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女神回家了！李兰娟院士：把经验整理一下，打算和钟南山院士写一本书

2020-03-31 21:18

来源：澎湃新闻·澎湃号·媒体

健康时报

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3月31日，李兰娟院士在驰援武汉逾2个月后，踏上了返程回家之路。

当天上午9点，当73岁的李兰娟院士走进武汉天河机场候机大厅时，在场的人群都大呼“女神”。

“我们团队已圆满完成任务，武汉人民对我们的肯定与鼓励，让我们深受感动。”31日上午，李兰娟院士对前来送别的武汉人说。

李兰娟院士团队返程

1月17日，李兰娟院士向国家卫健委提出可作为专家组成员到武汉；1月18日，接紧急通知前往武汉，明确提出“人传人”；1月22日，连夜向相关部门建议“武汉封城”；2月1日，赴武汉参与新冠肺炎重症和危重症患者救治。

73岁的李兰娟院士，日前在接受人民日报健康客户端记者专访时，坚定地说“我的医学事业和救治病人是我这辈子不会停止的一项工作”。

在她看来，“一定要到一线去，因为作为一个医生，最最重要的就是自己要亲自查看病人”，而她自己也正是这样做的。

73岁，逆行武汉

1月17日，李兰娟院士向国家卫健委提出可作为专家组成员到武汉，1月18日，李兰娟院士接到通知后深夜到达武汉，第二天上午，李兰娟院士和钟南山院士等6位专家组成员先后去到武汉市金银潭医院、华南海鲜市场和武汉市疾病预防控制中心考察。

“那时的武汉市金银潭医院已经在抢救不明原因肺炎病人，”李兰娟告诉记者，去武汉市疾病控制中心才了解到，这段时间往中心送去的样本越来越多，且这些样本的检测结果不容乐观，中心工作人员给送来的样本做了全部的流感试剂检测，结果均为阴性。而由于中心有留存的SARS检测试剂，工作人员也进行了检测，结果却为阳性，当时大家已经很紧张了。

1月19日晚，李兰娟院士和其他专家组成员连夜赶回北京汇报工作，1月20号上午列席了国务院常务会议，向李克强总理汇报了对疫情的研判和如何防止等具体意见和建议。会后，国务院当即做出决定，将新冠肺炎按照乙类传染病甲类管理。20日下午，国务院和国家卫生健康委召开全国电视电话会，布置了全国联防联控的要求，全国抗击疫情警报正式打响。结束了这些工作的李兰娟院士，于1月22日凌晨赶回浙江杭州，第2天早上8点准时坐在了专家门诊。

“现在形势非常严峻，武汉要封城，不然后果不堪设想。”这是李兰娟在1月22日深夜给卫健委相关领导的建议。

李兰娟院士

1月31日晚，李兰娟院士再次请缨，“我愿意领队，到武汉去，帮助救助患者。”，她说，当时武汉形势非常严峻，感染人数最多，病死率不断增加，接下来的主要任务是救治病人和降低病死率。

第二天中午李兰娟收到国家卫健委派遣指令，团队立即出发支援武汉。她组织了感染病学科、人工肝、重症医学科等领域的10人团队，带着医疗设备和物资驰援武汉，没考虑什么时候回去，做好了长期奋战的准备。

“李院士来了，就有救了”

李兰娟院士和团队进驻的医院是武汉大学人民医院东院区的ICU（重症加强护理病房）和CCU(冠心病重症监护病房），专门收治重症和危重症病人。

“我刚来的时候看到那么多病人死亡，心情也非常沉重，压力非常大，只能想尽办法救治病人。”李兰娟院士介绍，刚到医院时已经有200名重症和危重症患者，一天之后上升到400，再过两天增加至800，最严重的时候氧气和呼吸机完全供应不上。

“作为一个医生，最重要的就是要亲自查看病人，了解病情，这样我的判断才会准确。”李兰娟院士告诉记者，亲自去病房看一下，对病人的鼓舞也很大，每次进病房，都会拉着病人的手，告诉他们要加油。

3月16日，李兰娟院士亲自送武汉大学人民医院东院区第600位新冠肺炎治愈患者出院。“当时她住院的时候经常去病房看她，就一直跟她说，你要挺住，你会好起来的。出院的时候，她跟我讲，当初记得一个年纪很大的医生说让我挺住，就想是不是李院士，果真是您。”李兰娟院士回忆说。

除了病人，医务人员的感染也让李兰娟院士很揪心，她回忆，有一位外科医生因救治一名新冠病毒肺炎感染者而患病，在核酸检查确诊后在住入重症病房治疗，但病情来势凶猛，起病第9天，持续高热不退，胸闷气促加重，呼吸急促明显，呼吸频率达到30次/分，血氧饱和度低于93%。

李兰娟院士介绍，呼吸困难，血氧饱和度低，这意味着她全身脏器都处于缺氧的状态。于是决定采用人工肝治疗，如果不及时用的话，会发生呼吸衰竭，后边就很难救回来。

第一次治疗下来，症状很快有所好转，呼吸急促的情况很快就缓解，经过三次人工肝治疗，完全阻断了他的细胞因子风暴，血氧饱和度基本在100%，为了加快消除患者肺部炎症，减轻肺纤维化，团队又给他进行了3次干细胞治疗，同时给予肠道微生态调节剂治疗，在住院治疗14天后，患者检测病毒核酸转阴性，肺部病灶明显吸收，住院治疗24天后好转出院。

“他是一名医务人员，挽救了他，对我也是一个很大的鼓舞。”李兰娟院士说。

她的方案，显著提高重症患者救治成功率

“我和团队入驻武大人民医院东院区时，带来了曾在H7N9禽流感患者救治过程中累积总结的成功经验——“四抗二平衡”方案，人工肝、微生态、干细胞等新技术，这些技术能显著提高重症患者救治成功率。”李兰娟说，“我们刚来武汉的时候，由于这些技术比较新，还遭到了一些质疑。”

她回忆，当时有一位护士长，情况很严重，刚开始让她做人工肝，她有顾虑，没有同意。2天之后，她的情况变得很严重，反复劝导下，才同意人工肝治疗，由于耽误了最佳时间，她后边出现了一些严重的感染，瞳孔放大，但是经过团队的全力救治，这位护士现在已经痊愈。“我每次到病房去看她，她都非常感谢。”李兰娟院士说。

作为我国传染病诊治国家重点实验室主任、国家重点学科、国家临床重点专科（传染病学）的学科带头人，李兰娟一直在推动我国在新突发传染病防治领域的不断攻关。她创建了全球领先的新发突发传染病危重症患者救治的“中国技术”，并始终站在抗疫的一线。

李兰娟院士带去武汉的“四抗二平衡”救治策略，在重症和危重症病人的抢救过程中发挥了重要作用。“四抗”是指一抗病毒治疗、二抗休克治疗、三抗低氧血症以及多器官功能衰竭、四抗继发感染。“二平衡”中，第一个平衡是维持水电解质酸碱的平衡，第二个是微生态的平衡。

除此之外，她还给武汉带来了人工肝、微生态、干细胞等新技术，“带领队员深入武汉大学人民医院东院区开展工作后，我们与当地ICU各地医疗队的同仁们一起，日以继夜的不断努力，取得了阶段性效果，IUC病死率由原来高出80%降至15%以下。”李兰娟院士介绍，从2月2日入驻开始，她和团队为每一位患者制定个体化治疗方案。对同样入驻武汉大学人民医院东院区的来自全国各地12支医疗队进行人工肝、干细胞等医疗、专科护理技术的培训，深受好评。

“我其实已经退休了，但是我的医学事业和救治病人是我这辈子不会停止的一项工作。”李兰娟院士说。

整理经验，打算和钟院士联合写一本书

“回浙江之后最重要的还是要把这次新冠病毒救治的过程和经验再整理一下，打算和钟南山院士联合写一本书，以供大家参考。”谈到回浙江之后最想做的事情的时候，李兰娟院士难得的笑出了声音，“想做的事情很多很多。”

“我那天跟钟南山院士说，你84岁了还这么精神抖擞，为国为民，真的给我很大的信心，有您在，我就感觉我也不老了。”李兰娟院士说到，“我觉得工作的人都是美丽的，作为医务工作者，能为保障人民健康奉献自己，是我们最大的安慰和快乐。”

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