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新冠肺炎是自限性疾病?那些自愈的患者都是怎么做到的?

2020-02-12 11:16
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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原创 界弟 医学界

大部分患者通过氧疗、对症治疗和免疫调节治疗就可以自愈了?

在昨晚召开的关于湖北省新冠肺炎疫情防控新闻发布会上,金银潭医院党委副书记、院长张定宇表示,新冠肺炎是一种自限性疾病,在金银滩医院的治愈率是很高的,目前在院1500余例患者,绝大部分患者,包括重症及危重症患者,经过各种氧疗、对症治疗和免疫调节治疗以后,大都可以顺利出院,并表示市民不必过分恐荒。

一时之间,“自限性疾病”引发了网友热议。

什么是自限性疾病?

据了解,自限性疾病就是疾病在发生发展到一定程度后能够自动停止,并逐渐恢复痊愈,并不需要特殊治疗,只需对症治疗或不治疗,靠自身免疫就可痊愈的疾病。比如我们熟悉的感冒、口腔溃疡、水痘等等。目前,这些疾病基本是通过对人体的支持治疗,增强自身免疫力而达到自愈的。

以常见的感冒为例,对于那些症状不明显的“轻微感冒”,常常“挺挺”就过去了。但是面对稍微严重的感冒,我们常常会吃一些对乙酰氨基酚、伪麻黄碱以及右美沙芬等药物,然而这些药物并不能对抗病原体,它们能做的只是缓解感冒带来的症状,减轻发热、鼻塞和咳嗽。

当然,我们不能说所有的感冒都是自限性的,部分感冒患者会因为出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例,需有针对性的进行治疗。

为什么说新冠肺炎是自限性疾病呢?与“轻微感冒”患者的治愈过程相似,很多轻症新冠肺炎患者在自我隔离的过程中,通过口服药物和增强自身免疫力达到了“自愈”。

自愈患者一:24岁护士

2月4日晚,24岁的武汉大学人民医院急诊科护士贾娜在微博上发表长文,回顾自己11天内从发现感染,到居家隔离,最后依靠药物和自身免疫力成功痊愈的全过程。一夜间,她的这篇“自愈”日记火了。

1月23日,由于同事被查出感染了新型冠状病毒感染的肺炎,为了科室的安全,贾娜决定去拍个CT。

这一拍,她“中招”了。CT结果显示,她“肺部呈磨毛玻璃样,病毒性肺炎待排”。病毒的核酸检测报告单上,新冠病毒显示为阳性。

医生表示病灶比较小,临床症状不明显,应该是轻症患者。鉴于目前医院的情况,医生建议她回家隔离、吃药,避免交叉感染。

在家隔离的日子,贾娜按时吃饭、规律作息、熬过鸡汤、鱼汤、排骨汤、小米粥、八宝粥……早上醒来喝热牛奶、吃鸡蛋,增强体内营养。作为护士的她更加明白自身免疫力的重要性。

每天她都会对家里进行全面的清洁和消毒。用稀释的84消毒液拖地擦桌子,用75%的酒精喷被子和衣服。每天开窗通风至少两次,每次半小时。晚上洗热水澡,用她熟悉的“七步洗手法”洗手。

遵照医嘱,服用医生开的口服药(奥司他韦、阿比朵尔等)。

25日,贾娜的症状开始逐渐出现:身体酸痛无力、呕吐感强烈,口干舌燥。只要开一点窗,她就开始猛烈咳嗽。但她始终没有发烧。

面对这样肆虐的冠状病毒,焦虑紧张的情绪在所难免,但贾娜一直学着调整自己的心态,乐观的面对这一切。

28日一早,贾娜步行去医院复查CT和核酸检测,结果很让人振奋,尽管核酸检测依旧是阳性,但她肺部的炎症消失了。她鼓励自己“就算是感冒还要7天的恢复期呢,更何况是肺炎?”

2月4日,她再次去医院复查核酸,转阴了!

当日,她在微博表示,“新冠病毒对大多数平时体健无基础病的人来说没那么可怕。就算不幸染上,依靠自己强大的免疫力说不定没过几天就好了。但是我们不能传给别人,一定要做好隔离。”

治愈患者二:44岁武汉市民

1月16日,44岁的武汉市民胡女士感觉有点头痛,全身酸痛,食欲欠佳,起初她并未在意。之后出现低烧(体温未超过38度)症状。

1月21日,胡女士低烧症状持续,与她住在一起的老父亲也开始头疼,这让她感到不安。

1月22日上午,胡女士和父亲前往医院进行血常规和CT检查。检查结果显示,胡女士疑似新冠病毒感染,医生表示需要住院治疗,目前没有床位,只能先通过打针及口服用药方式治疗。同时,父亲的血常规指标也有些不正常,但尚不严重,需要密切观察。

1月23日凌晨,胡女士低烧不仅没退,还发起了高烧,只好服用药物退烧。

1月24日,父亲返回自己家中,胡女士开始了居家自我隔离治疗。

24日-25日,胡女士依旧高烧不退,退烧药只能暂时控制症状。

为了补充营养,胡女士每天吃两顿鸡汤面,并在汤里加入黄芪。由于发烧大量出汗,她便不停地喝淡盐水,并服用维C片。

1月26日,胡女士仍在发高烧,为避免吃多了退烧药带来的副作用,她开始采用物理降温的方法退烧,如用酒精擦拭、冷敷等。

1月27日,高烧转为低烧,体温控制在38度以下。

1月28日,退烧,伴有轻微咳嗽。

2月2日,胡女士到医院做核酸检测,显示阴性。

2月5日,隔离的第13天,胡女士已经不咳嗽了,除了肺部略感不适,其余一切正常,并按医嘱加强营养,继续隔离,等医生确认康复后再正式解除隔离。

通过14天的自我隔离,胡女士表示,轻症患者在家隔离时要坚定信心,科学治疗,严格自律,同时多饮水、多吃新鲜蔬果、多休息,加速排毒、增强自身的抵抗力,抵抗病毒。

自愈患者三:疫情专家组医生

新冠肺炎爆发初期,华中科技大学附属协和医院便立即成立了专家组,急诊科主任张劲农教授被任命为专家组副组长,主要负责制定疫情的临床救治方案和优化治疗流程。

随着发热人群的不断增多,以及与确诊患者高频次的密切接触,张劲农被确诊感染了新型冠状病毒。拿到结果后他便回家进行自我隔离,口服药物一周后,病情逐渐恢复。自我隔离期间,他仍心系疫情,“隔空”阅片、讨论病例、指导会诊工作。

对于自我隔离,康复后的张劲农表示,确诊后若患者发热低于38℃,可自行退热,无呼吸困难,不需要吸氧,就可以视为轻症。对于轻症患者来说,居家隔离,口服药物就可以控制病情。自行隔离期间,建议患者独居一室,关门,不要与其他人共享卫生间。独居时无需长时间开窗,注意保暖,饮食方面建议多喝鸡汤。

最有效的药物,是人体的免疫力

2月6日,上海华山医院感染科主任张文宏教授在接受采访时被问到治疗新冠肺炎最有效的药物是什么的时候,回应称:“最有效的药物是人的免疫力”。他表示,一些病重的患者可能会身体出现多脏器衰竭,医护人员除了用药物治疗外,做的最多的就是陪着他们一起熬,熬到身体免疫力恢复,熬到体内抗体恢复到可以对抗病毒。

为了保证良好的身体免疫力,居家隔离的轻症患者要怎么吃呢?

总之,轻症患者,在隔离期间通过服药控制症状并提高自身免疫力,是可以达到自愈的,但我们也不能因此掉以轻心,日常防护要认真执行,勤洗手,少出门。相信冬天一定会过去,春天也一定会到来。

参考资料

1.流行性感冒诊疗方案 (2019年版)

2.孙竞 崔东 王欲然,《一位新冠肺炎“自愈”护士的独白》,人民网-社会频道

3.武汉市民胡青音(化名)自述,《孤身居家隔离14天,武汉女子的硬核自愈经历》,楚天都市报

4.《专家组副组长感染新冠肺炎竟在家里治愈了,他是这么做到的》,武汉晚报

5.新型冠状病毒感染的肺炎防治营养膳食指导,食品安全标准与监测评估司

来源:“医学界”微信公众号

作者:刘珊珊

责编:郑华菊阅读原文

原标题:《新冠肺炎是自限性疾病?那些自愈的患者都是怎么做到的?》

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