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专访丨陶麒麟:人这一生,总有一些时刻值得奋不顾身

2020-03-09 19:15
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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【人物介绍】

陶麒麟,复旦大学附属儿科医院物流中心主任,心胸外科副主任医师。

 

【采访笔记】

在几乎所有报道都对准了一线医护人员的时候,我们把视角转向了他。他说,他不是英雄,只是正好遇到了一次席卷全国的战“疫”,必须全力以赴,奋不顾身。

陶麒麟,复旦大学附属儿科医院物流中心主任,这场战“疫”的“保障者”。

采访的一个小时,我就像在看一部大片,充满了复杂的情绪,他的叙述不疾不徐,就如同他的性格,把各种波澜壮阔,平平静静地描摹出来。从这部大片里,我读到了他的焦虑、冷汗、彻夜不眠,还有机敏、果断、顽强坚韧。

“抢”这个字,是他用得最多的,事实上,这个字的背后,是如山的压力。事后他回忆,要是没有在仅有的一两天“时间窗口”里,争分夺秒,这场防疫物资储备战,他很有可能兵败山倒,溃不成军。“这是绝对不允许发生的。”

他把能够坚守住这场物资储备战,归功于自己临床医生职业的嗅觉,还有2003年非典一役刻骨铭心的记忆。“我经历过难忘的2003年非典疫情,了解所有的凶险,洞悉生命的脆弱。亲眼见到,我的同事们在隔离病区写下遗书后投入战斗。而这一次我的使命是,竭尽全力,保护好我所有的同事们,给予他们最有效的防护。”

采访时,一本《鼠疫》摊开在他的桌前。他说,正在读这本著作,作者加缪的观点很值得玩味,他拒绝为这场灾难刻画什么英雄。在加缪看来,鼠疫最有力的反抗者,不是做出卓绝功绩的伟人,而是最平凡、最普通,在日常的劳作中活出生命的人。

“人的内心里,值得赞赏的东西,总归比应该唾弃的东西多。就如阿廖沙对孩子们说:最要紧的是,我们首先应该善良,其次要诚实,最后是,永远不要互相遗忘。”他端起书,轻轻念了几句。

他的名字,陶麒麟。麒麟,指中国传统瑞兽。古人认为,麒麟出没处,必有祥瑞。有时用来比喻才能杰出、德才兼备的人。

 

1

突如其来

陶麒麟说,他一辈子会记住那个日子,2020年1月17日。

要是没有疫情,陶麒麟真的可以过上一个舒坦年。这是一个精细、擅于未雨绸缪的“大管家”,常规备货工作已经结束。“由于供应商过年不上班,要保证春节及节后相当长一段时间的需求,物流中心必须提前备货,1月17日,备货工作刚刚告一段落,准备结束休息。”

那天是儿科医院“春晚汇演”,春晚刚一结束,他就被找去开会。所有的科室主任都在,书记和院长神色严峻,会议室里充满了临战氛围,会议结束之后,他觉得后背一片冰凉。作为医院物流中心主任的陶麒麟,一刹那的感觉是:完了,要“裸奔”了——不是他一个人“裸奔”,是全院的一线医护人员都要“裸奔”。

而他的战疫,就从那一刻正式打响。

儿科医院的物流中心这个部门,在有些医院称为医学装备部,保障着全院的物资供应,医用耗材、试剂以及办公设备和办公耗材,都是从这个部门采购和发放的——小到手术台上的一根缝线、一根针,大到医用钢板、起搏器以及各种诊断试剂。是医院最重要的物资采购部门和管理部门,目前一共有11名员工。

“当天晚上,我就告诉了所有同事,不能离沪,全员待命,并且与采购小组的同事们开了一个紧急会议,会议的核心内容就是一个字,抢。”陶麒麟说。

事实上,他也只有抢,毕竟是临床医生,而且经历过非典,陶麒麟对疫情蔓延的凶险,判断是准确而敏感的,他敏锐地感觉到,留给他的时间窗口,只有一到两天,他必须豁出去了,和时间赛跑,和疫情发展抢速度。

“新冠疫情发生以后,对医疗防护物资的需求急剧上升,全院包括党办、院办、社工部,所有院领导都全力投入到战疫中,我们的压力可想而知。这次所用的防疫物资,涵盖了口罩、防护服、护目镜、面屏等一系列耗材以及各类消毒产品。”

首当其冲,就是医用口罩和防护服。

“现在,大家最熟悉的就是3M的N95口罩,1860款及9132款。实际上,我们医院平时对这类口罩的需求量非常低,只有禽流感或者甲流、乙流时,医生才会戴N95口罩,平时都以医用外科口罩为主。因此,储备量也相对较低。”陶麒麟坦言,当时医院N95口罩的储备量,是500个左右,主要供传染科楼使用,但疫情突如其来,传染科及发热门诊、监护室以及其他所有可能发生暴露风险的诊疗岗位,都需要这类口罩。

“还有防护服,原先一年需要的防护服也就100件左右,但现在一周消耗量就近100件,还仅仅是传染病隔离病区。加上接触标本的检验人员要穿防护服,急诊预检的医生、护士要穿防护服;发热门诊的医生、护士也同样需要,所有的需求量,将是平时用量几十倍等增长。真有点措手不及。”陶麒麟说。

陶麒麟心里最清楚当时的物资水平。年前备货只有防护服50件,3M品牌的N95口罩也只有500个左右,护目镜只有20个。再次确认压力和重担的时候是第二天的上午,国家卫健委的督导组专家到医院实地督导,陶麒麟几乎又是一身冷汗走出会场,作为上海市儿童传染病定点收治医院的儿科医院,他知道,所有医疗力量都是随时随地待命的状态了。 

需求如此庞大而急促,在物资来源非常困难的特殊时期,防护标准是否可以在某些部门略作下调呢?有人提出了这个问题,陶麒麟断然回答:不允许。

“要把防护完全做到位。不是达到近似水平,或者基本达到,而是一定要百分之百做到、完完全全达到。国家标准是GB19082-2003(防护服),GB19083-2009(医用防护口罩),但在儿科医院,我们同时参照欧美日标准,把更多更好的产品提供给一线的医务人员。”

1月19日,儿科医院收治入院第一例新型冠状病毒肺炎患儿。

 

2

采购靠“抢”

所有的医疗单位都在“抢购”,陶麒麟手里能打的牌并不多。

庆幸的是,陶麒麟还比其他医院的物资管理人员多了一点点时间差。1月17日动员令一下,陶麒麟立刻召集了采购小组的三位同事开会,几句话交代了任务:“利用年前的这段时间,紧急采购,发挥所有的主观能动性,联系可能联系到的一切供应商,所有耗材厂商,只要能提供货源、提供采购途径,统统归总到物流中心。并且,过年期间绝不间断,否则,年后会迎来巨大的采购压力,备货将变得异常困难。”

兵贵神速。

1月18、19日这两天到库的物资,有500套防护服,1500个1860款及9132款3M口罩,60套面屏,100副护目镜,16套全面型及半面型呼吸器,以及一批过氧化氢喷雾。“八仙过海各显神通,凡是防护物资,有什么就要什么,能囤就囤。”

一家外科口罩供应商快要离开上海回家过年,最后一趟车在儿科医院卸了货就走了。临走前,他对陶麒麟说:“陶老师,库房里什么货都没了,能给你的都给你了。”

一家生产过氧化氢喷雾的厂商,刚生产出样品在医院试用,准备2月份正式销售,陶麒麟得知消息立刻联系到厂商,购买了所有的存货。

过年后,果然形式严峻,被陶麒麟搬空库房所有存货的供货商,此时都给他发来微信,佩服他在年前的当机立断,“眼明手快,看到任何一种消毒防疫类的产品,就风卷残云,他们是这么形容的。”

要获取物资,除了联系货源,另一个难题就是运送。“物流都停了,只能自提,自己开车去拿,哪怕只有一箱200个口罩。”陶麒麟说,此时什么都顾不上了,就是“抢”。

转眼过年了。

由于年前的大量备货,陶麒麟的压力减轻了一些,但他没有丝毫松懈,他思考的是:需求每天都在变,传染科或门急诊的特殊物资需求如何保证,物资能够及时配送给他们吗?这个年怎么过?等年过完了再联系物资吗?当然不能等。 

陶麒麟没有在家过年,天天驻守在医院。

这个年,不管初一初二,他每天都在咬着牙打电话,同供应商一个个联系。“我觉得,有些供应商虽然离开上海过年了,但库里可能还有余货,有些厂商愿意帮忙,有些供应商信誓旦旦,只要开了年,立刻想办法组织货源。但过完年,他们都不发声音了——防护物资生产企业很多都被政府统一管理。我就是利用过年的窗口期,抢到了许多供应商压箱底的那点库存,把仅有的防护物资都拿到了手里。”

3

过年的“泡面”

此次医院防疫物资的来源,事实上有三个渠道,一是靠供应商,二是市卫健委调配,三是社会捐赠。

作为本次新冠肺炎收治的定点单位,防护物资第二个来源是上海卫健委的分配物资。卫健委根据医院实际情况调拨物资以供使用。为了领取这些物资,陶麒麟也大费心思,动足脑筋。“刚刚开始调拨的时候,许多物资是市政府从海外采购的,存放在奉贤、嘉定等上海郊县的仓库里,医院只有商务车,一次也装不了多少。所以我每次都和医院的司机开车同去,一来物资较多,怕一辆车装不下,二来怕找不到对接人、或者由于物资紧张拿不回来,这是我最担心的。”

顺利的时候,一路阳光;不顺利的时候,这一趟就愁云密布。

大年初三,陶麒麟去嘉定丰饶上药物流集团公司仓库提货,那是卫健委特批给儿科医院的物资,有8箱防护服,1150个N95口罩。到了那边,负责人说没看到提货单,于是打电话协调,反馈后又重新确认,最后惊动了物流集团领导。

“一个上午没能拿到物资,我和司机说,今天拿不到我就不走了。中午准备吃饭,因为疫情,附近没有店铺开门,最后终于找到一家小卖部,买了两碗方便面,跟老板娘接了点热水,一人一碗泡面就对付了,过年吃泡面,一生可能就这一次。等到下午两点,终于协调好了,签了字把物资装回来。” 

陶麒麟表示,目前各家企业陆续复工,卫健委调拨给医院的物资相对多了不少,配送能力也逐步恢复,上海各家医院感觉物资紧张的情况有所缓解,身上的压力已经减轻不少。在物资能坚持得住的情况下,陶麒麟决定暂时不向卫健委提出申请了。他说,物资全国都缺,在能够坚持的情况下,就按照国家标准、医院标准,使该防护的医护人员得到应有的防护,普通防护用外科口罩就够了,把紧缺物资留给更需要的医院。 

物资的第三个来源,就是社会各界的捐赠。

疫情爆发以来,社会各界爱心人士,包括团体、个人,都发动了对医院的捐赠。一家日本企业,捐赠了大量的防护服、口罩、面屏和胶靴,质量都非常高。陶麒麟和两位司机开了三部车,亲自去浦东机场接物资,在机场,他和日企代表见了面,大家虽然语言交流略有不畅,但彼此问候,内心感激。

陶麒麟介绍说,目前物流中心每天都有捐赠物资日报表,一是按照医院的要求严格发放,二是要给捐赠人一个明确的答复,表示捐赠物资确实是用在了最需要的地方。

4

暖心管家

作为物流中心的主任,陶麒麟坦言,这个岗位就是医院的管家。“我戏称,物流中心有年纪大一点的、管库房的女同志,就是管家婆;而我自己,就是医院的物资当家人,事无巨细,得把这些物资管好,才能保证大家的正常使用。”

疫情期间,除了保证医疗物资之外,物流中心还要满足医院职工的日常生活需求。疫情造成了生活节奏的变化,但隔离病区和传染科的几位护士,还是决定暂时住在医院里,把自己完全隔离。陶麒麟就想着,划定一些区域给她们休息,想法子采购了沙发床、被褥。“作为大管家,只能面面俱到,小事不小,责任重大。” 

现在,从物资本身来说,陶麒麟的压力得到了很大缓解,“当家人”的工作重心,转移到对物资的妥善管理和合理分配。

“要按照医院提出的不同岗位防护的要求,进行重新调整,物资管理部门要在评估现有物资水平、确保医院安全的前提下,加强对物资的管理和发放,不断提升防护水平,保障医院每个人都‘应防尽防',对全体员工提供切实到位的防护。”陶麒麟这样表示。

 【口述实录】

唐晔:陶主任,就在疫情还没有大爆发的时候,您已经开始布局了,非常佩服您有这么敏锐的直觉和执行力。

陶麒麟:谢谢。我的优势在于,我是心胸外科的医生,经历过2003年的SARS。那时候年资很低,但记忆犹新,记得有同事在隔离病房甚至写了遗书。因此,在刚听闻新冠肺炎时,马上查文献,第一反应就是:这也是一种冠状病毒,和非典有很强的同源性。一旦意识到严重程度和危险性,压力也就马上来了,那天的科主任动员会,我承受的压力可能比在座所有人都大。

唐晔:这是一场生死考验,正逢春节来临,如何说服您的同事留下来一起坚守呢?

陶麒麟:原本我自己也准备回安徽老家过年,17日的会议结束之后,我立刻就把计划取消了。而且当天就跟大家说:所有人取消春节探亲和旅行,这没有什么好讨论的。我相信,大家都有很高的思想觉悟。因此,整个物流中心没有人外出,11个人全员待岗,每天都有人在医院,我也天天来。作为医院的物资部门,平时的工作是做好保障,我们永远是幕后英雄。但在关键时刻,我们这个部门一定要拿得出手。防护一旦缺失,就是不可估量的后果。  

唐晔:这场战疫物资储备战,口罩是最紧缺的,咱们的使用情况如何,听说我们有一种口罩是有备而来,您能介绍一下吗?

陶麒麟:是的,现在医院的口罩什么颜色都有,只要符合规定,符合我们院感科的防护标准,各种口罩我们都接受。至于有一种口罩我们库存比较丰富,那就要数外科口罩了。常规医用口罩分为普通医用口罩和医用外科口罩,儿科医院一直保持着平战结合的理念——平时和战时要保持同样的态度对待,经过院感科和物流中心共同努力,我们平时全院都推广外科口罩,覆盖了大部分的临床部门。所以年前都做足了储备,有着充足的供货保障,这一点也会减轻我们的压力。

然而,N95口罩真的不容乐观。原来N95口罩每个月也就领掉一两百个,一年一两千个,这已经成了常态。但现在一天200到250个。医院第一时间就出台了不同岗位人员防护要求,在物资紧缺情况下,一定按照医院的规定,决定哪些部门要用N95口罩、哪些部门可以用外科口罩。全体员工也知道物资状况,该省的要省,在防护到位的基础上,尽量节约使用。

唐晔:医护人员每天领取防护用品,都有严格规定吗?

陶麒麟:的确如此。一是看防护要求,二个看数量。比如口罩,我们先根据具体岗位决定需要外科口罩还是N95口罩,再看实际的出勤人员人数,四小时换一个。再比如防护服,岗位不需要防护服的,就不能给予,不能因为担心就无节制使用,物资全国都紧缺,可能我们医院省一件,其他医院就多一件。所以大家都要节约使用。 

唐晔:亲历这场战疫,最大的感触是什么?

陶麒麟:全民皆兵。从家庭层面来说,严格按照国家的规定,尽量不出门,自我隔离;从医院层面来说,所有部门都动员起来,众志成城、全力以赴,不仅是为了医院,更是为国家疫情防控的总需要。这次疫情,我们的物资在这一两周就快速进入一个可以打持久战的状态,我感觉全院都在帮我筹集物资,特别感动。比方说,徐书记、黄院长亲自在拉捐赠;风湿科的孙医生,和同学一起组建了一个校友捐赠协会,问我要什么,他们就去找,还真的找到了一种质量高的面屏,防护效果相当好;前天晚上在这里接物资的时候,许多工人师傅自发过来帮忙。

“为了国家”,这四个字,有时候真的不是一句空话,是非常实在的。人这一生,总有一些东西是值得你全力以赴、奋不顾身——那就是为了这个国家,为了民族。作为医学工作者,我已经看到了曙光,那是全国人民共同努力的结果。

唐晔:您觉得目前医院的物资储备,可以扛多久?

陶麒麟:按照目前的物资储备,我们至少可以应付两个月。但我个人认为,在上海市严防严控的管理下和全市所有医务工作者的共同努力下,这场战“疫”离全面胜利不远了。

唐晔:从1月17日开始到现在,已经有一个多月了,对于您的坚守,家里人支持吗?  

陶麒麟:我太太也是党员,女儿是高中生,她们非常理解我。那天按照捐赠方的要求,要找个医生穿一下防护服,拍一张照片,我就穿了防护服,用手机拍了一张,女儿看到了,说好帅,将来也要做医生。女儿一直很向往成为一名医生,我也很支持她。 

唐晔:这次疫情过去了,您最想做的事情是什么呢? 

陶麒麟:我想好好在家里睡两天觉。虽然从上个周末开始,我已经觉得压力轻了,这两天就没再到医院来值守,但一躺下来脑子里全是事——整个物资走向怎样、怎么分配等等,以前并没有在特殊时期的一个成文的规定,我想,要借着这次事件,逐渐形成一套应急的制度和机制,把部门应急管理制度和捐赠管理制度都进一步梳理和细化,然后推而广之。哪怕将来再发生公共卫生应急事件,我们可以有制度、有流程、有章可循,让每个员工都知道该怎么做。

总体来说,从采购角度上,让各个病房都备好传染病应急的物资,物资部门再做好事先的库存储备工作,所以这次疫情结束之后,就要跟院感、感染科的专家们一起商量,怎么备,多少的量,加强这方面的意识。当年SARS的时候,大家都戴纱布口罩,穿的隔离衣都是布的,防护物资不像今天这么充沛,现在,怎样把这些可以应用的物资都做好储备,在发生关键疫情的时候拿得出去,保护我们的医务人员,这是非常重要的。

采访/唐晔  编辑/豆豆

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