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中国过敏防治周 | 夏秋交替总“感冒”?协和医生为您解析花粉过敏之痛
春天百花盛开,夏季繁花似锦,秋天果实累累。然而,在这绚烂的季节里,有一些人却因为频繁打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、眼鼻痒,而饱受折磨。很多患者按照感冒治了好几年,却不见起效,他们从没想过这些症状可能恰好来自芬芳的花草,更不知道花粉过敏对人体健康的危害。花粉过敏之痛谁懂得?且听我院变态反应科医生怎么说——
作者介绍:崔乐


专家介绍:王良录


缠人的“感冒”
每到飘柳絮的时候,张女士就会感觉到鼻子、眼睛奇痒无比,她说:“每到这个季节,鼻涕就像打开水龙头一样哗哗往下流,眼珠子痒得恨不能抠出来。”
在立秋前后,延庆的张先生睡觉总是不太安稳,鼻塞的感觉“卷土重来”。他告诉医生,每到夏秋换季的时候,就持续“感冒”,说话有鼻音,等到天变凉的时候鼻塞又好了。

常见的花粉过敏
据文献报导,人群中花粉过敏的患病率为5-22%,并且有逐渐增加的趋势。在一些地区,花粉过敏已经成为季节性流行病,患病人数之多相当惊人。在我国花粉过敏的“重灾区”内蒙地区,18.5%的受访者有过敏性鼻炎。而在日本柳杉花粉播散的季节,甚至于猴子都会出现过敏症状。


常见的致敏花粉
由于花粉是罪魁祸首,因而很多花粉症患者都会谈花色变,而实际上绝大多数患者仅对其中的一种或几种花粉过敏。
真正引起花粉症流行的花粉是风媒花的花粉。大部分人对风媒花粉没有太多印象,很多被诊断为圆柏花粉过敏的患者甚至难以想象圆柏会产生如此大量的花粉。风媒花的特点是其貌不扬,既没有鲜艳的花朵,也没有怡人的花香,当然也吸引不了蜜蜂、蝴蝶等采蜜、授粉。但风媒花的花粉颗粒轻、量大,能够随风飘散到数十甚至数百公里以外的地方。与之相对应的是虫媒花,其色泽艳丽、芬芳怡人,并且由于花蜜相对粘稠,因而其对过敏患者影响较小。

花粉过敏有哪些症状表现?
花粉引起的过敏性鼻炎如果不及时接受免疫治疗,会导致部分患者可能出现过敏性哮喘,主要表现为发作性咳嗽、憋气、喘息、呼吸困难,严重者甚至难以说话,需要到急诊治疗。

不要把过敏性鼻炎当感冒!
感冒区别于过敏性鼻炎有以下几点:
• 急性发病,一般持续7-10天,而花粉过敏可持续整个花粉季节;
• 不伴发鼻痒、眼痒;
• 始可以为清水样涕,后期为黄色粘稠脓涕;
• 常伴有全身症状,如头痛、发热、肌肉疼痛等。
要注意的是,服用感冒药可以缓解部分过敏症状,因为很多感冒药是复方制剂,本身含有抗过敏的成分,因此服用感冒药后症状改善也可能是花粉过敏。具体区分还应尽早到医院进行诊断。

花粉过敏了怎么办?
(1)尽快就诊完成过敏原检测;
(2)在医生的指导下合理使用药物控制症状;
(3)尽可能避免接触花粉:
在花粉播散高峰季节不去公园、植物园、森林、郊外等植被茂盛的地方;
在花粉季节外出时穿长袖衣服,佩戴防花粉口罩和眼镜;
关闭门窗、车窗,可以选用防花粉级别的空气净化器;
用生理盐水清洗鼻腔;
鼻腔内局部使用花粉阻隔剂物理阻断花粉。
(4)对于部分症状严重或进展至哮喘的患者,可以考虑进行过敏原特异性免疫治疗,也就是俗称的“打脱敏针”。

参考文献
1、Recent Patents on Inflammation & Allergy Drug Discovery 2013, 7, 187-201
2、Allergy, 2018, 73(6).
3、中华微生物学和免疫学杂志,1996,16(增刊1):31-35.
4、中华临床免疫和变态反应杂志 2008; 2(3): 179-183
5、中华医学杂志, 2006. 86(25): 1759-1763.
6、Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2017 Aug;17(4):286-294.
原标题:《中国过敏防治周 | 夏秋交替总“感冒”?协和医生为您解析花粉过敏之痛》
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