出现这些症状，警惕膀胱癌

原创 李鸿政 Dr家庭医学

58岁老王，就快退休享福了，但这段时间身体上的问题困扰了他，那就是小便带血。本来不痛不痒以为没什么问题，后来把这件事跟儿子说了，儿子立马警惕起来，硬拉着老王去医院检查。到了医院泌尿外科，完善相关检查后，老王被诊断为膀胱癌。

这对他们家庭来说就是个灾难。老王情绪也跌到了谷底。后来在医师的安排下，老王做了膀胱切除术。

哪些人容易发生膀胱癌呢？

据统计，膀胱癌的发病年龄50-70岁为主，男性更多，男女比例4:1。引起膀胱癌的因素很多，总的来说跟下列有关：

（1）长期接触一些致癌物

比如染料、纺织、皮革、橡胶、塑料、油漆、印刷等等，这些人发生膀胱癌的概率肯定更高。

（2）吸烟

之前我们讲过，食道癌的重要危险因素是吸烟，肺癌的重要病因也是吸烟，大家可能不知道，膀胱癌也跟吸烟有很大关系。据资料显示，吸烟者患膀胱癌的危险性是不吸烟者的4倍。

（3）膀胱慢性感染

比如膀胱结石、寄生虫感染等等，导致膀胱慢性炎症，长期刺激也会诱发癌症的发生。

（4）其他：基因也是一个危险因素。

膀胱癌会有哪些表现？

膀胱癌最早出现和最常见的症状是血尿，就是尿中有血，大概85%的病人表现是间歇性肉眼血尿，这点跟肾癌类似，意思就是今天有血尿，明天又没血尿，病人以为病情好转了，其实不是的，膀胱癌还在进展，往往容易耽误治疗。

除了血尿，还会有尿频、尿急、尿痛等泌尿道刺激症状，一般是膀胱癌晚期的表现，早期患者不常有。

如果膀胱癌有转移，那就会有转移症状，比如盆腔转移时会有腰骶部疼痛，如果阻塞输尿管就会有肾积水、肾功能不全等，还会有下肢水肿、贫血、消瘦等等。

怎么确诊是膀胱癌呢？

确诊膀胱癌需要做几个检查，一个是尿液检查，尿液里面如果发现肿瘤细胞，那就高度可疑。

B超也有重要意义，B超能发现0.5cm以上的膀胱肿瘤，如果有怀疑，那就进一步做CT或者MRI检查，同时可看清楚膀胱癌的浸润深度、局部转移等等情况。

膀胱镜是最重要的检查，膀胱镜可看清楚肿瘤情况，同时还可以做活检，拿到病理组织确定诊断。

如何治疗膀胱癌呢？

膀胱癌也是手术治疗为主，根据肿瘤的分期、病人的综合状况决定合适的手术方式。早期膀胱癌做手术预后不错，晚期膀胱癌失去手术机会的，平均生存10个月左右。

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