朋友圈里的美容针陷阱:大多都是假货,私下注射致命风险频现

澎湃新闻身体周刊记者 屠俊

2015-12-26 09:45 来源:澎湃新闻

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朋友圈里的美容针陷阱:大多都是假货,私下注射致命风险频现
朋友圈里的美容针陷阱|水光针、美白针……注射都要当心 【点击图片查看详情】
所有注射类产品都有一个最大的风险就是打进血管形成血管栓塞。
“网红整容变天王嫂”、“女子5年整形25次变身白富美”……当下,各种整容“励志贴”在微信朋友圈疯转,许多女性看完都跃跃欲试,却又怕手术风险。于是,以注射取代动刀的微整形便悄然走俏,而微信朋友圈又从消息发源地变成了微整形产品的销售点。
澎湃新闻(www.thepaper.cn)近日调查发现,微整形不同于传统意义“刀光剑影”的整容外科手术,能在短时间通过对身体部位细微调整达到美容效果,但这种效果只针对正规使用的正规产品,如果消费者贪图便宜买到假冒、未经注册的美容针剂,其风险可能是致命的。
微信上的假冒美容针
“瘦脸针+隆鼻子+丰下巴+溶脂!普通的女孩,可以变女神。越来越多人喜欢‘微整形’自然是源于‘微’的概念。每一个人都希望付出最小的代价来换取美丽,无痛、无痕、不肿、立竿见影、无须恢复,就可以变得美丽。”日前,一名微信卖家在朋友圈中发布了这条消息。她在微信朋友圈中售卖水光针、玻尿酸、肉毒素,甚至还有溶脂针。
卖家保证所卖商品都是正品,“自己的货品都是国外进口的,韩国的贝拉德玛包打1500元,能够维持6-8个月;欧洲的是乔雅登丝丽,包打2500元,维持至少10个月以上。”
卖家还自称是医生,当澎湃新闻记者表示担心安全性,她说:“一个产品质量,一个手法,都符合不会出问题,最大的问题就是打的和你期望值不一样,所以都在打前做好沟通这样。”
而即便买家表示自己不在卖家所在地,不方便注射,卖家也有办法:“可以介绍当地的医生”,但随后她又称经询问,当地认识的医生已经不接新客户了。
这样在互联网上经销整形产品和服务的商家非常常见,这类非法营销展示的药品效果让人觉得美容针如同天赐神药,轻易可得,一顿饭的工夫仿佛就能把路人转变成维纳斯。
然而,上海交大附属第九人民医院整复外科主任医师刘凯日前指出,很多爱美之人只关注它宣传的神奇之处,却对其风险闭口不提,没有对这项技术的敬畏之心。
“首先要指出的是,微信上所贩卖的溶脂针,无论是韩国的还是欧美的,都是不允许注射面部及身体进行溶解脂肪的。这些药物大多是用于治疗脂肪肝、高血脂等疾病的,国外医生也不会用于注射溶脂,在国内进行注射溶脂更是非法的,我的建议是不进行注射溶脂。”刘凯说。
另外,所有注射类产品都有一个最大的风险就是打进血管形成血管栓塞,一旦引起栓塞,严重的话会引起失明、感染、偏瘫等,由于人体面部静脉多是双向流通,产品一旦随血流进入颅内,造成脑梗,严重时将致命
自行注射的致命危险频发 
上海交大附属第九人民医院皮肤科的诊室内,苏州姑娘王怡(化名)日前由妈妈陪同前来,向皮肤科副主任医师徐慧求救——口罩脱下,王怡的一侧面颊红肿,法令纹处长满了小脓包,口腔内也已经感染化脓。
两天前,王怡在家里让小姐妹给自己打了玻尿酸。她说,小姐妹是开美容微店的,这两年做过不少整形项目,开过双眼皮,打过瘦脸针,玻尿酸是常规的项目。
王怡说,玻尿酸在医院打太贵,在朋友那里打的价格只有医院的四分之一,自己也并不是第一次打玻尿酸,“前两次打都挺顺利的,没想到这次会出事。”
徐慧指出,王怡这样的情况首先要考虑局部血管栓塞,发现栓塞后要立即注射溶解酶。但是,王怡出问题已经过了两天,哪一段血管堵塞无法知道。
更严重的是,王怡并不是在正规医院注射产品,所以徐慧不敢贸然给她进行溶解酶注射——如果注射的不是玻尿酸,溶解酶反而会加重局部水肿。现在只能对患者进行积极抗感染处理。
现在有很多卖家号称卖的玻尿酸,实际上是奥美定,或者将奥美定和玻尿酸掺杂在一起卖给爱美者。这样既能暂时降低奥美定的副作用,又能以假乱真。还有可能是国家早已不准许使用的骨粉、硅油、微晶瓷等危险注射物。”徐慧说,所以,对于王怡来说,目前主要的就是追查卖家,问清产品来源,但是要快,如果长时间的感染化脓容易留疤。
对于王怡这种爱美者,徐慧直呼:“胆子太大。这种在美容院或者私人那里进行玻尿酸注射,最后因打进血管来我们医院求救的事情三天两头都在发生。另外,还有包括鼻子隆歪、鼻头坏死、发炎等一些并发症出现。
徐慧甚至碰到过有“卖家网上销售玻尿酸、发给买家视频让其参照自行往脸上打”的案例,结果可想而知。
“处理这些失败案例很让医生头疼,玻尿酸还能够用溶解酶溶解,奥美定等注射物分散在人体组织里,即使切开冲洗也很难全部清除。”徐慧说。
她指出,面部微整注射项目和普通的肌肉针注射是有天壤之别的。面部血管神经极其丰富,不像臀部注射位置就是肌肉组织,所以即使是经验颇丰的注射者都需要很谨慎,如果是江湖游医操作,那后果不堪设想。而如果使用了假冒产品,注射后可能会扩散至周围组织,并与本身的组织长到一起,一旦失败后则很难取出或取干净,这些都会发生不可逆的严重后果。
刘凯也碰到过类似的案例:“一个山东的姑娘,在当地用玻尿酸填充太阳穴,注射完三天后来九院就诊,来的时候视网膜呈灰白色,复明的可能性微乎其微。”
刘凯说,玻尿酸阻塞了这个姑娘的视网膜中央动脉。这类栓塞发生两小时内不及时救治,视网膜将完全坏死。而一些不正规的美容场所根本没有救治条件。
2015年5月19日,国家食品药品监督管理总局针对假冒透明质酸钠(俗称玻尿酸)发布消费警示,提醒消费者应到取得《医疗机构执业许可证》的正规医疗机构或医疗美容机构进行注射美容。
根据国家食药总局规定,玻尿酸属于风险最高的三类医疗器械,须经相关部门批准才能销售使用。
近日,澎湃新闻记者在淘宝网、海淘网等购物网站上输入玻尿酸针剂注射,已经不能看到任何产品,但是卖药、注射、中转销售等各环节,都能在微博微信中隐秘地完成。而澎湃新闻记者联系了几名在微信圈中兜售玻尿酸的“医生”、经销商,他们均不能出示销售使用玻尿酸的资质证明。
如何正确注射美容针
刘凯指出,爱美者首先要懂得选择正规产品。一些不正规产品,例如,未通过国家审批的玻尿酸、骨粉、微晶瓷、肉毒毒素等,注射后可出现炎症、硬结、外观变形等。
有的玻尿酸级别不高,价格很便宜,但其含有细菌,注射后难以被人体免疫系统杀掉,细菌繁殖后爆发炎症,反复刺激纤维结缔组织可形成慢性肉芽;还有的肉毒毒素注射后令人脸变歪,或者眉毛一边高一边低。还有人违规使用生长激素注射,令局部组织过度生长出“大瘤”或者鼓起条索状的东西。
徐慧指出,医疗机构采购时需要厂家出示“三证”,即营业执照、药品经营许可证、医疗器械经营许可证。厂家供货时也需要医疗机构提供“三证”,即执业医师资格证、医疗机构执业许可证和药品经营许可证。所以只有正规整形医院才有进货渠道,一些美容院、私立医院及个人,因为没有资质,很难采购到正规药品,所以他们的注射针多是“三无”厂家生产的假冒产品。
大量通过微信销售玻尿酸针剂的商家,售卖的价格多在1200-1800元之间,比正规医院便宜得多,报价不足正规机构的1/3。在商家的产品图片上,可清晰看到,这些产品几乎都不在国家食药监总局许可使用范围内,但“外衣”都很“高大上”,均打着来自日本、韩国、墨西哥、德国等国家的旗号,“医用产品”、“原装进口”、“安全无污染”等字样随处可见。
目前,混迹于微整形市场的问题玻尿酸,主要分为两类:一是来路不明的水货,通过海关逃税方式进入中国内地,这类玻尿酸往往打着合法旗号,声称是厂家的直接货源,所以便宜;二是根本没有获得国家批准的三无品牌。
一般来说像肉毒素这样的针剂都需要冷冻保存,必须冷链运输才不会变质。所以消费者千万不要再去随性购买一些来路不明的药剂。这类‘身份’不合法的注射剂,一旦在注射环节出了问题,消费者无法维权。”刘凯说。
刘凯指出,中国生产的注射材料有生产编号,要想知道自己所用的微整形材料是否是正规产品,只要登录国家药监局网站,输入产品包装上的条形码进行查询,真假即刻辨别。正规的微整形注射需要在无菌环境下操作,产品要当着顾客的面拆封,并向顾客再次确认。每瓶开启后一次性注射完便丢弃,瓶子上的标签也会完整揭下粘贴在顾客的治疗病历上(治疗病历由生产厂家提供统一标准),注射医生还要按照要求填写注射部位和剂量,这些将存入顾客的医疗档案里。
没有经过国家药监局审批的产品,在国内是不合法的产品。如果是国产的在包装上会有“医疗器械注册证号”,进口的产品包装上会有“进口医疗器械注册证号”,且会有中英文说明。如果你看到的产品包装和说明书上全是洋文,则说明这个产品肯定有问题。
徐慧指出,肉毒素、玻尿酸、胶原蛋白注射其实技术含量很高,根本不可能培训四五天就能打。注射美容不是一个简单的美容项目,它对药物用量、注射位置、注射深度和角度等都有专业要求,医生要懂人体解剖学,熟悉面部神经、血管、肌肉分布,经过正式培训后才能上岗。在注射前,还需详细了解消费者是否对这种药物过敏,选择正确注射位置、控制剂量,并指导消费者度过术后关键期。
由于体质差异,有些风险是医生也无法预料的。徐慧建议,面部注射一定要到正规的医疗机构(包括公立医院的整形美容科、整形医院和整形诊所),这些机构都配置有急救设备。当然,如果条件允许,最好到综合实力较强的大医院,这些医院科室配置完整,急救经验丰富,设施也齐全。很多时候,整形医院或整形诊所遇到严重情况,都会转送到这样的医院进行救治。
另外,爱美者在接受注射整形前,一定要看看操作的人有没有两证,即医师资格证和医师执业资格证,国家有关部门规定,只有同时持这两证的人才可以进行注射整形。持美容师证以及护士资格证或某培训机构颁发的培训合格证,都是不可以进行注射整形的。
美容注射的“救生艇原则”
对于越来越多的美容产品注射,刘凯指出,目前最主流也是最安全的医学观点是,选择针剂会有一个“救生艇原则”,即要么选择自身本来就含有、不容易引起危害和免疫反应的充填剂,要么是经过一段时间能够完全吸收降解的充填剂,而对于那些能够吸收一部分同时残留一部分的注射物,医患一定要慎之又慎。
“植入假体一旦发生意外,我们还能够将它拿出来,但是有些打入进去的针剂是和正常组织混合在一起的,如果要取出是非常困难的。微晶瓷、奥美定都是这样。”刘凯说,“他们进入人体以后有一定的移动度,会分散到肌体里面,一旦发生炎症或者发生慢性肉芽肿对于患者的损害是很大的,很难将所有的注射物质都取出做到彻底治疗,除非连好肉一起取出。不然,一旦肌体形成连续的自身免疫反应,患者的皮肤会不断发红感染,患者只能进行激素治疗打断免疫反应,但是激素过量就会出现其他的全身问题,所以一旦有事就是恶性的连锁反应。”
不过,即使填充物是自身含有的物质也不一定完全安全。“就拿自体脂肪来说,一旦引起栓塞,危害也非常大。”刘凯说。
自体脂肪可以填充胸部和面部,要从大腿外侧等处抽出脂肪细胞,经离心提纯后分层次注入胸壁下缘、面颊、太阳穴等处。注射两个月后,一部分脂肪细胞被吸收,剩下的长期存活下来,甚至有所增长。相比之下,注射玻尿酸整形虽然也能增加局部的体积,但会逐渐被体内的透明质酸酶代谢掉,效果只能维持8-12个月。
刘凯指出,自体脂肪移植的效果自然逼真,但脂肪在代谢吸收后形状难以控制,有时可形成肿块。脂肪细胞的细胞膜破裂后会有油脂溢出,进入破损的血管可造成脂肪栓塞——国内多个地方发生过在太阳穴注射脂肪后,有脂肪进入视网膜动脉而导致整形者失明的案例。脂肪栓塞在手术后72小时内都有可能发生,患者可出现局部供血区域的皮肤变成纸般苍白,随后又发黑坏死,目前来说进行脂肪溶解等抢救的效果都不好。
刘凯称,自体脂肪移植的手术风险较大,美容院一般是不敢做的。正规医疗机构的专业医生熟悉注射部位的解剖结构,提前用药物收缩血管,可减少脂肪栓塞的风险。即使如此,有时人体的血管出现变异,仍有出风险的可能。此外,这种手术若伤及面部神经,还可导致嘴歪面斜。
“总之,任何一种微整形都是存在一定的风险的,患者首先应该选择好的产品、好的医疗机构、好的医生,多和医生沟通。”刘凯说。
健康
我是资深微整专家,关于微整形的临床问题,问我吧!
姜海燕 2015-12-01 184 已关闭提问
责任编辑:王鹏澎湃新闻报料:4009-20-4009   澎湃新闻,未经授权不得转载
关键词 >> 玻尿酸,美容针,致命风险

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