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高以翔急救视频引争议,“心源性猝死”究竟能抢救回来吗?

2019-12-17 17:25
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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11月27日凌晨,年仅35岁的台湾艺人高以翔在录制节目时突发晕厥,送往医院经过两个小时的抢救,最终离开了人世。而最近,高以翔现场急救视频曝光,又让大家关注到了“心源性猝死”这个话题。

那么,什么是心源性猝死

11月27日凌晨,台湾艺人高以翔在录制《追我吧》过程中突发晕厥,经两个多小时的抢救后,最终被宣告抢救无效身亡。

消息一发布,占据微博热搜榜首,随后相关节目组发出声明,表示已证实高以翔为心源性猝死。

什么是心源性猝死?

猝死指的是突然死亡。猝死的致病原因众多,包括心脏病、脑血管病、呼吸系统疾病等,但80%以上是由心脏病而引发,即心源性猝死,而多数心源性猝死的根本死因是恶性心律失常,如心室颤动(简称室颤)。

❤ 为什么室颤能导致猝死呢?

这得从心脏的生理作用说起。人体的心脏像“泵”一样,通过收缩-舒张运动将血液通过大动脉血管泵向全身各处器官,其动力源泉是心脏的电传导系统:在窦房结的带领下,规律的电流信号在心肌中传递,为持续的心跳提供源源不断的动力。

然而,在发生室颤时,窦房结失去了控制能力,心室肌则取而代之,产生杂而乱的电信号,此时,心脏处于停止泵血的状态。

治疗室颤最直接有效的方法是电击除颤。电除颤每耽搁一分钟,生存率就减少10%。“时间就是心肌,时间就是生命。”短短数分钟成为生死的关键所在。

所以,应该在第一时间进行有效的电击除颤。在医院里有心脏除颤器,在院外的公共场所,AED便是拯救猝死的法宝。

❤ 什么是AED?

AED,是体外自动除颤器的简称。AED的操作并不复杂,经专业人员培训后,即可熟练掌握。在心源性猝死的抢救中,AED可谓意义非凡。

2015年,美国心脏协会发表的《心肺复苏及心血管急救指南》指出:鼓励非专业施救者在发现患者没有反应且没有呼吸,或者呼吸不正常(喘息)时,开始早期心肺复苏抢救(CPR);如有条件取得AED,应尽快进行AED电击治疗。

在美国,政府每年提供3000千万美元专项资金用于实施公共除颤计划。在日本,每十万人配备235台AED。在香港,每十万人配备10台AED。然而,在国内,远远没达到这个数字。

而最近,高以翔现场急救视频曝光,网友称现场缺少急救设备,也就是AED除颤器,一时间议论纷纷。

相信在不久的将来,我国的公共场所会配备越来越多的AED,亦会有越来越多的人会操作AED。

浙江卫视发表声明中称,高以翔在录制节目过程中,奔跑时突然减速倒地,经抢救无效身亡,很明显,这又是一起运动性猝死事件,而为什么近些年运动相关猝死事件频发呢?让我们来了解一下什么是运动性猝死,发生猝死事件时我们应如何应对以及如何预防此类事件的发生呢?

 
为什么运动可能会诱发猝死?

首先我们来说说什么是运动性猝死,运动性猝死,是指在运动过程中或运动后24小时内发生的非创伤性意外死亡。

运动锻炼是促进人体发展、改善生活质量的有效手段,是现代人生活中必不可缺的内容之一。然而,当合并有心脏疾病时,运动却可能会诱发猝死。

❤ 什么是猝死?

猝死,即突然死亡。研究表明,86%非外伤原因的猝死与运动相关,其主要的原因是心脏病,即心脏性猝死。国际奥委会定义是这样定义心脏性猝死的:既往未发现致死性心脏疾病,在症状发生后1小时内的死亡,并排除脑血管、呼吸系统疾病、创伤以及药物相关等原因所致的死亡。

法国科学家进行的一项研究结果显示,在2005-2010年之间,运动相关猝死是每年4.6人/百万人,其中只有6%是竞技运动员,余为非竞技运动员,如马拉松比赛之类的运动爱好者。另据统计,仅2014年,在中国(包括台湾地区)大型马拉松赛事中,发生意外死亡的足足有5例;2015年,网络报道的马拉松猝死事件已有4例……多少个年轻鲜活的生命陨落在让我们强身健体的运动场上,令人惋惜。

❤ 什么原因能导致运动相关的猝死呢?

运动相关的猝死最常见的原因是肥厚型心肌病。意大利人发现,致心律失常性右室心肌病是青年运动员猝死的主要原因之一。我国研究发现,致死原因排在首位的是冠心病,尤其多见于中老年人。

剧烈运动时猝死的发病率是非剧烈运动时的16.9倍,80%以上的心脏性猝死是发生在运动中或剧烈运动后。这提示我们,剧烈运动是猝死的诱发因素,其主要的机制可能与自主神经功能失衡、心肌缺血等因素相关。

❤ 如何预防心脏性猝死事件呢?

1.常规体检:建议30岁以上人群,每年体检一次,包括常规的内科、外科检查,进行血压、心率、心电图等评估。

2.运动员是发生心脏性猝死的高危人群,建议对所有运动员及欲行剧烈运动的人群,不管年龄、性别,尤其是对有猝死家族史、既往有胸痛史和晕厥史的人群进行重点筛查,在运动之前详细评估,包括常规体检、血压、心电图、心脏超声等,必要时可行心电图运动负荷试验,来初步评估身体对运动的耐受能力。

3. 在运动过程中,如果在活动时出现以下症状,应立即停止运动,并及时就医:

1)心跳比平时明显加快,有心律不齐、心悸症状;

2)运动中或运动后出现胸痛或疑似心绞痛症状; 

3)眩晕或头痛、出冷汗或晕厥;

4)严重气短、一过性视物不清或失语;

5)一侧肢体突然无力、偏瘫,身体的某一部位突然疼痛或麻木等。

运动相关的猝死,虽然发生率不高,可一旦发生,对家庭、对社会有着很大的影响,只有做好防范,才能有效避免悲剧的再次上演。

另外,心脏急救技术(心肺复苏)的学习及应用,对抢救危重心脏病患者来说,有着极为重要的意义,建议人人学而会之。

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