全髋关节置换术后恢复性锻炼指南

原创 风城黑鹰 美国医人

全髋关节置换术后恢复性锻炼指南

老人因关节劳损，股骨颈骨折等原因需要做人工髋关节置换手术很常见，术后恢复性锻炼非常重要。

定期运动以恢复臀部的力量和运动能力，并逐渐恢复日常活动，对于髋关节置换术后的全面恢复很重要。骨科医生和理疗师可能会建议您在早期康复期间进行20至30分钟的锻炼，每天进行2-3次这样的锻炼。

本指南可帮助您更好地了解自己的运动和活动计划，并由理疗师和骨科医生监督。为确保您的安全康复，在执行下面所示的任何练习之前，请务必与您的理疗师和骨科医生联系并同意。

术后早期锻炼

以下练习将有助于增加脚和腿的血液循环，这对于防止血液凝块形成很重要。它们还将帮助您增强肌肉并改善臀部运动。

应尽快开始练习。您可以在手术后不久在恢复房间开始练习。刚开始您可能会感到不舒服，但是这些练习将有助于加快恢复速度，并实际上减轻术后疼痛。

脚踝上下运动

脚缓慢地向上和向下推动。每5或10分钟重复几次此练习。

手术后立即开始练习，并继续进行直到完全康复。

（脚踝上下运动）

脚踝旋转

将脚踝向内移向另一只脚，然后向外移远离另一只脚。

在每个方向上重复5次。

每天进行3到4次。

（脚踝旋转）

用床支撑着的膝盖弯曲

将脚滑向臀部，弯曲膝盖，并使脚跟保持在床上。不要让膝盖向内滚动。将膝盖保持在最大弯曲位置5到10秒钟，然后拉直。

重复10次。

每天进行3到4次。

（用床支撑着的膝盖弯曲 ）

臀部收缩

收紧臀部肌肉，保持收缩从1数到5。

重复10次。

每天进行3到4课。

（臀部收缩）

外展运动

将腿尽量向外侧面滑动，尽量地远一些，然后腿返回原处。

重复10次。

每天进行3到4次。

（外展运动）

股四头肌全套

收紧大腿肌肉。伸直膝关节。保持5至10秒钟。

在10分钟内重复此练习10次，每次之间休息一分钟再重复一次。

继续直到大腿感到疲劳。

（股四头肌全套）

直腿抬高

膝盖完全伸直在床上，收紧大腿肌肉。抬起腿几寸高。保持5至10秒钟。慢慢放下。

重复直到大腿感到疲劳。

（直腿抬高）

站立练习

手术后不久，您将起床并能够站立。首先，您将需要别人帮助，但是当您力量恢复后，您将能够独立站立。在进行这些站立练习时，请确保握住牢固的表面，例如连接在床或墙壁上的吧台。

站立式膝盖抬高

将手术侧的腿部抬向胸部方向，但不要将膝盖抬高到腰部以上。从1数到3，然后将腿放下。

重复10次。

每天进行3到4次。

（站立的膝盖抬起）

站立髋关节外展

确保您的臀部，膝盖和脚指向前方。保持身体挺直。膝盖伸直，将双腿向外侧抬起。慢慢放低腿，使脚回到地板上。

重复10次。

每天进行3到4次。

（站立髋关节外展）

站立式髋关节伸展

缓慢地向后抬起手术侧的腿。尽量保持背部挺直。从1数到3。脚再回到地板上。

重复10次。

每天进行3到4次。

（站立髋关节伸展）

早期活动

手术后不久，您将开始在病房里短距离走动并进行轻便的日常活动。这项早期活动有助于您的康复，并帮助您的臀部恢复力量和运动。

步行

正确的步行是帮助您的髋关节康复的最佳方法。首先，您将用助行器或拐杖走路。医生或治疗师会告诉您要给腿部加多大的重量。

（髋关节置换术后使用助行器，早期，步行将帮助您恢复髋关节的运动。）

舒适地站直，将重量平均平衡在助行器或拐杖上。推动步行器或拐杖先前一小段距离；然后将您的手术侧的膝盖伸直向前进，注意要让脚后跟先接触地面。当您向前移动时，膝盖和脚踝将弯曲，并且整个脚将均匀地放在地面上。完成此步骤后，脚趾会抬离地面，膝盖和臀部会弯曲，这样您就可以向前迈出下一步。请记住，脚后跟先着地，然后放平脚，然后将脚趾抬离地面。

尽可能有节奏地，平稳地行走。不要着急， 根据需要调整步长和速度，以保持步伐均匀。随着肌肉力量和耐力的提高，您可能会花更多时间走路。您将逐渐增加腿部的重量。您可以用非手术侧的手拿拐杖，并最终在没有帮助的情况下行走。

当您可以走路和站立超过10分钟并且腿部足够结实时，这时不会在助步器或拐杖上承受任何重量时，可以开始使用单个拐杖或双拐杖。将辅助工具握在非手术侧。

上下楼梯

上下楼梯需要力量和灵活性。首先，您将需要用扶手，并且一次只能走一级台阶。始终以好的腿向上引导上楼梯，手术侧的腿可向下引导下楼梯。记住，“上楼用好腿侧”和“下楼用手术腿”。开始最好有人帮助您，直到您重新获得了力量和移动能力为止。

爬楼梯是一种很好的增强力量和加强耐力的活动。不要爬高于标准高度（7英寸）的台阶，并始终要使用扶手保持平衡。随着时间推移，变得更强大，更灵活，您就可以开始一步一步地爬楼梯。

高级练习和活动

手术前因髋关节问题引起的疼痛以及手术后的疼痛和肿胀削弱了臀部肌肉力量。完全恢复将需要好几个月。以下锻炼和活动将帮助您的臀部肌肉完全恢复。

这些练习应重复10次，每天4次。将弹力管的一端绕在您手术侧腿部的脚踝，然后将弹力管的另一端连接到固定的物体上，例如上锁的门或沉重的家具。扶住椅子或以保持平衡。

弹力管练习

抵抗性髋屈曲

脚稍微分开站立。向前移动手术侧的腿，保持膝盖笔直。再让腿回到原来的位置。

（抵抗性髋屈曲）

抵抗性髋关节外展

与连接弹性管的门侧向站立，然后将手术侧的腿向侧面延伸。再让腿回到原来的位置。

（抵抗性髋关节外展）

抵抗性髋关节伸展

面对连接弹性管的门，然后将腿向后拉直。再让腿回到原来的位置。

（抵抗性髋关节伸展）

踏车运动

脚踏车锻炼是一项出色的活动，可帮助您恢复肌肉力量和臀部活动能力。

首先，调整座椅高度，以使脚底接触踏板， 膝盖几乎是笔直的。开始先倒骑（反方向转）。只有在可能进行向后舒适的踏车运动后才能向前骑行。

随着您变得强壮（大约4至6周），逐渐增加运动踏车的张力。每天两次进行10至15分钟的运动，逐渐增加至20至30分钟，每周3至4次。

步行

先用拐杖走路，直到恢复平衡能力。一开始，每天步行5或10分钟，每天走3-4次。随着力量和耐力的提高，您每天可以走20到30分钟，每天2到3次。一旦完全恢复健康，每周定期进行20到30分钟的锻炼（每周3到4次）将有助于保持体力。

https://orthoinfo.aaos.org/en/recovery/total-hip-replacement-exercise-guide/

原标题：《全髋关节置换术后恢复性锻炼指南》

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