段爷在线 | 我不允许还有“糖妈”不知道“黄番胡”

原创： 段涛 段涛大夫

上周四（11月14日）联合国糖尿病日，我进行了一次关于《妈妈妊糖，宝宝受苦》的直播课。

聊了关于“妊娠期糖尿病”的事情，直播后有很多孕妈妈给我留言：

“能不能出一下文字版呀！”、“想记笔记呀”、“我错过了直播呀！”等等。

别急，今天这篇内容就是关于当日直播的重点内容做一个回顾，请大家认真往下看控糖的技巧。

各位妈妈听到糖尿病这件事情，好像离得很远，即使是在妊娠期间有“妊娠糖尿病”的妈妈们，仍然觉得“这有什么，不就是血糖高了一点点”，不会把它当回事。

其实，这里面有很多理解的误区。

现在很多研究发现，妊娠期糖尿病不仅仅是血糖升高，也不仅是给你孕期带来短期的影响，还会有长期的危险。

认真做过功课，研究过备孕期身体状况调节、产检过的妈妈们都知道，我们医生是非常注重孕期血糖的，因为高血糖、高雄激素、高雌激素，其实对于宝宝的成长环境来讲都是不好的。

对于孕期控制血糖主要在于控制体重、控制饮食，两大原则就是——“管住嘴、迈开腿”。在这里给大家分享3个控制血糖的方法。

控糖方法

1. 饮食日记

饮食日记是个非常好的办法，也能帮你做到“管住嘴，迈开腿”。

记录也是反思的过程，饮食日记能够很清晰地记录每天的饮食比例，就会发现每天吃的东西会比日常想象的多，然后妈妈们这时候就会主动调整自己的饮食。

调整饮食主要是控制碳水化合物，推荐妈妈可以备点“黄番胡”，也就是黄瓜、番茄、胡萝卜，实在饿的话，可以吃“黄番胡”，这既健康，又碳水化合物含量低，想吃多少吃多少。

当然有些妈妈写了饮食日记后还是聊无兴趣，每天吃“黄番胡”没法坚持下去，我这里还有一个控糖的秘诀。

2. 控糖的秘诀

（不要轻易尝试，但很有效）

就是一星期21顿饭，20顿饭按照要求摄入饮食，剩下的1顿饭任意吃，想吃什么就吃什么，想吃多少就吃多少。

这1顿饭就是一些妈妈们控制体重的动力。

如果体重突然增加，饮食规律是正常的，也在做饮食日记，这样的情况是水肿，而不是胖，所以妈妈们不用过于焦虑和担心。

只要做好饮食控制和运动配合，“管住嘴，迈开腿”，对于大多数“糖妈妈”来说，做好良好行为的改变，是可以做到血糖的改变。

（图片来源：摄图网）

如果通过以上控制血糖的方法，还是没法控制好血糖，就需要打胰岛素，由专业的医生来帮你控制血糖，千万不要低估高血糖对宝宝的影响。

3. 懒人方法

另外还有一个帮助控制好血糖的方法，大家也可以去尝试一下，临床上有研究“食物添加剂控制血糖：肌醇+益生菌”也是一个懒人控制血糖的方法。

问答时间

最后的问答时间，为大家筛选几个提问较多的问题来进行解答：

1

怀孕前，确诊前是糖尿病，该怎么办？

最好是控制血糖达标后再怀孕，这点非常重要。

如果没控制好血糖却已经怀孕了，就需要在医生的指导下，合理调整胰岛素的用量来控制血糖。

2

超过40周的糖妈，需要入院终止妊娠吗？

不一定，血糖控制好的话，就不需要终止妊娠，不需过早入院检查；控制不好血糖的情况下再入院观察。

3

整个孕期都需要进行运动吗？后期会不会出现很多假性宫缩的情况？

假性宫缩就是假的，只是暂时的。

孕晚期有很多妈妈会出现假性宫缩肚皮发紧的状况，难受的时候，只要放慢节奏慢一点走就可以了。孕期没有特殊情况的话，还是建议妈妈们保持适量的运动。

4

II型糖尿病患者在孕期可以使用“二甲双胍”进行降糖吗？

一般情况下，不推荐直接使用口服降糖药物，但是，近年来的研究发现，一些口服的降糖药物不会对宝宝带来明显的不良结局，在一定时间内应用是安全的。

但是目前使用最多、最有效控糖的还是胰岛素，所以可以首先考虑胰岛素，当然，如果是在医生的指导下，使用一些药物也是可以的。

5

头偏大太多，糖耐都是低空过，需要进一步控制饮食吗？

头大头小和控制饮食什么没有直接的关系。

其实大人的颅缝是闭合的，径线很难改变，而宝宝的头颅缝没有闭合。那在产道分娩的时候受到挤压颅缝就会重叠。

所以头大也可以顺产，只不过宝宝刚出来的时候头型是“长长”的，过几天就会变成“圆圆”的了。

所以头型真的没有那么重要，无需过于担心。

如果大家孕期中还有任何问题，可以在评论里告诉我，下次直播继续为大家科普和答疑。

阅读原文