肺癌危害大、死亡率高，该如何预防？

原创 陶大夫 汉中陶大夫

根据国家癌症中心发布的最新数据来看，我国肺癌的发病率很高，在所有恶性肿瘤里排第一位。肺癌的死亡率也很高，得了肺癌能够存活5年的人仅为19.7%，在所有恶性肿瘤里也是排名第一。

为了减少肺癌的发病，提高肺癌生存率，减轻肺癌带来的危害，我们首先要学会如何预防肺癌。

1.控制体重

除了肺癌，超重和肥胖还会导致多种癌症的发病率增加，如结肠癌、食管癌、胰腺癌、直肠癌、女性乳腺癌和子宫内膜癌、男性前列腺癌，等等。

另外，多个研究显示，有目的的控制体重会减少肺癌、绝经女性发生乳腺癌及其他癌症的风险。

所以，通过合理饮食、规律运动等生活方式和行为干预，把体重控制在正常范围是很有必要的。

2.规律运动

规律运动除了可以降血糖、降血脂、降尿酸，改善身体代谢，维持健康的体重，提高心肺功能，增强身体的免疫力，还能减少肺癌等癌症的发病风险。

我们建议成年人每周至少进行150分钟中等强度的运动，或者75分钟高强度的运动。如果能把运动时间均匀分布在每一天就更好了。

而儿童和青少年，我们建议每天进行1小时以上的中等强度或高强度的运动。要是能保证1星期有3天以上的高强度体育锻炼就更好了。

3.合理饮食

有证据表明，食用较多红肉、加工肉类、精加工谷物和含糖饮料的人群容易得肺癌及其他癌症，也容易得糖尿病、高血脂、高尿酸、高血压、冠心病等疾病。

平时，我们可以多吃蔬菜、水果，少喝汽水、运动饮料、调制的果味饮料等含糖饮料；多用糙米代替精白米，多选全谷面包代替精加工的面包，少吃糕点、糖果等精加工的碳水化合物；多用鸡鸭鱼肉代替猪牛羊肉，少吃香肠、午餐肉、培根等加工肉类；少用油炸、烧烤等烹饪方法来处理食物。

4.戒烟限酒

长期抽烟或吸二手烟、三手烟的人容易得肺癌；长期过度饮酒的人容易得口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌；而抽烟、喝酒同时进行的人，就更容易得口腔癌、喉癌和食管癌了。

为了自己，为了家人免受二手烟、三手烟的困扰，我们一定要戒烟。而长期过度饮酒的人，应该控制喝酒的量，建议男性每天摄入酒精量要＜25g，女性每天摄入酒精量要＜15g。

做好预防的同时，对于肺癌高危人群，我们要定期体检，早点发现肺癌，把它扼杀在萌芽阶段。那么，哪些人群是肺癌高危人群呢？

1.每年吸烟400支以上的人。或者以前吸烟，每年400支以上，现在已经戒烟，但戒烟时间不到15年，这些人也是肺癌高危人群。

2.长期接触石棉、铀、铍、氨等物质的人。

3.得了慢性阻塞性肺病或弥漫性肺纤维化等疾病的人。

4.得过肺结核的人。

5.以前得过恶性肿瘤，或家里有人得了肺癌，这些人也是肺癌高危人群。

6.长期被动吸烟，被二手烟、三手烟、或烹饪油烟污染的人。

对于肺癌高危人群，我们应该定期体检，早点发现肺癌，及时进行必要的治疗，减轻肺癌对人体的伤害，降低肺癌的死亡率。那么，我们应该做哪些检查呢？

1.胸部低剂量CT（LDCT）

LDCT可以作为肺癌高危人群早期筛查的可靠检查手段，建议每年检查1次。如果条件允许，建议使用16层或以上的多层螺旋CT进行肺癌筛查。

那么，经常进行LDCT检查，它的辐射会对人体造成严重的伤害吗？多项研究显示，一年一度的LDCT检查不会对人体造成不良后果。

另外，因为X线胸片很难发现<5-6mm的病变，而且存在明显的死角，所以，不建议肺癌高危人群使用X线胸片进行肺癌筛查。

2.肿瘤标志物

检查肿瘤标志物如癌胚抗原、胃泌素释放肽前体、细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶，可以协助筛查肺癌。

3.支气管镜

支气管镜检查属于有创检查，一般不作为肺癌高危人群排查肺癌的常规检查手段。如果LDCT检查未见异常，痰脱落细胞检查阳性，高度怀疑肺癌时，我们可以使用支气管镜检查来排查肺癌。

4.痰液细胞学检查

通过痰液寻找癌细胞，这个方法便捷、经济，可以作为常规手段对肺癌高危人群进行筛查。

如果我们能够做好预防，在医生的指导下定期体检，就能更好的防止肺癌的发生，减少肺癌的伤害，提高肺癌的5年生存率。

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