那么多种“洛韦”，哪种病毒该用哪种“洛韦”？你还搞混吗？

原创 陈立畅 瑞金感染科 收录于话题#瑞金感染·每日一问20个

常用的“阿昔洛韦”、“更昔洛韦”等等后缀为“洛韦”的抗病毒药物，主要针对疱疹病毒，如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、带状疱疹病毒等。这一类药主要包括：阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦、缬更昔洛韦、喷昔洛韦（仅外用）等，还有膦甲酸钠也是抗疱疹病毒药物。

虽然都叫“洛韦”，但还是有差异的，不同的“洛韦”适用于不同的疱疹病毒感染。

据《热病（2018）》，这些抗病毒药的抗病毒谱如下（++：一线推荐；+：有疗效，备选；±：疗效不确定；-：不推荐；？：《热病》并未明确给出推荐意见，根据《热病》其他章节、Uptodate数据库相关内容推断补充）：

其他疱疹病毒，Epstein-Barr病毒（EBV，人疱疹病毒4型/HHV-4）、人疱疹病毒7型（HHV-7）、卡波西肉瘤相关疱疹病毒（KSHV，人疱疹病毒8型/HHV-8），目前没有有效治疗药物。HIV感染患者中，EBV导致的口腔毛状白斑可尝试用阿昔洛韦、更昔洛韦、膦甲酸钠等治疗，但常复发。（口腔毛状白斑，与EBV感染相关。图片来源：参考资料2）

参考资料：1）《热病》，2018年版；2）Uptodate数据库；3）《哈里森内科学》，第19版。

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◆文字：陈立畅

原标题：《每日一问·19｜那么多种“洛韦”，哪种病毒该用哪种“洛韦”？你还搞混吗？》

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