就可以诊断多囊卵巢综合征。

告诉朋友、家人，特别是身边的女性

让更多人了解多囊卵巢综合征吧！

本文经由 浙江大学医学院肿瘤学硕士 妇产科主治医师 田吉顺 审核

参考文献

[1] Robert L Barbieri, MD, David A Ehrmann, MD. 成⼈多囊卵巢综合征的临床表现. UpToDate临床顾问.

[2] Ricardo Azziz, MD, MBA, MPH. 成⼈多囊卵巢综合征的流⾏病学和遗传学. UpToDate临床顾问.

[3] Robert L Barbieri, MD, David A Ehrmann, MD.

成⼈多囊卵巢综合征的诊断. UpToDate临床顾问.

[4] Robert L Rosenfield, MD. ⻘春期⼥性多囊卵巢综合征的病因与病理⽣理学. UpToDate临床顾问.

策划 钢铁直男朱大坑

责编 巨人

插画 Superch

封面图来源 Superch

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