过敏性鼻炎久治不愈，会不会癌变？

原创 李鸿政 听李医生说

我们害怕癌症，因为癌症病人的死亡率是很高的，而且生存质量普遍很低，还要花费巨额医疗费。癌症是我们所有人心头中最恐惧的疾病，没有之一。

生活中常见的癌症有很多，最常见的包括：

肺癌、肝癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、白血病、鼻咽癌等等

如果能早期发现癌症，很多癌症都是可以治疗的，不是所有癌症都是那么让人恐惧。大家务必知道这点，不要一遇到癌症就投降了。

那么，过敏性鼻炎会不会演变为癌症呢？

如果是的话，会变成什么样的癌症

曾经有一个家属问我，过敏性鼻炎如果久治不愈，会不会演变为癌症？他表示很担心。我问他为什么这样问。他说自己的父亲是因为肝癌去世的，所以很担心癌症会在自己身上上演，幸亏，多次检查自己都没有乙肝、肝硬化等情况。

但自己有过敏性鼻炎，已经很长时间了，大概有将近10年的时间了，一直没有断根，反反复复，严重的时候狂打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，严重影响生活和工作。

这么长时间的过敏性鼻炎，会不会演变为癌症呢？

我很明确告诉他，不会的。

可是我最近这段时间鼻腔有少许血丝，以前都没有过的，会不会是鼻部癌症的早期？需不需要进一步检查，他问我。

有血丝的原因很多，我告诉他。过敏性鼻炎如果反复打喷嚏，有可能导致鼻腔局部粘膜破损，这样就会有少许血丝鼻涕，不出奇。

另外，有些过敏性鼻炎的患者长期使用鼻粘膜收缩剂，比如羟甲唑啉，这些药物也可能导致鼻腔出血的，鼻腔有些血丝，不代表就是癌症，只能说明有粘膜血管的破损而已。

不要太紧张，我安慰他。

很多人都会担心自己长期不愈的过敏性鼻炎会导致癌症，其实不会的。过敏性鼻炎和癌症是两个不同的概念。

过敏性鼻炎是指特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的炎症介质释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。

简单地说，过敏性鼻炎就是一种过敏反应，不是由细菌、病毒、真菌、寄生虫等微生物引起的，而是由过敏物质刺激了鼻部诱发的一些列过敏反应。

长期不愈的过敏性鼻炎，可能会引起鼻腔局部功能减退，比如嗅觉的下降，鼻腔干燥，鼻腔出血等等。

但过敏性鼻炎不会诱发癌症，大家认为可能比较接近的相关癌症是鼻咽癌。鼻咽癌也会有鼻塞、鼻涕中带有血丝等不适，有时候可能会误诊为鼻窦炎，或者鼻炎。

但是鼻咽癌的发病跟过敏性鼻炎是没有直接联系的，鼻咽癌的发病因素主要是病毒感染，比如EB病毒，此外还有别的病毒感染可能。

另外，鼻咽癌的发生还跟环境中的致癌因素有关，遗传因素也有一定的影响。

反正，过敏性鼻炎和鼻咽癌是两码事，虽然有时候症状有点类似，但两者完全不同。

事实上两者的症状也差别比较大的，过敏性鼻炎最突出的症状是狂打喷嚏、流清水样鼻涕，偶尔会有鼻腔出血。而鼻咽癌主要是鼻塞、鼻涕中带有血丝，很少会狂打喷嚏。还是比较容易鉴别的。

虽然过敏性鼻炎本身不会癌变，但是我们一定要警惕过敏性鼻炎可能同时合并鼻咽癌的可能，如果是持续有鼻涕中带有血丝，并且有耳朵疼痛、耳鸣、听力下降等症状时，一定要警惕鼻咽癌可能。

及早去医院耳鼻喉科就诊，判断到底有无鼻咽癌。

有些过敏性鼻炎患者使用了鼻腔激素治疗，也会导致鼻腔出血，但一般出血量不大。有研究表示，大概10%的使用鼻腔激素的患者会有鼻出血，停药后几乎都可以完全恢复，这点跟鼻咽癌也是完全不一样的。

现在我们都知道了过敏性鼻炎并不会癌变，所以不要太担心。但过敏性鼻炎患者还是要好好治疗，控制症状，减轻相关并发症。

有研究表明，大概有40%的过敏性鼻炎患者合并有支气管哮喘，支气管哮喘的本质跟过敏性鼻炎是相似的，都是气道内炎症，所以有人认为这两种疾病其实是同一个疾病，只不过表现在不同的部位而已。

所以，为了预防发展为哮喘，过敏性鼻炎患者还是要积极治疗。虽然不会癌变，但如果不治疗，也会明显影响生活质量的。

（完）

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