呼噜声震天不是睡得香，可能是睡眠呼吸暂停综合征

小张今年31岁，正是风华正茂的年纪。

可是小张近一年却过的相当疲惫。他白天总是很累很困，有几次甚至不自觉的睡着了。

一次还是在公司的重要会议上，为此出了丑，还给领导留下了不好的印象。

很多太太都被丈夫的呼噜吵到睡不着

小张不仅白天疲倦，晚上睡的也不好，断断续续，一晚上会醒很多次。

更让小张苦恼的是，随着睡眠不好身体疲累，他在夫妻生活方面也变的力不从心。

很多时候不敢对视妻子灼灼的目光，小张为此烦躁不安，自己偷偷去了男科医院检查吃药，钱没少花，可是疗效却甚微。

妻子因睡眠不好，来门诊要求医生给开些助眠药物。询问其睡眠不好的原因，妻子称近1年丈夫小张总是打呼噜，而这个呼噜声不是一般的大，可以用震耳欲聋来形容。严重影响了自己的睡眠。

并且称丈夫的呼噜声总是断断续续的，前一秒钟还像警笛一样高亢嘹亮，下一秒钟就突然安静下来，大约持续10几秒钟才能再次听到丈夫的下一个呼噜声。

总是觉得他好像憋着一口气。每次出现这样的情况妻子都要坐起来看看丈夫的情况。妻子称因为丈夫的呼噜都要把自己搞成神经衰弱了。

听到妻子的叙述，医生认为妻子的睡眠问题是因为睡眠环境不佳导致的，而丈夫小张的问题却远远不止打呼噜这么简单。

仔细询问下了解到小张还存在前文提到的白天嗜睡，性功能减退等症状。

经过与校长及妻子的仔细交谈，医生考虑小张可能患有一种与睡眠相关的呼吸疾病。建议他做一个多导睡眠监测（PSG）。

以此来明确其睡眠时的动态情况。多导睡眠检测的结果显示：小张一小时内最多出现了16次的阻塞性呼吸暂停并伴有轻微觉醒。最终被诊断为成人阻塞性呼吸暂停综合征。

呼噜打的响居然是睡眠时呼吸出了问题，你敢信？妻子去看睡眠科而真正睡眠出现问题的居然是丈夫。

正在看文章的您及身边人是否也有过类似的情况，并且受到困扰呢？今天我们就一起来说一说这个打呼噜的睡眠疾病——睡眠呼吸暂停综合征。

什么是阻塞性睡眠呼吸暂停？

阻塞性睡眠呼吸暂停是指睡眠时反复发作的上气道全部阻塞（呼吸暂停）或部分阻塞（低通气）为特征的疾病，通常伴有响亮的鼾声和日间嗜睡。

什么样的人容易得呼吸暂停综合征？

首先这种疾病可以发生于任何年龄，其中成年男性患病率为3%~7%，成年女性则为2%~5%，患病率随年龄的增加而上升，65岁达到顶峰。同样儿童的患病率也在1%~4%.

肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停的一个重要易感因素。因为体重过大导致颈部过多的软组织（如舌头、软腭、侧咽壁）使得上气道的横断面面积降低，入睡后这些软组织肌肉松弛，坠入咽腔。

造成气道的狭窄和塌陷，从而导致了呼吸暂停。男性因为体重增加致使呼吸暂停综合征加重比女性更加明显。

同样的，呼吸紊乱，解剖结构异常（如腺样体或扁桃体肥大等），肢端肥大症、甲减，多囊卵巢综合征、强直性营养不良等都会增加阻塞性呼吸暂停发生的风险。

对于女性而言更年期是女性会获得此疾病的一个独立危险因素，也就是说更年期的女性当出现睡眠欠佳，打呼噜等问题，我们不要忽视呼吸暂停综合征这个疾病。

呼吸暂停综合征

对于其他器官有哪些危害？

阻塞性睡眠呼吸暂停与高血压、冠心病、卒中的关系密切，在这些患者中共病的比例很大。

同时可以加重肺动脉高压和肺心病的发生风险。一些病人也可能出现胃食管返流征，遗尿症，情绪障碍和男性勃起功能障碍。

这也就解释了为什么来访者小张的性功能减退。随着治疗的推进，患者小张的性功能也恢复如前，夫妻感情也恢复如初。

呼吸暂停症的共病病症

什么程度的呼吸暂停需要治疗干预？

阻塞性呼吸暂停是否需要进行干预取决于临床症状和实验室检查结果，当AHI（单纯使用呼吸暂停/低通气指数）大于15次/小时或者血红蛋白氧饱和度下降大于10%，同时存在日间过度嗜睡或心脑血管疾病（高血压、心律失常、卒中）时，需要干预治疗。

治疗方法包括器械治疗（持续气道正压通气和口腔矫正器），手术治疗，药物治疗及保守治疗（包括减重和改善生活方式。）

以上和大家一起了解了一种睡眠呼吸疾病，如果您正受睡眠困扰，且与文中症状相似，请尽早到睡眠门诊进行诊疗。

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策划：素琪

作者：李玉龙

编辑：雪梨

设计：多纳

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