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防疫前线医院：人员和防护品缺乏仍是主要困难

2020-02-16 08:56

来源：澎湃新闻·澎湃号·湃客

张玉辉医师报

“现阶段疫情防控的主要困难还在人力资源极度缺乏、医护防护品极度缺乏两个方面，因此集中资源科学诊治是关键。”2月13日，《医师报》记者连线身处武汉前线的华中科技大学协和江北医院陈立波院长。

他告诉记者，医院自2019年12月底获知疫情事件后，高度警惕，立即动员，统筹所在地区的8家医疗机构、1300余张床位，组建了完整的新冠肺炎诊治网络。

接受CCTV4中国舆论场节目连线采访

2月8日，CCTV4中国舆论场节目在连线直播采访陈立波院长时，他也介绍了所在医院的疫情诊治情况。

建立诊疗标准流程和网上集中会诊平台

《医师报》：当前一线医院该如何做好肺炎防控工作？

陈立波：我们的经验是，在疫情初期，根据疫情防治标准启动预案，扩大和升级发热门诊，将呼吸内科辟为肺炎专门病区、ICU负压单元专门收治重症患者。来根据疫情发展，不断增加相关设施、床位和人员，先后接管所在地区两家医院作为肺炎专门医院，边改造边开放边收治。

在保证危急重症患者救治基础上，江北医院现已开设3个院区、16个病区，开放肺炎专门病床630余张，其中重症病床近70张。具体分工是：

除保证开设必要的急诊门诊、病房保证急危重症患者救治外，还迅速建立发热门诊和全部院区的诊疗标准流程，提升众多院区患者诊治的标准化，对所有人员、设备、技术和运行指挥体系进行集中，并且组建专家队伍，建立网上集中会诊平台，每日对新入院和住院患者进行集中会诊和指导。全力保障新冠肺炎诊疗质量和患者安全。

建立完整信息登记系统，完善防控网络

《医师报》：作为一线医院，应该从哪些方面参与综合防控体系的打造？

陈立波：首先，医院应该建立完善的新冠肺炎诊治体系。我们统筹了本地区8家医疗机构（江北医院、人民医院及其附属三个院区、中医院、妇幼保健院、济和院）、1300余张床位，组建了完善的新冠肺炎诊疗网络。

其次，医院要协助政府建立完整信息登记系统和完善的防控网络。协调政府部门，建立发热门诊闭环就诊体系。医院率先设置关口，将本地区所有发热患者，集中至人民医院发热门诊，对所有到发热门诊的患者进行全面、及时病毒筛查。对发热门诊各单元进行合理隔离，登记、就诊、检验、CT等。所有环节全部在一个封闭空间进行；开展病毒核酸检测，当日分批检测，当日出结果。再根据病毒检测结果对就诊患者进行集中隔离、科学分流。对于核酸检测阳性者，安排入人民医院住院，阴性者分流至其他医院继续治疗。闭环、清晰、完善的发热患者诊疗、分流系统确保了应治尽治的同时，确保了相关信息完整、患者诊疗效果，降低医疗机构压力，提升整个防治体系的科学规范。

目前蔡甸区已开设医疗床位1300余张，其中人民医院开设630余张。急诊发热患者3500人次，发热门诊就诊日均人次下降一半以上。住院治疗950人次。出院130人次。累计开展核酸检测3600余人次。总体防控形势可靠。

疫情防控医院仍面临人力、物资不足等困难

《医师报》：医院现在面临的困难有哪些？

陈立波：感谢相关政府部门就相关物资的全力调配，全国兄弟医疗机构的全力援助，尽管如此，人力资源极度缺乏、医护防护品极度缺乏仍是医院疫情防控的主要困难问题。我院医护防护品需求和消耗巨大，目前来源地方自筹和社会捐赠，来源不稳，数量、质量难以保证。且医疗机构的人力资源本就不足，保障人民医院一个院区的运行都压力较大。目前同样的人马同时保障三个院区的高强度、长时间运行。人力资源极度缺乏；长期高强度、不间断值班，现有在岗人员已极度疲劳。且参与人员来自于不同专业，更增加了诊治的难度和复杂性。