学步车、学步背带弊大于利？多大孩子能把尿？

原创：刘明霞

接上期宝宝行为发育，我们这次来说关于宝宝学步、把尿和性行为发育的问题。

 

有关学步的问题

1.学走路到底是穿鞋好还是光脚好？

学走路穿学步鞋好。如果宝宝有踮脚走路的情况，可以适当的让其赤脚在木板或柔软的地毯上行走，增加宝宝的触地感和抓地感，降低足底的敏感度。

解惑

2.宝宝鞋子怎么选，有讲究吗？  

（1）尺寸合适：鞋长于宝宝大脚趾的12~16mm，宽度是全部脚趾平躺的距离。宝宝最长的脚趾与鞋尖之间大约有约 2cm 的空位，或是宝宝脚趾顶到到鞋尖，脚后跟可塞进成人的一根手指；

（2）材质的选择：柔软适中，透气性出色的质地：传统棉、帆布、真皮及人造革等；

（3）合适的鞋帮：鞋帮处略高于脚踝，并且质料略硬一些，可以有力保护宝宝的脚不受损伤，鞋后帮不可太柔软；

（4）鞋底：弹性要好、易弯曲，且防滑；

（5）鞋背开口大，穿脱方便简洁；

（6）学步鞋要服帖 ，贴合脚背刚学步或是走路还不稳的宝宝；

（7）定期更换鞋子：因此每 3 个月要为宝宝测量一次小脚的标准。如按压鞋的前部，感觉宝宝的脚趾头顶到鞋头了，那就意味着这双鞋该“下岗”了。

3.学步背带、学步车好吗？

婴儿从爬行到直立行走，是一个对自身神经肌肉控制的神经支配过程，学步车学步带有以下几个弊端：（1）不利于婴儿独立行走的练习和神经肌肉的正常发育，不利于身体协调和平衡；

（2）放入学步车的婴儿，限制了活动范围，减少了部分探索学习的机会，对婴儿智力发育无益；

（3）有倾翻、误吞小零件，摇晃过度损伤颈椎等危险；

（4）容易造成踮脚走路、O型腿，足弓塌陷等骨骼畸形。

2011年卫生部曾发文称不建议使用学步车。不可否认学步车在婴儿学习走路中的辅助作用。因此给想使用学步车的家长以下建议：

（1）尽量在孩子经历过爬行练习，能自主站立后，一般在10个月后使用，每次时间不超过30分钟；

（2）婴儿使用学步车时，家长要时刻注意，以防倾翻或触碰热水、电线等；

（3）要注意胯布的高度，让婴儿的全脚掌能触碰到地面，胯布宽度不可过窄。购买学步车要买正规厂家的合格产品，并仔细阅读说明书及注意事项。

我们国家一直在监控学步带和学步车的制造标准。GB/T 35448─2017《婴幼儿学步带》的标准要求为产品的生产者和监管者提供了生产和监管依据，起到了监督和规范作用，为消费者购买产品起到了指导作用，更有力地保障了产品质量。

 

几个月的宝宝能把尿？过早把尿会造成哪些不良影响？

婴幼儿出生后何时开始进行排尿训练，至今仍然存在争议，过早把尿具体指多早，也没有具体明确报道，因此过早把尿目前尚未有相关研究。

中国有传统把尿的习惯，过去大多数幼儿在2岁左右已可获得排尿控制，控制率为70.55%。但现在许多年轻的父母过度依赖尿不湿，临床也发现存在排尿异常的患儿数量呈现逐渐增多的趋势。

国内相关研究显示婴幼儿出生后９个月内开始把尿训练，能够有效提前中国婴幼儿获得白天控尿的月龄，有利于早日摆脱尿不湿的使用，提高婴幼儿的生活质量。

国内另一项研究观察了12250例使用尿不湿的婴幼儿行把尿训练及排尿控制情况：在出生12个月内就开始进行把尿训练的幼儿在2岁时的日间排尿控制率明显高于12个月后开始进行把尿训练的幼儿在2岁时排尿控制，同样也高于未进行把尿训练组。

若排尿训练开始过晚或方法不当，均可延缓这一条件反射形成。考虑到中国儿童２岁多开始幼儿园生活，尽早进行把尿训练有利于早日使儿童的白天排尿自主控制，更适合于中国的国情。关于尿不湿对儿童排尿控制的不利影响及如何合理使用尿不湿需要进一步研究。

 

男宝开始玩小丁丁，女宝开始夹腿，爸妈应该怎么教育和处理？

年龄不同，这个现象背后的原因不同。

年龄较小的婴幼儿抚摸性器官可能是因为发生局部病变湿疹、尿布潮湿而引起性器官瘙痒，经常挠抓而渐渐养成习惯，父母应当检查孩子有否包皮过长及包皮口发红；女孩是否有外阴发红，有分泌物等，如果发现异常则及时就诊。

父母还应该在孩子夜间入睡后，用手电筒多次照看他的肛门周围，看看是否有正在蠕动的小白线样蛲虫，若有要及时彻底治疗。

3岁以上的宝宝出现以上情况，一般是行为问题。

首先，不要过分地指责孩子。父母的呵斥会变成一种增强后效。

第二，是分散孩子注意力。让孩子玩玩具、看图画、看电视、看周围发生的事或物，把孩子的注意力转移开。这些不良行为就会逐渐消失。

第三，平时多关心孩子。

第四，让孩子亲近大自然。孩子的这种不良习惯，一般都出现在早、晚的睡床上。所以，父母可以多让孩子到户外尽情地玩耍，新奇有趣的户外活动会促使孩子清早醒来即起床，晚上躺下就能熟睡，从而让孩子改掉这个习惯。

第五，每个阶段都应该有相应的性教育教导。让孩子认识身体的部位，降低其对隐私部位的好奇心。

如果以上措施均无奏效，那就去医院诊治。

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