使用消毒剂不慎有损健康，如何紧急处理？

上海市儿童医院 新手妈咪

选自上海市儿童医院

《防控新冠肺炎 家长必读知识》手册

主编：于广军

1、酒精

也就是75 %的乙醇，可有效杀菌消毒，属于中效消毒剂，也是我们日常使用最多的消毒用品之一。但酒精使用不当，也会造成健康危害，包括急性乙醇中毒（主要是因为过量饮酒），呼吸道吸入途径中毒相对少见，且中毒表现大多相对较轻。使用大量乙醇擦浴物理降温也可导致中毒。

中毒早期呈兴奋状态，有欣快感、增多、语无伦次、颜面潮红、步态不稳、判断力障碍、动作不协调等。严重者可逐渐进入嗜睡状态，甚至昏迷、大小便失禁、面色苍白、血压下降、呼吸表浅或出现陈-施氏呼吸，心率缓慢，可因呼吸、循环衰竭而死亡。

轻度中毒一般无需特殊治疗。吸入乙醇蒸汽者，应立即脱离现场，可卧床休息，注意保暖。发生急性重度中毒时应立即就医。

特别提示：酒精的有效成分是乙醇，属于甲类火灾危险品，空气中乙醇浓度超过3%即可发生火灾，使用的时候要特别小心：要保证通风、并且要远离高温物体，千万不能与明火接触；不建议使用酒精对衣物喷洒消毒，如果遇到明火、静 电，可能发生燃烧；做饭、吸烟、使用电蚊拍等行为在喷洒高浓度酒精后都不能立即进行。

2、含氯消毒剂

家庭中使用比较多的含氯消毒剂，应当注意，口服、吸入、溅入眼中和皮肤接触均可造成健康危害，主要损害为粘膜的刺激和腐蚀。误服后可会导致口咽、食道和胃的烧灼感，出现恶心、呕吐、烧心、反酸、腹痛等症状。

口服剂量大者可出现循环衰竭、多器官功能衰竭而死亡。吸入后可出现明显呼吸道刺激症状，如咳嗽、气短、呼吸困难等，严重者可发生化学性支气管炎、化学性肺炎，甚至化学性肺水肿。溅入眼睛会对角膜、结膜产生灼伤作用，出现疼痛、畏光、流泪等。皮肤接触后可出现皮肤局部水疱、红肿、皮疹等接触性皮炎表现。

口服中毒：浓度低、剂量小者，可立即口服 100~200ml 的牛奶、蛋清或氢氧化铝凝胶；浓度高、剂量大者，可考虑谨慎洗胃，不主张催吐和使用酸碱中和剂。加强脏器功能的对症支持治疗。

吸入中毒：立即将患者转移至空气新鲜处，如出现咳嗽、呼吸困难等呼吸道刺激症状，给予吸氧及对症治疗；出现化学性肺炎或化学性肺水肿表现，应早期、足量给予肾上腺糖皮质激素治疗，必要时使用呼吸机支持。

眼或皮肤污染：眼睛溅入含氯消毒剂后，应立即使用流动清水或生理盐水持续冲洗 15 分钟以上。皮肤沾染后，可使用大量清水彻底清洗。

特别提示：

发现孩子误食后，家长们要冷静下来，不要惊慌，更不要打骂孩子，因为孩子哭闹，不仅拖延救护时间，还可能引起误吸等意外情况，一定要耐心安慰仔细询问，以便积极对症处理。

3、碘伏

碘伏对皮肤黏膜无明显腐蚀性和刺激性，其稀溶液毒性低，大多症状轻微，一般不需特殊处理。口服接触者，可口服淀粉溶液中和游离碘。

4、过氧化氢

过氧化氢可能引起呼吸道、消化道和皮肤黏膜接触中毒。浓度大于10%的过氧化氢有较强的氧化性和腐蚀性，可引起皮肤、眼、消化道的化学性烧伤。

如不小心溅入眼内可用清水或2%碳酸氢钠溶液冲洗。引起上呼吸道刺激症状时，应立即脱离现场，保持安静、更换污染衣物，保暖，立即给予氧气吸入，并对症处理。

5、过氧乙酸

过氧乙酸可通过消化道、呼吸道和皮肤黏膜侵入体内，对眼睛、呼吸道和皮肤黏膜均有明显刺激性和腐蚀性。轻度中毒一般无须特殊治疗，立即脱离现场，可卧床休息，注意保暖。急性重度中毒时应立即就医。

6、二氧化氯

二氧化氯中毒主要为氯气导致的中毒。其刺激症状出现的时间较氯气中毒迟， 且逐渐加剧，因此当吸入本品后宜适当延长观察时间，以免贻误病情。

急性吸入后经短暂潜伏期（约0.5~3小时)即出现症状，首先出现流泪、流涕、眼痛、鼻酸以及头痛、头昏，继之有咳嗽、喷嚏、咳痰、胸闷、气急等眼、呼吸道刺激症状，也可发生明显哮喘。低浓度二氧化氯对皮肤黏膜刺激性不明显，高浓度吸入可发生肺水肿。国外曾有急性中毒死亡的报告。

一旦发生中毒，应立即脱离现场，保持安静及保暖，用清水彻底冲洗污染的眼和皮肤。出现呼吸困难、头痛、呕吐等不适时应立即就医。出现刺激反应者，至少严密观察12小时。

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原标题：《常用消毒剂存在哪些安全隐患？万一导致健康危害，如何紧急处理？》

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