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为什么伤口要包扎起来,不能敞着?

2020-02-18 16:45
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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先说结论:

所有的伤口,都最好尽可能包扎起来,不要直接暴露在空气中。

包扎指的是上药后,用不少于8层的纱布覆盖住伤口,然后用胶布或者绷带固定。

再说理由:

包扎的好处主要有三条:

1、可以保护伤口避免外界污染;

2、吸收渗液;

3、作为药物的载体。

重点解释第三条:如果没有纱布覆盖,伤口上的药膏就无法涂抹的比较多,因为会滑落或者蹭掉。伤口上的药膏量如果不够多,就无法保持湿润的愈合环境,干燥容易引起痂下感染,伤口也会因为干燥出现疼痛。

                                                 干燥的痂皮下方,容易积脓

 

                                     不形成干燥痂皮的愈合方式更加科学、安全

然后说一个误解:

很多人觉得“包扎起来伤口不透气,好的慢”,其实是错误的。皮肤需要透气,不是因为皮肤需要呼吸,而是需要流动的空气把皮肤上的汗液风干。所以我们穿着不透气的塑料雨衣,会发现雨衣贴着皮肤的一面有小水珠。

皮肤需要的不是透气,而是能带走水分子的流动气体,其实是为了排水。纱布的排水能力比自然风干要强很多,所以不存在纱布盖着就不能透气的情况。

                                                         “透气”了一样会感染

最后说一下可以不包扎的伤口:

比较浅的头面部、会阴部擦伤、烫伤,可以不包扎。

并不是这类伤口不包扎比较好。前文说了:所有的伤口都建议包扎起来。对于头面部或者会阴部的小伤口而言,感染的可能性很低,也不必为了早愈合一两天,花很大力气去包扎,因为这两个部位的包扎难度很大。不仅是由于结构复杂、功能性器官多,这两个部位的皮肤也很容易分泌汗液,无论是绷带还是胶布创可贴,都不容易固定。

下面看一个实例:

这位病人没有经过包扎也顺利愈合,并不是包扎了不好,而是面部包扎了以后,眼睛、鼻子、嘴这些功能性部位都会受影响。

如果使用包扎疗法的话,愈合时间还会提前1-2天,但是这种操作必要性不大。

总结一下:伤口最好是包扎起来,如果医生说不用包扎,也只是为了方便病人的生活,而不是为了伤口早日愈合。

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