哮喘治疗，吸入激素“上瘾”了咋办？

原创 李鸿政 听李医生说

很多人抵触吸入激素，原因很多，但最让人觉得哭笑不得的原因是：吸入激素会上瘾，一旦吸上了，跟吸毒无异。

这是极度愚蠢的想法。

吸入激素，是目前控制哮喘最有效果的药物，没有之一。如果单纯吸入激素控制不佳，还可以考虑加上长效支气管舒张剂，通常是长效β2受体激动剂，市场上有得卖的是舒利迭、信必可都保这两个。

最新的指南首选信必可了，但舒利迭仍然是使用广泛而且有效的。

吸入激素非常有效，而且副作用相对很小，所以广泛使用。

但总有一部分人抵触吸入激素，认为激素就是毒品，或者认为一旦使用了激素，就终身不能脱离激素了。就好比，糖尿病病人抵触胰岛素一样，都是非常愚蠢的行为。

糖尿病患者如果需要用到胰岛素（I型糖尿病或部分2型糖尿病患者），那就放心用，无论吸入激素还是胰岛素，都不是毒品，都不会上瘾。将吸入激素和胰岛素与毒品相提并论，真的是委屈了它们，一个守卫边疆的大将，被诬告为通敌卖国的小人，你们觉得好受吗？

确实，很多哮喘病人需要长期使用吸入激素治疗，但这不代表是上瘾了。而是因为，哮喘有气道炎症，而吸入激素是最好的抗炎药物，炎症一日存在，就都需要抗炎治疗。

就好比，倭寇一日未除，戚继光的将士就不可能班师回朝。倭寇总会清除干净，遗憾的是，哮喘不能根治，所以不能轻易停用吸入激素。

但是，如果病情控制好了，在医生的指导下，可以适当降低吸入激素剂量，直到可以尝试停药。

比如一个50岁的哮喘患者，目前使用舒利迭50/250μg，每日2次，每次1喷治疗三个月，病情控制很好，没有发作，白天夜间均无症状，活动不受影响，肺功能检查基本正常。

这时候就可以尝试降低药物剂量，比如改为一日一次，或者改为单纯吸入激素，或者改为舒利迭50/100μg这个剂量，都可以尝试。但应该在医生的指导下。

吸入激素不是上瘾，别冤枉好人。

如果不相信吸入激素治疗哮喘，那就没必要去医院找医生了。

原标题：《哮喘治疗，吸入激素上瘾了咋办？你说咋办？》

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