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【健康百科】家庭中有新冠疑似或确诊病例，宝宝如何隔离？

2020-02-12 07:51

来源：澎湃新闻·澎湃号·政务

2019年12月始发于湖北省武汉市的“2019新型冠状病毒（2019 novel coronavirus, 2019-nCoV）”感染迅速流行。鉴于2019-nCoV感染传染性强，有一定致死率，2020年1月我国将此病列为乙类传染病、按甲类传染病管理，目前已采取有效的感染控制措施，按国际标准隔离暴露者、疑似病例，并不断更新诊疗流程以及开展公共教育。

孕产妇和儿童为2019-nCoV的易感人群，更易出现并发症，甚至进展为重症。该病是否存在母婴传播、对胎儿的影响目前尚不明确，孕妇如果是疑似或确诊病例，新生儿如何防范感染、如何隔离，也成为产儿科医务人员和千千万万家庭关注的焦点。

分娩前的隔离

孕产妇为病毒感染的高危人群，目前尚无效果确切的药物以及疫苗可用于预防2019-nCoV感染，必须做好个人防护工作。

1. 妊娠期间始终保持良好的个人卫生习惯：孕产妇是病毒感染的高危人群，疾病流行期间自觉避免与他人近距离接触，减少参加大型活动、各种集会及聚餐等，注意勤洗手、戴口罩。有发热、咳嗽等不适时及时就诊。

2. 2019-nCoV感染疑似或确诊孕妇的产前检查和分娩，尽量在负压隔离或隔离病房进行，参与诊治及管理的医护人员须按要求穿戴防护设备：疑似病例时二级防护，确诊病例需三级防护。由于尚不确定2019-nCoV是否存在母婴垂直传播，以及是否污染羊水，新生儿娩出后不必进行脐带挤压或脐带延迟结扎。

出生后的隔离

疑似或确诊2019-nCoV感染产妇分娩的新生儿应尽早断脐、尽早清洁，转入隔离病房，进行2019-nCoV感染的评估。疑似母亲分娩的新生儿生后隔离至母亲2次核酸检测阴性，确诊母亲分娩的新生儿生后需隔离14 d，并密切观察有无2019-nCoV感染的临床表现。母亲与新生儿分开隔离，不可同处一室，专人管理，防止交叉感染。

医护人员每天监测新生儿有无发热、咳嗽、气急等临床表现，若出现2019-nCoV感染，应隔离至负压病房治疗。

目前，尚不确定母乳中是否有2019-nCoV病毒，因此对于疑似或确诊感染孕妇的新生儿，暂不推荐母乳喂养。但建议定期挤出乳汁，保证泌乳，直至排除或治愈2019-nCoV感染后方可母乳喂养。

在2019-nCoV感染流行期间，暂停新生儿病房探视和送母乳或捐赠母乳等事宜。特殊情况需要签署告知书或需要办理出院的家长，须经医院统一检测排查后方可，且仅允许1名家长与新生儿科医务人员接触。

居家隔离

1. 家庭观察：每天早晚各测体温1次，并记录在册，记录喂养及呼吸情况。若出现发热或反应及吃奶差、气促等症状，应立即到具备新生儿2019-nCoV感染防控能力的定点医院就诊。

2. 家庭其他成员包括护理者若出现可疑新冠感染症状，需立即与新生儿隔离，必要时去医院检测排查，一旦确诊，新生儿需立即到具备新生儿2019-nCoV感染防控能力的定点医院就诊并隔离。

3. 家庭预防性物品消毒：台面、婴儿床等新生儿日常可能接触使用的物品表面，用含有效氯250~500 mg/L 的含氯消毒剂擦拭，然后用清水洗净，每天至少1次；地面每天用同样的含氯消毒剂进行湿式拖地；日常的织物（如毛巾、衣物、被罩等）用此含氯消毒剂浸泡1 h，或煮沸15 min消毒。对耐热的物品，如奶瓶、奶嘴等可煮沸15min。

4. 保持居室通风，生活用品实行专人专用，单独洗涤消毒处理。设置套有塑料袋并加盖的专用垃圾桶。用过的纸巾、尿片等放置到专用垃圾桶，每天清理，清理前用含有效氯500~1000 mg/L的含氯消毒液喷洒或浇洒垃圾至完全湿润，然后扎紧塑料袋口。