痛风患者要想停药，必须走好这三步

原创 韦尼医生 韦尼医生

“是否需要终生服药？”

“是否能最终停药？”

这是每一位痛风患者最为关心的问题。这里的“药”指的是降尿酸药，因为高尿酸血症是痛风的发作的基础，而痛风治疗的关键是控制好血尿酸水平。

对于降尿酸药，大多数风湿科医生都主张要长期规律服用。虽然“长期”不等同于“终生”，临床中也有不少患者实现了最终停药，但“停药”确实是一个缓慢而逐渐的过程，万不可操之过急。

痛风患者更应该在医师指导下踏实走好以下这三步。

药物降尿酸治疗初期是关键。但不少痛风患者在关节疼痛消失后就会放松警惕，对医生的叮嘱也会不那么在意，服药也是三天打渔，两天晒网，殊不知可直接影响到服药周期。

目前，二三十岁的青中年男性已经成为痛风患者的“主力军”，但其中能接受系统规范降尿酸治疗的比例却很低。

不少患者在关节肿痛消失后便不再就诊，甚至自行购买消炎止痛药，每当痛风发作时也不来医院，只通过自行服药止痛。

实际上，青中年男性痛风患者身体机能普遍较好，也尚未出现脏器损害等并发症，在接受药物治疗的过程中配合饮食控制与适当运动，是完全有可能实现停药目标的。加强对痛风危害性的认识，尽早接受降尿酸治疗，这是实现最终停药的前提。很多风湿科医生都会对痛风患者说：“如果你能坚持控制饮食，保持良好生活习惯，减轻体重，就可以逐渐减少用药剂量与周期。”临床中有一部痛风患者，他们能够遵医嘱用药，不擅自停药、减药，但就是不控制饮食，依旧“放肆”吃喝。

他们往往认为，反正通过服药可以降低血尿酸，为何还要控制饮食，让自己的胃“吃亏”！

尽管这类患者在每次复查指标时，血尿酸也能维持在较低的水平，但只要一减少服药剂量，血尿酸水平就直线上升，不得不终生服药。

控制饮食，减轻体重痛风患者实现最终停药目标的基础。据不完全统计，几乎所有的痛风患者都出现过自行“停药”、“减药”的念头，而超过90%的患者将这一“念头”付诸以实践，尤其是当关节肿痛已经消失、血尿酸水平开始下降后。

这些患者将“停药”、“减药”的原因归结为“痛风好了”，或“听别人说治痛风的药会伤肝伤肾”。

但殊不知，自行“停药”、“减药”带来的直接后果是前期治疗的努力“付之东流”，累及的疗效“荡然无存”，不得不再次回到起跑线重新开始用药，导致最终“停药”变得遥遥无期。遵医嘱用药，不擅自停药、减药是痛风患者实现最终停药目标的关键。

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