华东首例儿科体外膜肺转运成功,常州重病幼儿抵沪治疗获救

上海观察

2016-07-28 10:55 来源:澎湃新闻

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复旦大学附属儿科医院正在进行国内最小年龄的ECMO抢救。
江苏常州一名4岁男孩患致命性肺炎,面临死神威胁。复旦大学附属儿科医院携手常州市儿童医院,采用国际顶尖的体外膜肺(ECMO)技术,数百公里加急转运,开展一场“生命保卫战”。7月27日凌晨1点多,患儿成功转入儿科医院,目前病情稳定。
7月26日,上海气温接近40℃,复旦大学附属儿科医院重症医学科主任陆国平教授突然接到紧急电话:常州一名患儿咳嗽2天后,快速进展为严重呼吸衰竭,应用机械通气等治疗后,病情仍然进一步恶化、生命垂危,需要体外膜肺技术支持。陆教授立即与常州市儿童医院专家进行讨论,认为患儿病情已到极严重阶段,唯一方法就是立即进行体外膜肺(ECMO)技术,才有可能救回性命。
陆教授用形象地比喻,人体心脏犹如发动机,心房心室像油箱,那么肺就是加油站。健康人体内循环过程是,静脉血经过氧合注入到动脉,实现周而复始的循环。极危重患者无法自行循环,体外膜肺氧合技术(ECMO)将体内静脉血引出体外,经过氧合后注入患者动脉,起到替代心肺的作用,又称“人工心肺”。该项技术可使心肺功能极差的患者得到救治机会,换言之,这类患者如不应用ECMO将濒临死亡。ECMO亦是代表一个医院、一个地区危重症急救水平的技术。
为挽救命悬一线的患儿,两院迅速联手、与120合作启动ECMO转运紧急预案,7位专家迅速组成转运团队,2小时数百公里奔袭与死神赛跑。专家在患儿床旁快速建立ECMO系统,最终成功将患儿转入上海的儿科医院。目前患儿病情正在稳定中。
两院迅速联手、与120合作启动ECMO转运紧急预案,患儿到达复旦大学附属儿科医院。
专家介绍,ECMO技术是国际公认的顶级急救技术,主要用于危重的心脏和/或肺急性衰竭病人救治。该技术难度高、手术操作,监护要求复杂,需要专业的团队和娴熟的技术配合,复旦大学附属儿科医院在国内最先开展且完成了国内最小年龄的ECMO的成功抢救。从2011年开始,儿科医院已完成ECMO抢救病例32例,主要为暴发性心肌炎,重症呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征病例,以及部分新生儿病例,救治成功率达65%以上,明显降低了病死率。
记者了解到,ECMO转运技术难度大、不易实施,国内仅开展过个例,华东地区尚无先例。既往大量的高危病例由于病情过于危重,无法获得ECMO技术而最终死亡。此次两家医院成功实施华东地区首例儿科ECMO转运,标志着我国儿童急救水平进一步提升,也为华东地区危重病患儿打开生命通道。
责任编辑:姚秋韵澎湃新闻报料:4009-20-4009   澎湃新闻,未经授权不得转载
关键词 >> 上海儿科医院,体外膜肺技术

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