上海援疆记②|教育卫生齐头并进,助喀什民众共享发展成果

澎湃新闻记者 周航

2017-07-10 08:23 来源:澎湃新闻

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喀什二院的援疆医生临行前在上海机场合影。  本文图均为 上海援疆指挥部 供图 
卫生和教育,是两大基础民生领域,对地处南疆的喀什地区来说,也是扶贫攻坚的“重头戏”。
澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者走访了解到,自2010年对口援助喀什以来,一批批上海援疆干部、骨干专家接力式扛起“教育援疆”和“医疗卫生援疆”的旗帜。在他们的矢志努力下,南疆四个贫困县的民众们也共享到了最新的改革发展成果。
一场接力式救助
“许主任,手术室马上要送来一个病危儿童,请过来一下!”凌晨2时,上海援疆专家、莎车县人民医院重症医学科副主任许东伟刚忙碌完,回到宿舍准备休息,电话又响了起来。
那是今年4月的一天,10岁女孩热合马·吾舒尔突发状况,紧急送医,到医院时已经出现了昏迷和肢体抽搐,普外科医师诊断为“急性阑尾炎穿孔、弥漫性腹膜炎”。
事后回忆,主持救援的上海援疆医生们仍然心有余悸,在送手术途中,热合马·吾舒尔出现了呼吸停止。经过紧急复苏,她虽恢复了呼吸,但心率200次/分,血压测不出,双瞳孔散大,完全丧失了手术条件。
上海援疆医生和热合马·吾舒尔。
接到通知后,许伟东立即呼叫了在岗的医师和护士组成抢救小组。许伟东回忆,他赶到时,热合马·吾舒尔浑身湿冷,周身青紫,病情极糟。他清楚,重症医学科是抢救患儿的第一关。
这是一场接力式的救援。
观察生命体征、呼吸支持、开放中心静脉通路、液体复苏……许伟东和同事的抢救工作紧张地进行着,上海援疆专家、莎车县人民医院普外科主任陶国强,麻醉科华灿光也寸步不离守候在一旁,时刻准备进行手术。
经过1个小时的抢救治疗,热合马·吾舒尔血压情况相对稳定了下来——心率下降至150次/分,双瞳孔缩小并出现对光反射。抢救小组立即以最快的速度将患儿送至手术室,抢救战继续。
女孩家属:务必施救不要有顾虑
令刚到岗不久的上海专家感动的是,当女孩家属知道“可能就救不回来”后,仍坚定地告诉他们,务必施救不要有顾虑,“要是连上海医生都就救不回来,就认命了”。
90分钟的手术从热合马·吾舒尔的腹腔清理出500毫升的脓液,但她仍然处在休克晚期,伴有肝、肾、呼吸等多器官功能障碍。顽固性低血压、心率快达170次/分。死神仍在病床前徘徊。
抢救小组在忙碌,护理部也组建了专门的特护队伍,上海援疆专家、莎车县人民医院副院长董沛晶抵达现场,参与到了抢救之中。
输入了各类液体8400ml后,奇迹终于出现了。女孩情况逐渐好转,血压得到稳定,尿量逐渐增多,并先后闯过了并发症ARDS及肺不张的凶险关口。经过12天的不懈努力,女孩脱离生命危险,情况好转,在普外科继续康复治疗。
“在这里,援疆医生有很强的团队力量,很多场手术都是我们通力合作在做。”许东伟说,莎车县人民医院的援疆医生们都来自浦东,他们有一个援疆微信群,取名“兄弟群”。
援助从“输血”到“造血”
惊心动魄的接力式救助,就像一面镜子,映照了上海一批批专家,接力式奔赴喀什,负起“卫生医疗援疆”的旗帜。
六年援喀路,上海卫生医疗援疆,并不止步于“输血”,完成一台台手术,近些年更多的开始转而“造血”,以培育一支带不走的队伍。
“如果我们以前是开汽车,那现在就是坐飞机。”说起上海专家带来的改变,喀什二院起搏电生理科主治医生玛丽亚·玉苏甫这样形容说。
“喀什二院”前年成功建成“三甲”医院,是上海援疆力量重点打造的医学高地,许多医生也在援疆力量支持下成长,玛丽亚·玉苏甫便是其中一名。
她在喀什长大,本科毕业于石河子大学医学院。2014年她进入复旦大学医学院,并于2016年获得硕士学位。在复旦学习时,她的导师是中科院院士、复旦大学附属中山医院主任医师葛均波。
即便现在,玛丽亚·玉苏甫临床手术遇到困难时,她还是会向葛均波请教。“大”到对需要射频消融的病人,应该怎么治疗才有更好效果,“小”到在手术过程中三叉病变怎么放支架,葛均波会一一回复。
同样的故事也发生在教育领域。
喀什六中工作队指导当地青年教师开展教学比武展示活动。
今年上海援疆队伍中,有一支特别的小分队——3名来自宝山的教师,首次对口支援喀什六中。他们并不带班,参与日常课堂教学,更多的是听课,参与教研活动,巡视全校课堂,查找课堂教学问题,更高层面为学校带去改变。
李树林在上海常年带高三数学,被称为“老法师”,现在是喀什六中教务科副科长。到喀什不久,他开设了一堂《高考数学模拟试卷“解题策略”》讲座,总结学生试卷反映出的问题,逐题分析,讲方法、讲思路、析原因。
这堂讲座最后落实到了如何改进教师的教学方法上,当地教师感慨“大开眼界”,“以前从没这么想过问题”。
“走出去”之外,还有“请进来”。就在前不久的6月,30名喀什地区的中学校长和中层管理人员结束在上海一个学期的“影子校长”培训项目后,顺利返回了喀什。
建学科、搭平台
公开资料显示,按照上一年援疆资金8%的增幅比例,2017年上海市共安排对口支援新疆喀什地区资金24亿5294万元,共安排援疆项目155个。其中以教育和医疗卫生为主的民生改善类,共安排有项目46个,资金4.43亿元。
资金占比高,扶持力度大,人民网记者2016年为此写到,上海援疆已从重基础设施建设,到更为注重包括教育、卫生等民生方面的内涵建设。
上海援助喀什六年多来,通过建学科、搭平台等系统性工作,让喀什地区的教育和卫生医疗开始有了质变。
譬如在教育领域,2014年上海援疆力量搭建的“上海喀什职教联盟”,开创了职业教育援疆新模式。
叶城县职业学校服装制作与工艺专业学生在夏合甫的校企合作企业实习。
如今,联盟已有25家各级教育和人社部门、6家行业协会、24家企业、17家职业院校加入,先后成立了服装、燃气、机电三个专业分会和汽修、机电、学生工作三个校际协作组。除为对口四县职业学校提供服务,还辐射整个喀什地区的21所职业学校。
医院的建设亦不断向前。以喀什二院肾病科为例,喀什地区多发肾脏疾病,相应的医疗力量却严重不足,不少患者只能远赴乌鲁木齐,为此甚至要卖掉自己的住房。
三年前,上海仁济医院主任医师顾乐怡在援疆期间,着手在喀什二院成立了肾病科。他开设专科门诊、添置相关仪器设备,按国际标准改建血透室,和后方联系,选派人员去上海进修。在他任务期满后,上海又选派了相同背景的仁济医院主任医师陆任华前来,
“刚开始是五张床位,到后来的十张床位,直到现在有了63个长期病人,一个月能做900例次肾透析。”喀什二院肾病科副主任陈晓欢告诉澎湃新闻记者。 
“我们现在正在探索医疗援疆的2.0模式,”上海援疆前方指挥部总指挥、喀什地委副书记杨峥告诉澎湃新闻记者,在他的任内要争取上海医疗力量进一步下沉,“以后可以小病不出乡,大病不出县。”
上海“高站位”:巴楚建起17个没围墙的学校
作为教育和医疗卫生高地,上海在对口支援喀什时,也有着前瞻布局和“高站位”。
在巴楚县,援疆干部们积引进上海静安区先进的社区教育理念,结合巴楚本地实际,展开社区教育活动,打造“没有围墙的学校”。
今年5月一个周末,澎湃新闻记者探访看到,巴楚县市民之家社区教育基地,不同年龄段的孩子们正在微笑图书室里,在家长陪伴下阅读各类科普绘本图册。社区教育已是巴楚教育重要组成部分。
“北疆的朋友看了我发的照片,跟我说,你们社区怎么这么好,”社区教育教师王玲告诉记者,巴楚全县已有17个社区教育点,13个在巴楚镇,4个在色力布亚镇,今年还覆盖到三岔口镇。
又如在公共卫生方面,上海在援助喀什之初,便提出“三降一提高”的目标,即降低传染病发病率,孕产妇死亡率,婴儿死亡率,提高人均期望寿命。
调查数据显示,较2012年,上海对口援建四县传染病发病率、孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率明显下降,分别下降8.6%、40.2%、14.5%,该项目去年还入选世界卫生组织第九届全球健康促进大会交流案例。
此外,上海也在5年时间里,累计派出86名公共卫生专家,333人次短期专家,帮助对口援助地区完善了公共卫生服务网络,健全完善了传染病直报系统。
就在今年4月,国家卫计委在新疆喀什召开“2017年对口援疆结核病防治工作会议”,高度肯定了上海模式,并将其作为可复制经验向其他区域推广。
责任编辑:徐晓阳澎湃新闻报料:4009-20-4009   澎湃新闻,未经授权不得转载
关键词 >> 援疆,喀什,教育,卫生

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