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就近解忧!钼靶 ——能帮您早期发现乳腺疾病!

2019-12-18 13:13
来源:澎湃新闻·澎湃号·政务
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据国家癌症中心和国家卫健委疾控中心

公布的乳腺癌发病数据显示:

全国肿瘤登记地区乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第一位,

乳腺肿瘤现在已经被称为女性健康的第一号杀手,

发病率在5%以上,

并呈逐年上升趋势,

因此,早期诊断

及时有效的治疗能明显提高

患者生活质量,

延长患者生命。

目前对于乳腺癌疾病的检查方法主要有:

临床触诊、乳腺钼靶X线摄影、B超、CT、MRI等。

乳腺钼靶X线检查已有近百年的历史,并逐渐成为乳腺癌的普查工具,发现了大量的早期乳腺癌,使接受普查人群的乳腺癌病死率明显下降。

研究表明:乳腺钼靶X线普查虽然不能减少乳腺癌的发病率,但是却可以使很多早期乳腺癌得到确诊。对于50岁以上的妇女,普查3-4年后,乳腺癌死亡率就明显下降,7年后可下降40%。

乳腺钼靶x线检查

已成为乳腺疾病诊断,

最常用的检查方法之一,

其应用较超声、

磁共振检查更为广泛,

与其他乳腺检查方法互为补充。

它是一种低剂量乳腺X线拍摄乳房的技术,它能清晰显示乳腺各层组织,可以发现乳腺增生,各种良恶性肿廇以及乳腺组织结构紊乱,可观察到小于0.1毫米的微小钙化点,是早期发现、诊断乳腺癌的最有效和最可靠的检查方法,尤其对于临床不可能触及的,以微小钙化灶为唯一表现的早期乳腺癌具有特征性的诊断意义。

它具有操作方便、快捷、成像清晰、辐射量小等优点,该设备可以准确发现乳腺增生、包块、钙化的形状、大小、密度、性质等。对于彩超无法辨别的乳腺包块的钙化点可以准确判断与鉴别,被誉为国际乳腺疾病检查的"金标准"。

乳腺钼靶

枝江市人民医院于2018年11月引进了富士最新一代AMULET Innovality型、全数字化乳腺钼靶X线机,现已全面投入使用。该乳腺钼靶X线机目前是宜昌市内为数不多的全数字化设备之一,具有高分辨率、高效率、低剂量等特点,能够在尽量减少辐射剂量的同时,清晰的显示病灶。人性化的设计使检查变得方便、快捷、舒适。

请问哪些情况需要进行乳腺X线检查?

李翔

枝江市人民医院甲乳外科主任

1)女性乳腺疾病普查,主要是为了早期发现乳腺癌;

2)乳腺皮肤增厚、出现血性乳头溢液、皮肤炎症性表现和腋窝淋巴结肿大时,需进行钼靶检查以发现乳腺组织中的潜在病变;

3)乳腺出现肿块时,需明确肿块的性质;

4)新发现的乳腺癌,在确定治疗方案之前需全面检查乳腺,以明确有无隐匿性的病灶和确定病变的范围、性质等;

5)乳腺癌保乳术后,需定期进行乳房钼靶检查以监测乳腺癌有无复发。

一般建议年龄40岁以上的女性一年检查一次,对于35至40岁的女性如果有乳腺癌的高危因素(比如直系亲属有乳腺癌疾病史,初潮年龄过早等),建议定期进行乳腺钼靶检查。

董理

枝江市人民医院放射影像科主任

乳腺钼靶X线检查步骤

标准的乳腺钼靶检查包括双侧乳房正位、侧位的X光摄片,共四次曝光。有时还需投照侧斜位、局部点片和点片放大摄片。

乳腺压迫成像是将乳房放置于乳房托板上,再施加适当压力缓慢压迫乳房进行曝光,每次持续时间较短,仅需几分钟即可。

乳腺钼靶检查的安全性

在现实生活中有很多针对钼靶检查的误解和错误认识。担心钼靶检查对身体的辐射较大,对身体有损害。其实一次数字化乳腺钼靶X线摄影检查的辐射剂量,仅相当于一个人接受几天的天然辐射剂量,显然,乳腺钼靶X线摄影检查是很安全的,完全不必担心!

乳腺超声和钼靶检查,各有优缺点且互为补充

超声检查没有放射性,可以根据需要反复检查;能清楚分辨层次,鉴别囊性或实性,能大致判断肿瘤的良恶性;还可以了解腋窝和锁骨上的淋巴结有没有转移。

但是,有的早期乳腺癌影像仅表现为微小钙化灶,超声对很多微小钙化灶难以分辨,而钼靶X线检查对微小钙化灶极为敏感,进而能够发现临床无症状或触摸不到的肿瘤,因此对于钼靶X线检查对于早期乳腺癌的发现具有极大的优势。

01

典型病例

45岁女性,自觉左侧乳腺区不适,临床触及可疑结节,申请双侧乳腺钼靶检查。行双侧乳腺头尾位(CC位)、侧斜位(MLO位)示:双侧乳腺外观正常,乳腺内下象限见多枚斑点状钙化灶,并可见一直径约为1.2cm影,周围结构收缩聚集。

拟诊:左侧乳腺肿块符合BI-RADS分类:IVb类。

手术病理(19-2455):(左侧乳腺)浸润性癌。

02

典型病例

48岁女性,自觉身体无不适,单位组织体检,推荐选用乳乳腺钼靶X线检查。

病灶局部放大观察:双侧乳腺头尾位(CC位)、侧斜位(MLO位)示:双侧乳腺外观正常,呈不均匀致密腺体型,右乳外上象限见一直径约为1.5cm软组织结节影,其内可见见多点状及砂砾状钙化灶,周围结构纠集。

拟诊:右侧乳腺肿块符合BI-RADS分类:IVc类。

手术病理(19-2057):(右侧乳腺)浸润性癌。

REC

枝江市人民医院放射影像科检查设备先进,技术力量雄厚,拥有2名副主任医师,3名主治医师,其中1名副主任医师,1名主治医师先后赴省肿瘤医院、同济医院进修学习,专门从事乳腺钼靶X线诊断,具有丰富的临床经验,疑难病例,全科讨论,上级医院会诊,努力为您提供精准的影像诊断。

来源:市人民医院

编审:陈永红

编辑:李军容、潘德铭

制作:张圆

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原标题:《就近解忧!钼靶 ——能帮您早期发现乳腺疾病!》

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