研究发现：运动能预防很多心脏病，但不宜过量

原创 心血管王医生 心血管王医生

运动能控制三高，甚至能在一定程度上降低三高，那么运动能给心脏带来什么好处呢？

一、运动、三高、心血管的关系

高血压、糖尿病、高脂血症是心脑血管疾病最主要的原因，坚持适当的运动，能预防和控制三高；三高得到有效的预防和控制，那自然心脑血管疾病的发病率会降低。所以运动能控制三高，三高控制后能预防和控制心脑血管疾病，那就相当于运动能预防心脑血管疾病。

二、关于运动和心脏的研究

1、运动可以改善心脏功能

《Circulation》杂志上的一项研究，不运动会导致心脏肌肉变得僵硬，当心肌肉变僵硬了，心室也就不能有效泵血，最糟糕的情况就是发生了心力衰竭。运动是可以逆转久坐心脏老化所带来的危害，并且还能够预防心脏病的发生，预防心衰。

研究发现与不活动者相比，规律活动，每周150分钟中等强度运动者，心衰风险降低10%，达到推荐水平的的两倍和四倍者，风险分别降低19%和35%。

2、不运动的心脏病死亡风险高出一倍

《美国心脏病学会杂志》调查14.9万人近10年随访得出结论，每天坐≥8小时的人，相对于坐<4小时的人而言，死亡风险上升了52%，久坐的人比运动的人心血管疾病死亡风险增加了107%。

3、运动能预防心肌梗死

研究显示定期锻炼可降低14%的心梗风险，而活动不够占急性心梗风险的12%。

对于已经有冠心病患者，只要能运动，没有心衰，没有心绞痛的话，通过运动可延缓冠心病进展，甚至消退冠状动脉斑块，改善血管内皮功能，还可改善冠状动脉侧支循环，改善左心室功能和重塑，进而降低心梗风险，降低心血管死亡风险。

对于已经发生心肌梗死的患者，在医生指导下，适当运动可改善心脏功能，急性期后1周至3个月开始运动康复获益最大。

有氧运动，也就是中等强度的运动，比如快走、跑步、骑车、游泳、跳操等等运动，可以作为心肌梗死或支架搭桥患者心脏康复的一部分，可降低26%的心血管病死亡，减少18%的住院。

4、心衰患者能不能运动

我们心功能以及心衰的初步判断就是根据活动耐量，比如休息时无症状，一般体力活动引起过度疲劳、心悸、气喘、胸闷憋气等等症状，属于心功能2级；小于一般体力活动即可引起过度疲劳、心悸、气喘、胸闷憋气等等症状，属于心功能3级；休息时也有疲劳、心悸、气喘、胸闷憋气等等症状，属于心功能4级。

也就是严重心衰，已经无法运动。那是不是说心衰的人都不能运动呢？

研究发现对于已确诊的心衰患者，体力活动不足可导致全因和心血管病死亡风险增加一倍。目前，很多心衰指南均推荐，心衰患者进行适当的心肺运动训练。

但每个心衰患者，必须经过医生评估，因为心功能不同，运动耐量不同，有的心衰患者建议运动，但有的心衰患者不能运动。

5、运动和房颤

房颤是最常见的一种心律失常，房颤会导致脑梗死风险增加5倍，导致心衰风险增加2倍。研究显示适当运动能预防房颤，运动还能减轻房颤负荷，减少房颤复发。

三、运动不能过量

运动虽然有好处，但不代表可以无限制的运动，过量的高强度的运动，不但不会带来好处，甚至对身体有害。

1、冠心病

冠心病患者，高强度的运动可能有害，甚至剧烈运动本身就会诱发心绞痛、心肌梗死甚至猝死。

2、房颤

房颤房颤患者，如果长期大量耐力训练或会抵消运动对房颤的预防作用。

3、运动员

终身从事耐力运动的运动员，小规模研究显示，几乎每5名优秀男子运动员中就有1名存在冠状动脉钙化，而大约每10名优秀男子运动员中就有1名存在心肌纤维化。所以终身高强度运动的压力可能会对一些运动员有害。

4、高强度运动

研究显示，超过12 MET的运动量，运动获益递减，所以不建议高强度运动。

MET为每公斤体重每分钟消耗3.5毫升氧气，大概相当于一个人在安静状态下坐着，没有任何活动时，每分钟氧气消耗量。5 METs的活动表示运动时氧气的消耗量是安静状态时的5倍。

5、建议的运动

每周3-5次，每次30分钟左右，心率不宜超过170-自己年龄，最常见就是跑步、跳操、游泳、骑车、爬山等等项目。

总之，运动能降三高，能保护心脏，预防心脏病，但任何事情过犹不及，运动也是如此！

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原标题：《研究发现：运动能预防很多心脏病，但不宜过量，过量对身体无益》

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