63万女性数据表明，绝经前体重每增加5kg，与乳腺癌风险降低4%相关

原创 奇点糕 奇点网

大家都知道，肥胖和癌症风险增加有着非常密切的关系，但似乎不是所有类型的癌症都符合这一点，乳腺癌就是个例外。

在最近的《国际癌症杂志》上，由北卡罗来纳大学和美国国家环境健康科学研究所的研究人员们领导的一项研究发现，女性成年后到绝经前这段时间内，体重增加与乳腺癌风险降低是有关的！体重每增加5kg，风险降低4%[1]。

过去的一些研究发现，肥胖对乳腺癌风险的影响在生命中的不同阶段是不同的，在绝经前成反比，而绝经后几年中成正比[2-4]。在成年至绝经前的几十年中，成年早期，也就是18-24岁这一阶段，可能是体重增加与乳腺癌风险负相关关系最强的阶段[5]。

胖也可以很可爱啊！（图片来源：pixabay.com）

因为绝经前乳腺癌的发病率相比绝经后要低，过去的研究数据比较有限，其中还有部分是关注体重减轻与乳腺癌风险的。因此，这次研究人员选取了多个队列，进行了大规模的数据分析。

研究的数据来自于绝经前乳腺癌协作组的22个队列中的17个，一共包含628463名女性，来自北美洲、欧洲、亚洲和澳大利亚，她们中有12.4%有乳腺癌家族史，而且大部分（80.7%）有过生育史。在10.1年的中位随访时间内，有10886人在绝经前诊断出乳腺癌。

为了方便进行统一分析，研究人员将研究中涉及到的所有女性进行了年龄段的划分，分为18-24岁，25-34岁，35-44岁和45-54岁。

分析结果显示，在18-24岁到35-44岁，或是18-24岁到45-54岁之间，体重的增加都和更低的乳腺癌风险相关，而且它们之间的关系是线性的，每增加5kg，前者风险降低3%，后者风险降低4%。无论初始体重是多少，这种关联都是显著的。

按照乳腺癌分型来分析，不同分型乳腺癌的风险与体重增加的关系也是不同的。在18-24岁时体重增加，与雌激素受体阳性/孕激素受体阳性/HER2阴性乳腺癌风险呈负相关关系，但是对于雌激素受体阴性/孕激素受体阴性乳腺癌来说，几个年龄段的体重增加可能与风险呈正相关关系。

有意思的一点是，在各个年龄段里，成年早期，也就是18-24岁这一阶段，体重增加和乳腺癌风险的负相关关系最强，而从35-44岁开始，这种关系就不再明显了。

由这个趋势来看，说不定是激素在其中起着作用？毕竟体重的增加可能对卵巢功能有一定抑制，减少女性内源性激素，尤其是孕激素的分泌。而随着年龄的增加，激素水平本就在逐渐下降，于是肥胖的弊端就开始暴露了。

虽然还不清楚确切原因，但是研究人员提醒广大女性朋友，千万不要为了预防乳腺癌而去增肥，无视肥胖的其他危害。其实这项研究最重要的意义在于，它提示研究人员们，一定要搞清楚体重变化与乳腺癌风险之间的联系的机制，这可能会为预防乳腺癌带来新的方法。

奇点糕对此持一万个同意，毕竟除了乳腺癌，目前还没听说有哪些癌症是和体重增加有负相关关系的，再说，肥胖还和心血管疾病风险增加有关，要是单单为了一个乳腺癌而增重的话，未免太不值得了。真的想预防乳腺癌的话，还是多运动，少喝酒，保持良好的生活习惯，按时进行乳房乳腺的自查和医院筛查，才是正路啊~

参考资料：

[1] https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/ijc.32892

[2] WCRF/AICR. Continuous Update Project Expert Report 2018, Body fatness and weight gain and the risk of cancer. London, UK: World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research, 2018.

[3] Suzuki R, Saji S, Toi M, et al. Impact of body mass index on breast cancer in accordance with the life-stage of women[J]. Frontiers in Oncology, 2012: 123-123.

[4] World Cancer Research Fund. International Systematic Literature Review, the associations between food, nutrition and physical activity and the risk of breast cancer: continuous update project. London, UK: World Cancer Research Fund, 2017.

[5] Schoemaker M J, Nichols H B, Wright L B, et al. Association of Body Mass Index and Age With Subsequent Breast Cancer Risk in Premenopausal Women[J]. JAMA Oncology, 2018, 4(11).

本文作者 | 应雨妍

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