疫情期间，糖尿病患者如何控制血糖？

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专家：张春阳（内分泌代谢科）

最近一段时间，全国很多地区或多或少地都受到了新冠肺炎疫情的影响，人们出门次数明显减少了，宅在家里不出来，减少人员间的来往和接触，减少感染病毒的机会。这也是响应国家的号召，“在家里”为国家做贡献。很多糖尿病友又因此多了几分担心，出门走走吧，担心自己血糖高，抵抗力差，易感染新冠肺炎；在家里呢，总是不活动又担心血糖高，真是不知道该怎么办好啦。又不敢到医院看医生，有很多困惑没有办法解决。下面就给广大的糖尿病友出出主意，抗击疫情，抗击糖尿病。

平时血糖控制比较好的病友，相对容易些，问题不大。主要矛盾是运动量小，担心因此血糖高和体重增加。怎么办，在家里尽量做些力所能及的运动，如跑步机，骑动感单车，室内走走路，也可做些力量性的锻炼，伸展运动等等，网上和电视上也经常能看到。要量力而行，最好一天的运动量分几次进行，每次的量不是很大，这样身体容易承受。如果觉得室内运动量还是比平时少，可以在吃饭时少吃几口主食，这样血糖就不容易高了。还要多测测血糖，随时了解血糖的动态变化。

血糖轻度升高的病友，如糖化血红蛋白在9%以下，问题也不大，不用担心和顾虑。如果是肥胖或者是超重的人，可将平时的每餐主食量减少1/3，适当的增加一些运动或多做些家务，血糖可能就会很好或明显降低，不再需要特殊处理。对于体重在正常范围或者是消瘦的人，维持原来的进食量，适当地增加一些运动，最好是每次餐后都要动动，有规律。还可以咨询一下政府的医疗热线（有很多内分泌医生在参与）或网上的专业医生，根据自己现有的药物，调整一下剂量，就能把血糖控制的更好些。等疫情过去了，再到医院去进一步控制。

那些血糖很高的糖友，依靠饮食运动或者现有药物的调整不能改善血糖的，就需要到医院内分泌科就诊了。但是，也要注意一些问题，就诊前要做充分的准备。先要把饮食控制好，运动有规律，然后规律地应用降糖药物，监测血糖，每天4次，可以在三餐前和晚睡前（21:00）检测，清楚地记录下来，共2-3天。然后再到医院就诊，要能清楚地说出自己所用的降糖药物和剂量。这样，医生就能根据这些信息迅速有效地改变治疗方案，控制好血糖。病友去一次医院就能解决问题。

对于那些血糖很高，明显地感觉有乏力、口渴、多饮、多尿，甚至是呼吸急促者，就要立即去医院就诊了，看内分泌或者急诊都可以了。

病友心态要放松，现在医院都做了很好的防护，还是比较安全，感染新冠肺炎的风险很小。在去医院之前，要做好防护，最重要的是戴口罩，戴口罩，注意口罩的正反面不要弄反了。还有口罩上面有一条横着的铁丝，按一下，让它贴紧面部。再带一个一次性的橡胶手套。到医院后要配合医生测体温和汇报流行病学史，要如实讲述。配药时要求医生多配几个月的药品，减少以后到医院就诊的次数。回家后把从医院带回来的东西放在一个地方，手套和口罩丢掉，先洗手，外衣脱掉放好（最好晒晒），然后用75%酒精把东西表面擦拭消毒。

糖友们保持良好的心态，合理的营养，适量和规律的运动，坚持药物治疗，定期监测血糖，轻度的血糖异常影响不大，饮食和运动就能控制。血糖波动较大的，确实需要到医院看病的，要做好准备。衷心地希望糖友们身体健康，宅在家里，与国家共克时艰，寒冬过去就是春暖花开。

专家名片

张春阳

同济大学附属同济医院

内分泌代谢科主任医师、硕士生导师

专家门诊：周二上午、周四下午

擅长领域：甲状腺疾病，尤其是甲状腺相关性眼病

在临床上，主要致力于糖尿病、甲状腺和其它内分泌代谢疾病的诊治，特别是甲状腺相关性眼病的诊治，多年来已经诊治了许多这样的病例，多数病人病情得到了明显的好转。从医20多年来，也诊治了很多危重、疑难和少见病例，临床经验丰富。对待病人的身体健康本着认真负责的态度，尽我所能地努力为病人解除病痛，从不放过一丝的机会。在科研上，我主要从事糖尿病肾病的临床与基础研究，受到上海市科委自然基金的资助，发表SCI和核心杂志多篇，发现了在糖尿病早期，肾小球毛细血管内皮表层受损导致机体出现微量白蛋白尿。

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同济医院于1900年由德国医生埃里希•宝隆创建，上海市同济医院是普陀区唯一的三级甲等综合性医院。年门急诊量超过 200 万人次。拥有上海市重中之重学科骨科、精神神经学科，上海市重点学科心血管内科，上海市重点专科脊柱外科、心身医学科、消化内科，上海市中医示范科；实现急诊与危重症学科、老年医学科、检验医学科、临床药学科入选上海市级平台学科建设计划；院内形成以骨科牵头的运动-神经-精神学科群，心内科牵头的循环-呼吸-胸外学科群，消化内科牵头的消化-普外-内分泌学科三个优势学科群；以及由血液科牵头的血液-肿瘤-影像-病理-检验学科群、肾内科牵头的肾脏-泌尿-妇产-生殖学科两个特色学科群。医院整合学科优势，成功打造三个国家级中心——高级卒中中心、胸痛中心及创伤救治中心，成为沪西北地区的大型急诊危重症与疑难杂症综合诊治中心。建有国家级国际科技合作基地—干细胞与再生医学国际联合研究中心、教育部重点实验室、中美干细胞联合研究基地。拥有国家重点研发计划、973首席科学家、国家百千万人才工程等为代表的高水平专家队伍。承担 国家重点研发计划、973 计划等国家级重大重点项目20 余项。成果发表在《Nature》、《Science》、《Cell》等国际顶级权威学术期刊。荣获国家自然科学二等奖、教育部自然科学一等奖、教育部科技进步一等奖等为标志的高等级科研成果。

同济医院作为一所百年传承的现代化医院，执着于精湛的医术，形成了具有同济特色的温馨“家”文化和全心全意为人民服务的健康传播文化。并以济人济世之心传医者之道，在历次重大抢险救灾、国际援助、扶贫帮困中发挥了同济人“同心同德同舟楫”的博大胸怀，将同济天下的爱国情怀洒满大地。

原标题：《【关注】少吃几口主食、室内多走走路 糖尿病患者疫情期间在家可以这样控制血糖！》

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