医护日记｜我在发热门诊坐诊，常有患者咨询是否感染新冠病毒

【编者按】

2020年春节，寒风凛冽，病毒肆虐。

万家灯火团圆之际，有一群人他们“逆行”向前，放弃假期，放下家庭，坚守在临床第一线。

他们心中只有一个目标：早日战胜疫情，守卫人民健康。

从1月26日起，澎湃新闻浦江头条栏目推出《医护日记》，记录那些在临床一线为人民健康而战的医护人员。

“叮铃铃……”1月26日20时许，上海市奉贤区中心医院发热门诊电话再次响起，来电者是一名自称发热的患者，情绪很紧张。我拿起听筒询问患者的病情，她担心自己感染了新型冠状病毒肺炎。

“你听我讲，先不要紧张，最近这段时间你有没有去过武汉，或接触过重点地区的人，身边有没有确诊病例或疑似病例？”

“没有。”

“那你有没有去过人员非常密集的地方？”

“没有。”

“平时有没有戴口罩做好自我防护？”

“有的。”

“这样的话，你现在很可能只是一般感冒发烧，你别紧张，可以去普通门诊接受治疗，出门时记得要做好防护。”

连日来，我每天都会接到许多类似的患者来电，他们大部分不符合新型冠状病毒肺炎的流行病学特征。但由于疫情正处在关键时期，仍在蔓延，许多稍有不适的患者难免怀疑自己感染病毒，寻医问药。对于非疑似患者，我会在询问病症后，建议他们先去普通门诊治疗和检查。自我隔离观察也是有意义的。

春节前，疫情突然来势汹汹，我们医院组建发热门诊，所有医护人员都做好应对准备。我是呼吸科医生，当仁不让，主动报名医院发热门诊。我在上海是一个人住，没有拖家带口，不管从哪方面讲，都比许多有家庭的医生更合适留下。但我也不是毫无顾虑，我的顾虑主要是如何向家人交待。

原本今年春节我要回山东老家和女朋友定亲，双方家里都做了准备，订好饭店、请好亲戚，现在只能临时取消了。我女朋友一开始很担心我，还好现在已全心全意支持我工作，她是一名生物教师，这两天我们忙完了，有时还共同讨论这个新型病毒的各种特征。

1月24日除夕那天晚上，我是在发热门诊坐诊度过的，从下午5点接班一直工作到大年初一早晨8点，这期间防护服没脱，里面都是水。那时候发热门诊刚开始工作，说实话，虽然之前进行了很多培训，我还是有些担心流程不熟。按照培训，我们最重要的是准确判断哪些患者是疑似患者，应该怎么处理，这里面包括专家会诊、隔离病房安置、装备设施等等，诸多不可遗漏的细节。

晚上120好几次来电准备移送患者，但后来又送去其他定点医院。当晚我直接接诊了4个病人，其中一个之前被列为疑似病例，经过反复检查，结果都是阴性的，当晚患者病症稳定后办了出院手续。

接诊时，我们穿着防护衣、戴着口罩和护目镜，如果初步断定为疑似病例，就立即带其到隔离区进一步排查，一名患者一间隔离室，每次进出都必须消毒杀菌。医生诊断询问需要保持一定距离，防止交叉感染。

还有一个感受，现在我们每接待一个病人用的时间要比以前多很多，包括病情问询和注意事项交待都更为详细。如果是疑似病例，除了各项检查，还有专家团队问诊讨论，疾控中心取样检测等流程。

在发热门诊，有门诊医师、护士、检验科、放射科、专家组、感控室、分诊办公室等许多科室，总共数十人，轮班上岗。现在大家都做好了充分准备，积极应对疫情。

对我们来说，冲在发热门诊一线最重要的还有自己要做好防护，绝不能感染，这也是对来看病的患者负责任。总体来说我们做得很好，一切很安全。连续多日来，如今各个科室之间的配合默契非常好了，处置流程更加顺畅，我们有信心打赢这场抗疫战。

（澎湃新闻记者 李佳蔚 整理）