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医护日记 | 进隔离病房有了新规:先测血压防心脑血管意外
【编者按】
2020年春节,寒风凛冽,病毒肆虐。
万家灯火团圆之际,有一群人他们“逆行”向前,放弃假期,放下家庭,坚守在临床第一线。
他们心中只有一个目标:早日战胜疫情,守卫人民健康。
从1月26日起,澎湃新闻浦江头条栏目推出《医护日记》,记录那些在临床一线为人民健康而战的医护人员。
2020年3月4日
今天夜班,下午6点钟一进病房,就发现一处新变化,隔离病房前面的缓冲间门口多了一张桌子,上面放着血压计和登记本。
上海医疗队有了新规定,凡是要穿防护服进隔离病房的队员,必须先测量血压,登记签名留存,血压太高或者太低的人,不允许进入隔离病房。 本文图片均由受访者提供一打听,原来是从今天开始,凡是要穿防护服进隔离病房的队员,必须先测量血压,登记签名留存,血压太高或者太低的人,不允许进入隔离病房。新增这条规定的目的,是为了预防队员们发生心脑血管意外。
穿着密不透风的防护服,再戴个护目镜,全身包裹得严严实实,在隔离病房工作时间一长,必然出现缺氧、出汗、呼吸困难的情况。对于血压低的人来说,很容易出现休克;对于血压高的人来说,很容易出现脑血管意外。一旦在隔离病房里面发生意外,抢救起来会非常麻烦,因为被抢救者必然是倒在地上,穿着厚重的防护服不利于抢救措施的开展。而且在新冠病毒暴露的环境中,如何安全地脱掉防护服、转移到病房外面,对于抢救者和被抢救者来说都很困难,感染病毒的风险太高。现在规定先测量血压,是非常有必要的,能够及时发现潜在的风险,避免发生意外。
夜里有四楼的医生来找,问我们有没有空床,想转个病人给我们。我问他病人的情况,他说病人心电监护提示,血氧饱和度只有80%,目前在用高流量湿化吸氧治疗。我接着问他,病人神志清楚吗?呼吸急促吗?他说神志清楚,呼吸比较平稳。这个病人的情况基本上我心里有数了,就跟他说,先给患者改为无创呼吸机治疗,参数可以先设置成××,用一会儿,不理想的话可以打电话给我,上楼去调整,如果用了无创呼吸机还是不能改善血氧饱和度的话,再转科治疗。四楼的这位医生听完之后,就回去给病人用呼吸机了,后面再没有呼叫我们,看来病人病情改善了。等一切都平静下来的时候,已经是凌晨了……
(澎湃新闻记者 俞凯 整理)
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