热到自闭，空调能用了吗？能，但要注意这些

原创 编辑部 小吴 常笑健康

还记得疫情爆发后

出于对气溶胶传播的担忧

多地曾明确出台规定

禁止开启公众场合中央空调

随着疫情趋稳

就在人们快放松警惕之时

吉林的疫情又让人绷紧神经

如今气温开始逐渐升高

空调是开是关让人面临“艰难抉择”

空调系统是一把双刃剑

大楼33人集中发热

5月18日，在北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会上，西城区卫生健康委主任陈新通报，该区某驻区单位出现33人集中发热的情况：17日，西城区复兴门内大街55号（地图显示为：为中国工商银行总行大厦）出现多起发热病例。

33例患者新冠病毒核酸检测均呈阴性，结合目前流行病学调查、临床表现及实验室检测结果，经专家组研判，发热患者已排除新冠肺炎病例。

多数患者自述发热与近期使用中央空调有关，初步确定为共同暴露因素导致的集体性发热，病原体初步判断为A组乙型溶血性链球菌。

这起集体发热事件虽然经过专家组认定并非新冠肺炎，但仍然足够引起我们对中央空调系统存在的潜在健康风险的重视。

空调系统对于室内空气质量来说是一把双刃剑。

一方面可以排除或稀释各种空气污染物，改善室内空气质量；另一方面，它也可以产生、诱导和加重室内空气污染。

4月2日，广州市疾病预防控制中心研究人员在Emerging Infectious Diseases（新发传染病）杂志上发表文章，文章称，新冠病毒可通过空调气流传播。

2020年1月26日到2月10日，广州的3个家庭（A、B、C家庭）共10人在同一家有空调的餐厅用餐，其中一个家庭刚刚从武汉回来，结果均被感染。广州疾控的研究，回顾了这次聚集性感染案例。

研究员表示，在这次爆发中，液滴传播是由空调通风引起的，感染关键因素是气流方向。

建筑大楼内中央空调系统中滞留的凝结水蒸发而形成的局部较高温度和湿度条件，很适合微生物繁殖生长的环境，易滋生一些生物体病原体，如：致病细菌和病毒、霉菌等真菌、螨和其他昆虫，这些都会带来健康风险，包括新冠等传染性疾病的发生。

与空调系统最知名的传染病之一是“军团菌病”。1976年在美国费城某宾馆里举行退伍军人大会，第三天开始有人出现肺炎的症状，接着暴发流行，先后共有221人发病34人死亡。

直到第二年（1977年）病原体才被分离出来，1978年该菌则被命名为“军团杆菌”。至此，人们才逐渐发现军团菌引起的肺炎是一个世界性的疾病，波及各个地域，不分种族、职业，男女老幼都会发病，而且呈逐年上升趋势，全球五大洲均有发病及暴发流行的报告

1984年我国学者从建筑大楼空调系统冷却水塔中分离到嗜肺军团菌，此后，在天津、沈阳、北京的流行病与微生物专家也相继从建筑物空调系统水中分离出军团菌。

近几年，在国内军团菌的检出率也呈上升趋势。据上海市疾病预防控制中心此前的监测数据显示，一些城市地铁站的中央空调军团菌检出率超过60％，而医院、高级商办楼的检出率也达到了50％以上，宾馆、酒店、商场以及淋浴设施中也都有军团菌分布。

因此对于空调系统的卫生管理对保证室内空气质量、维护人体健康是非常重要的。当前仍然处于疫情期间，复工复产背景下，一刻也不能放松，防止新冠肺炎蔓延，对于空调系统的公共卫生管理应当重点关注。

办公空间的中央空调怎么开？

大众对于中央空调的担忧，核心在于混合的回风——不同房间的回风通过中央空调混在一起，又送到不同的房间。核心解决办法是使用足够量的新风或者洁净空气来稀释病毒浓度。

我们先来了解下办公空间中央空调类型，一般有这3种形式：

1）多联机空调+新风空调系统；

2）风机盘管+新风空调系统；

3）变风量空调系统；

相较于第3种走风为主的变风量中央空调系统，第1、2种类型中央空调属于局部回风的空调系统，不存在大范围的空气交换，也就不会有大范围病毒/细菌交叉感染的风险，相对更安全。

如果办公室用的是家庭型一拖一分体式空调也不必过多担心。

那么如何鉴别所在办公环境的中央空调类型呢？

1）问物业：

物业一般都会配备专业的空调维护人员，他们是最清楚所用空调类型的。

2）看空调遥控器：

首先，一般冷媒系统的多联机空调，基本是自己品牌的遥控器，遥控器上有空调品牌的LOGO。

其次，再随便摁下遥控器，如果不仅可以开关，还可以调整风量、设定温度、切换模式等，无疑就是可以做到局部回风和控制的空调系统。

3）看空调室内机或出风口

如果你的办公室吊顶是裸露的“工业风”设计，就比较容易看了。一般全水系统或冷媒系统的多联机空调，每个独立空间你都能看到一台室内机在头顶，而不只是看到各种管道。这类空调系统相对安全，不会有大范围病毒/细菌交叉感染的风险。

以下属于变风量空调风口：

目前市面上约七成甚至以上的中央空调，都不具备全新风的运行条件。

全新风是很“奢侈”的理想状态，在一些需要严格预防交叉感染的特殊场所，如武汉火神山、雷神山医院的中央空调，就是全新风运行，完全没有回风。

但专家普遍认同的是，通过尽可能多地使用新风、尽可能减少或者完全关闭回风，中央空调系统提前运行1-2小时之后，可以很大程度上稀释病毒浓度，避免办公室内的疾病传播。而一旦发现确诊病例，应及时关闭中央空调系统，并进行消杀隔离。

据研究数据，一天工作8小时，会在办公室里吸入6000升空气，这6000升空气的干净程度三成看设备硬件和技术，七成靠日常运营维护。

北京市疾病预防控制中心主任曾晓芃对空调使用做了6点提示，办公族可以借鉴实施：

1. 建议在使用空调前进行清洗。在使用空调前应该进行清洗，中央空调应该进行定期的检测，使用专业的消毒剂来防止空调内积攒的病菌和螨虫造成呼吸道的感染。

2. 夏季从室外进入室内建议不要立即开空调，避免舒张的血管快速收缩，引发心脑血管意外。

3. 刚开空调的时候暂时不要关闭门窗，让空气流动一段时间以后再关闭门窗。

使用中央空调的时候应该提高新风率，并保持一定的空气流通和自然通风。

4. 建议空调应该调到26度左右，这样保证室内外的温差不会太大。

5. 建议空调开三个小时就关闭一段时间，并敞开门窗来通风，使用自然通风。

6. 长期在空调房间里工作和生活的人员应该注意增加户外活动。

家里空调要怎么开？

家里是局部空调，如分体空调（挂壁式、分立柜式）、窗式空调、移动空调等，只要家里没有病毒，空气就只是在家中循环，然后通过室内外的风的压差，让室外空气进入屋内。除了紧邻医院等情况，一般来说我们周围室外的环境空气，就是洁净的空气。

开启时可稍打开一点窗，补充新风。建议空调运行3-4个小时后，应适当暂停运行，并开门开窗通风30-60分钟，以保持房间的空气清新；夜间睡觉需要开空调的，则应该在第二天一早便关空调，并开门开窗通风。

家里是户式中央空调（自家独立空调通风系统），可按以下不同空调系统来使用：

（1）多联机系统：俗称一拖几，具体使用注意事项按第一点局部空调使用方法。

（2）风管道系统：一般有新风进入，最好按最大新风量运行（新风量宜达到30m⊃3;/h.人），可以正常使用空调。

（3）水管道式系统：具体使用注意事项参考第一点局部空调的使用方法。

如果你家是豪宅，空调复杂搞不清状况，那就请教安装空调的师傅吧！

除了疫情因素，很多家庭多数只在夏天使用空调，长时间空置导致空调积灰、细菌滋生等现象较为普遍。有调查发现，88%的家用空调散热片细菌总数超标，84%的空调散热片霉菌总数超标。

不管是挂式、柜式空调，在使用前、使用中，都要进行清洁消毒。

很多家庭清洗空调只会清洗滤网，实际上，家用空调中最脏的三个地方除了滤网，还有蒸发器（制冷状态时在室内机里面）和风轮。

体积较大的灰尘、污渍等颗粒物会附着在滤网上；蒸发器由于冷热空气作用产生的水汽长期封闭在阴暗环境中，再粘上灰尘，就很容易滋生细菌，打开空调时病原微生物会随着空气吹入房间；灰尘长期沉积在风轮上，也应重点进行清洁。

户式中央空调的话，每个房间的风口、对热交换器、净化器、排水管道等都要定期清洗。

鉴于以上流程过于繁复，建议没有动手能力的小伙伴们请专业人士代劳。

总的来说，中央空调风险的大小没有定论，但它确实存在风险。中央空调应该要能保证放出足够量的新风、保证独立回风或者不回风，如果身处的室内场所的中央空调无法达到以上标准，则应该关掉中央空调。

对于家用悬挂式或立式空调，使用前要评估进风口是否安全、清洁，在完成滤网和机芯的清洁和消毒后，是可以用的。

如果无法满足这些条件，那么自我防护就很重要。如果不清楚空调覆盖的人群中是否有感染者，空调使用是否达标，那么就如张文宏教授所言，天热可以开空调戴口罩~

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