全麻会不会失忆？麻醉药物代谢需多久？

原创 名医话养生 

麻醉会让人变傻吗？

这个传言由来已久

抱着“宁可信其有，不可信其无”的心态，不少人对麻醉有着深深的抗拒。除了非做不可的手术，不得不实施麻醉外，面对一些具有早癌筛查意义的无痛诊查项目，人们的积极性并不高。

麻醉是怎么出现的？

早在东汉时期，名医华佗就创制了麻沸散，《后汉书·华佗传》就有记载的：

若疾发于内，针药不能及者，乃令先以酒服麻沸散，即醉无所觉，因刳破腹背，抽割积聚。

可见中国古人，已经有了在麻醉状态下实施外科手术的概念。

时间来到19世纪，真正意义上的麻醉出现在1864年10月16日，美国医生威廉·莫顿首次实施乙醚麻醉。

威廉·莫顿

（William T·G·Morton，1819-1868）

接受麻醉的患者在乙醚气体的作用下，很快失去意识，数分钟后，莫顿从患者颈部取下了肿块。整个手术过程中，患者均处于昏睡状态，并未感到任何痛苦。

要知道，仅仅在两百多年前，外科手术在治病的同时，本身也是最大的夺命隐患，因为在没有麻醉的时代，手术是这样做的：

纪录片《手术两百年》剧照

所以，你可以想象吗？如果没有麻醉的出现，今天的医学只能发展到什么程度？又将有多少人因为不能接受相应的治疗，而失去生的机会呢？

全身麻醉是如何做到的？

“麻醉会让人变傻”来自于对麻醉后人体状态的推断。这种失去意识的昏睡状态，其实正是全身麻醉药物要达到的三大效果：

镇静 镇痛 肌松

镇静和镇痛很好理解，对肌松相对陌生。所谓肌松就是指肌肉松弛。因为手术或检查过程中，需要在肌肉松弛状态下，病变部位才能暴露在医生面前，便于切除或诊断。尤其是腹腔手术，肌松的作用更为重要。

当全身麻醉的药物进入体内后，循环至大脑，只需数十秒，我们的大脑功能就被暂时抑制了，也就是我们常说的“什么都不知道了”。

如果大脑是一台机器，那么是麻醉药物暂时关闭了这台机器，人的思维、意识、体觉等全部消失。

患者的大脑“关机”后，麻醉医生才真正开始忙碌起来。心跳不能停，呼吸不能停，体温不能过低，循环不能没有……万一突发紧急状况，麻醉医生将是抢救患者的绝对主导。

此时，外科医生治病，麻醉医生保命。这种守护直至手术或检查结束后，大脑“重启”，思维、意识、体觉重新恢复。

麻醉药物代谢需多久？

一般情况下，只需10-15分钟，麻醉药物就会完成体内代谢，且无残留。那些让你“什么都不知道”的药物都排走了，而且排得很干净，自然就不会对大脑产生不良影响。

还要告诉大家的是，伴随着麻醉医学的发展，麻醉药物的用量和起效时间越来越精准，且多为短时效性药物，就是为了能够精确把控大脑“重启”的时间，避免大脑“关机”过久，进一步保护大脑功能。

“麻醉失忆”和“病态失忆”一样吗？

做过全身麻醉的人，记忆只停留在带上呼吸面罩的那一刻，直至麻醉苏醒，本该连续的记忆却出现了一段缺失。

但是其实，这种“失忆”是麻醉医生有意为之的，换句话说，这种失忆是有积极作用的。不信，请戳下方视频。

虽然麻醉状态下的“失忆”是有积极作用的，但是“失忆”的发生却是客观存在的。而且，提到“失忆”，往往与一种令人恐惧又伤感的疾病相联系，那就是阿尔兹海默症。因为有过一次或若干次麻醉状态下的失忆，我们的大脑是否会朝着阿尔兹海默症的病态失忆方向发展呢？

答案是

否定的！否定的！否定的！

因为这两种“失忆”从发生机制上而言，有着根本的不同。戳下方视频，听专家解答。

麻醉是否百无禁忌了呢？

随着麻醉医学的进步，麻醉越来越安全，对于技术高超的麻醉医生而言，麻醉接受者的年龄已无限制，但是这并不代表任何人群都能够接受麻醉。

比如有严重心肺功能衰退的人群，就存在较大的麻醉危险性。对个人而言，平时必须管理好身体，维持基本健康，才能有“接受麻醉-完成检查或手术-恢复健康”的机会。

接受全麻前，还有哪些注意事项？戳下方视频，再听听专家具体怎么说。

看了本期节目，希望你能够明白，麻醉是一种对抗疼痛、炎症、恐惧的保护机制。

也希望从你开始，有关“麻醉会让人变傻”的传言可以终止。

最后，我们还想提醒一下，无痛胃肠镜检查过程中的全麻不会让人变傻，赶紧放心大胆地去做吧！

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