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摔了一跤,但是还能站起来,应该不是骨折,真的是这样的吗?

2020-08-13 09:21
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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原创 朱越 常笑健康

▼本文作者▼

人身体每个部位的骨头都有可能会发生骨折。在生活中,有些骨折病人由于对自身病情的不了解,认为自己的手脚还能动,便不会骨折,但真的是这样的吗?

骨折的6个特征

1 疼痛

骨折处常会表现出明显的疼痛和压痛,在移动时会加重。由骨长轴处向近端叩击和冲击可诱发骨折部位的疼痛。

2 肿胀和瘀斑

骨折时,血管破裂出血形成血肿,软组织损伤导致水肿,使患肢出现肿胀的情况,严重时会导致张力性水泡或者皮下瘀斑,因为血红蛋白的分解作用,皮下瘀斑常常会表现为紫色、轻青色或黄色。

3 功能障碍

肿胀和疼痛都会导致病人的患肢出现功能障碍的情况,甚至严重时会导致病人肢体完全失去活动能力。

4 畸形

骨折以后通常会出现移位的情况,移位的骨折处往往会使患肢外形发生改变,一般表现为缩短、成角或者旋转畸形。

5 反常活动

骨折后的非关节部位会出现类似关节部位的活动。

6 骨擦音或骨擦感

两段骨折处相互摩擦,就会产生骨擦音和骨擦感。

以上4、5、6三种特征是骨折的专有体征,只要出现其中一种就可以确诊为骨折了。但是,没有出现4、5、6这三种体征也不能排除不是骨折,也不能为了确定是否是骨折而去随意搬动患肢,不可故意反复检查,以免加重周围神经的损伤。

骨折以后,要警惕这些并发症

1

休克

严重创伤、骨折引起的大出血或者重要脏器损伤都可导致休克。

2

脂肪栓塞综合征

多发生于粗大的骨头,比如股骨干骨折,因为骨折部位的骨髓组织被破坏,血肿张力过大,使脂肪滴经破裂的静脉窦进入血液循环,引起肺、脑、肾等部位的脂肪栓塞。

3

重要脏器损伤

骨折可导致肝、脾、肺、膀胱、尿道、直肠等损伤。

4

骨筋膜室综合征

骨折的血肿和水肿使室内内容物体体积增加,或包扎过紧、局部压迫使室内容积减少,当压力大到一定程度,供应肌肉的血液的小动脉关闭,形成缺血-水肿-缺血的恶性循环。

5

坠积性肺炎

主要发生在因骨折而需要长期卧床的病人,以年老体弱、有慢性病者多见,有时甚至会危及病人生命。

6

压疮

常见容易出现压疮的部位一般在骶骨部、髋部、足跟部等,截瘫病人也会因为肢体失去神经支配,局部缺乏感觉且血液循环更差,因此压疮更容易发生且更难治愈。

7

下肢静脉血栓形成

多见于下肢骨折的病人,由于病人下肢长时间制动,静脉血液回流缓慢,以及创伤导致的血液高凝状态,都会容易导致下肢深静脉血栓的形成。如果血栓脱落阻塞肺动脉及其分支则可引起肺栓塞。

8

创伤性关节炎

关节内骨折如果没有得到及时的复位,骨折愈合后关节面不平整,长期磨损易引起活动时关节疼痛。

一旦发现骨折,就要马上就医。即使不是很明显的骨折,也要去医院进行X光检查,让医生来根据检查情况来判断是否为骨折。当然,也不是每种骨折都需要手术治疗,在不严重的情况,可以使用手法复位和外固定即可。

作者介绍

朱越

上海第六人民医院 骨科

简介:1992年考入上海医科大学,在医学系临床专业就读,1997年考入上海华山医院手外科,2000年硕士毕业进入上海第六人民医院骨科工作,擅长骨创伤手术,特别擅长关节镜微创手术以及部分脊柱手术,并在国内外知名杂志上发表文章数篇。

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