骆艳丽：焦虑情绪的正确打开方式

原创：骆艳丽教授

我们经常说“现在是全民焦虑的时代”，主要是由于社会发展快，不同人群面临较大的压力，导致焦虑的感觉越来越强烈。但是首先要强调，焦虑是一种正常的情绪，人人都会有，而且任何生命周期都会有。甚至在很多时候焦虑是一种非常好的性格特征，我们常说“焦虑是成功人士必备素质”，有焦虑特质的人往往更容易获得更多的成就。

焦虑有何表现？

焦虑的核心表现有精神和躯体两方面----“精神方面想得太多、躯体方面收得太紧”。

精神方面的核心表现是“过度担心”，如紧张、害怕、恐惧等，容易把事情往最糟糕的方面想，比如我们熟知的广泛性焦虑症、恐高症、幽闭恐惧症、社交恐惧症等。

躯体方面的核心表现为“生理功能亢进”，如心率加快、血压升高、出汗、手抖、心神不定、坐立不安，而肌肉往往表现为抽、拉、紧、绷。

 严重的焦虑情绪如何自己处理？

焦虑的核心是精神方面想得太多、躯体方面收得太紧，所以自我调整的方向就是“少想、多做”。

少想：对于自己特别紧张担心的事情，随时觉察，随时叫停，有意识地转移注意力，比如正念、冥想等，或者外出旅游，培养兴趣等。

多做：多做不是多做事，是指多做放松的事。焦虑的核心是紧张，所以要找到有助于自己放松的方法，比如瑜伽、慢跑、太极等，其实都是有助于放松。

医院就诊后医生可能给什么治疗？是否一定要吃药？

医生会针对焦虑情绪的不同原因、不同严重程度提供不同的治疗方案，不是一定要吃药的。

如果有明显的心理因素，比如中考或高考前，有的学生过度焦虑，导致难以静下心来复习。这时候就需要通过心理支持来调整，比如合理计划复习进度、确定合适的高考目标、适度运动等。

如果焦虑明显影响的正常的生活和工作，比如导致休病假、或者严重失眠，则需要药物较快地改善症状，从而可以尽快恢复正常的生活和工作。

 治疗焦虑症或严重焦虑情绪的药有哪些？

主要有两大类：一类是抗焦虑药，就是我们常说的安定类药物，如氯硝安定、佳静安定、舒乐安定等，这类药物可以较快地缓解焦虑情绪，但是由于其药理特性，不建议长期服用，所以可以理解为“治标不治本”。

另一类药物为抗抑郁药物，具有明显的抗焦虑作用，比如SSRI类抗抑郁药如艾司西酞普兰和SNRI类抗抑郁药如文拉法辛和度洛西汀，都是治疗焦虑症的一线用药。这类药物治疗焦虑症需要较长的周期，主要目的不只是改善症状，还包括预防复发。

 作者介绍：

骆艳丽

职称：主任医师，注册督导师

上海交通大学医学院附属仁济医院心理医学科主任，中华医学会心身医学分会会诊联络心身医学学组组长，中华医学会精神医学分会社会精神医学学组委员。擅长结合药物治疗、心理治疗和康复治疗，为抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症以及躯体症状障碍患者提供个体化诊疗方案。

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周二上午和周四下午，地点：仁济医院东院（北园路33号）九号楼三楼。

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