肾积水怎么排出？医生：这些知识点让你受益匪浅

原创 李鸿政 Dr家庭医学

肾积水的治疗，关键是在于解除梗阻。

正常情况下，血液流经肾脏，水分过滤出一部分，形成尿液，进入肾盂，然后进入输尿管，流入膀胱，储存起来，一旦我们撒尿（膀胱括约肌收缩），尿液就会出来，这个道路是很通畅无阻的。

但是，如果中途有东西堵住，那么情况就发生变化了。比如下列几种情况：

01

前列腺肥大

严重的前列腺肥大，是会引起尿路梗阻的。因为前列腺就夹着尿道，一旦肥大起来，就会压迫尿道，久而久之，会引起小便不顺畅，膀胱尿液潴留。

时间再长点，尿液想要下来膀胱都困难了，因为膀胱本身已经有很多拉不出去的尿液了。

这时候就会导致双侧输尿管积水，严重的就会导致双侧肾脏积水。要想解决这个肾积水，很简单，做个手术，把前列腺切掉，重新开通尿道，肾积水自然就解决了。

02

输尿管结石

如果有输尿管结石，那么也是可能导致输尿管堵住的，很明显，一个小石头卡在输尿管里面，上面的尿液想要下来多少有点困难，时间一长，就会导致肾积水。

这时候要解决肾积水，也要首先解决输尿管结石的问题，可以通过外科手术的方式，取走结石。也可以膀胱镜、输尿管镜进去，把输尿管结石取出。自然就会解决肾积水的问题。

03

其他原因导致的尿路梗阻

比如先天性发育异常，这些都需要外科手术来矫正的。

如果一个肾积水的病人，病情很严重，感染明显，那这个时候就不适合直接做手术解决梗阻问题，因为太大的手术可能会导致感染扩散，加重病情。

这时候可以选择折中的办法，就是先做肾造瘘，把一个导管从背部插入肾盂的地方，把里面的水引流出来，解决肾脏的压力，减轻炎症，等到病情好转了，再做手术解决梗阻的问题。

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