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怀孕后拍CT和胸片,是否会导致胎儿畸形?

2020-09-02 15:06
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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原创 花晓琳 产科医生花晓琳

大家都知道,胸片和CT是有辐射的。长此以往,在人们传统观念中,孕期受到辐射会导致胎儿畸形。

因此,妈妈们对孕期拍摄胸片和CT都是极力反对的,认为只要拍了胸片,就会极大影响胎儿发育。

那么,这种看法是否正确呢?是不是孕妇一拍胸片,就会导致胎儿畸形呢?

妊娠期接受辐射会导致胚胎死亡以及胎儿生长受限、小头畸形、肿瘤以及远期智力障碍等不良结局。

但是,辐射对孕妇及胎儿的影响和辐射的剂量以及孕周有关,并不是只要一做影像学检查,就会导致胎儿畸形。

根据众多研究者的测试,单次胸片和CT的辐射剂量远远低于最低的致畸剂量。

也就是说,单次的X线及胸部CT的检查,不会对胎儿造成危害,不会增加胎儿畸形、新生儿智力发育障碍的几率。

既然辐射对胎儿的影响和孕周有关,很多妈妈就会问了,什么孕周对辐射是最敏感的呢?

下表是不同孕周胎儿对辐射的敏感情况:

由上表可以看到,怀孕2~8周和8~15周时,对辐射最为敏感,最容易受到辐射的损害。

但是常用的胸部X 射线和胸部 CT 的胎儿辐射暴露剂量分别为 0.000 5~0.01 mGy 和 0.01~0.66 mGy,远远低于上表中的辐射最低剂量。

因此,妈妈们如果孕期只做一次胸部X线或平扫CT,那就无需担心,这是不会影响到胎儿的发育的。

即便如此,对于准妈妈而言,B超和磁共振是最安全的检查方式,既能较好的满足大部分的检查需求,又没有辐射。

因此,怀孕期不推荐常规做胸片和CT检查。只有在以下情况下,我们才建议做胸片或是CT检查:

①获益大于风险:比如孕妇有很大可能患有肺栓塞等危及生命的疾病,而CT又是在诊断方面十分重要的证据,在这种情况下,我们就建议妈妈们不要犹豫,尽快同意检查。

②尽可能的低剂量。在不得不做检查时,选用辐射剂量最低的检查方式,尽可能的减少妈妈们收到的辐射剂量。

❤综上所述❤

孕期并不是拍胸片和CT的禁忌症。如果孕期不小心拍了胸片或是CT,没有必要因此而终止妊娠。单次的拍摄胸片或是CT,是不会引起胎儿畸形的。

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