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为什么母乳这么好？

2020-04-24 11:22

来源：澎湃新闻·澎湃号·湃客

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世界卫生组织和联合国儿童基金会大力推荐，所有婴儿出生后4～6个月必须给予母乳喂养，提倡4个月以内的婴儿母乳喂养率要达到80%以上。而后虽逐渐添加辅食，但仍要坚持母乳喂养直至2岁。

母乳喂养

母乳喂养的优点

母乳是理想的天然食物，它不仅能提供小儿需要的各种营养物质，且可以增强抵抗疾病的抵抗力，也有利于母亲产后康复。

母乳的营养丰富，在母乳蛋白质中乳清蛋白约占60%，而酪蛋白含量却非常少，这样在婴儿胃内形成的凝乳细小柔软，就易于被消化吸收；母乳中蛋白质的必需氨基酸构成比牛乳更适合婴儿，牛乳中的蛋白质含量虽然高，约为母乳的3倍，但酪蛋白的含量也很高，在婴儿体内的消化吸收不如母乳，过高的蛋白含量还会增加婴儿肾脏的负担。

由于牛乳蛋白质与人乳蛋白质有一定的差异性，因此当其被婴儿尚未发育完全的肠道黏膜吸收后，可造成某些婴儿出现过敏反应，表现为婴儿肠道持续少量出血或湿疹等症状，尤其是婴儿食用未经充分加热的牛乳更易如此，但这种现象在母乳喂养中极少发生。

母乳中的脂肪含量与牛乳相似，但母乳中多不饱和脂肪酸，特别是亚油酸的含量较为丰富，还有很多的卵磷脂、鞘磷脂、牛磺酸等，有利于婴儿大脑的发育。此外，母乳中的乳脂酶能促进消化。

母乳中碳水化合物即乳糖，含量高于牛乳。乳糖中的一部分用于能量的供给，另一部分可在小肠中被乳酸杆菌等有益菌群利用，并生成乳酸，从而抑制肠道腐败菌的生长。肠道内的乳糖还有利于钙的吸收。

母乳中维生素A、维生素C、维生素E 的含量高于牛乳，相对地牛乳中维生素C 的含量不但比母乳少，且在加热的过程中，还会被破坏。但母乳中维生素的含量易受母亲膳食影响，因此哺乳的母亲要保持充足的营养和均衡的膳食。

母乳中的矿物质钙、磷的比例适当，有利于婴儿的吸收；母乳中约50%的铁被吸收，而牛乳中只有10%的铁能被吸收。此外，母乳中的各种免疫因子，有助于增强婴儿的抗感染能力。

母乳喂养同时还可有效预防佝偻病、肥胖症、低钙性手足抽搐、缺铁性贫血、锌缺乏症等疾病的发生。

促进母子情感交流：母亲将婴儿抱在怀里哺乳，肌肤的紧密接触、爱抚的动作和亲切的语声使其感到母爱的温暖，这对婴儿的心理发育是必不可少的。母爱使婴儿对母亲产生信任感、建立依恋关系，进而发展为对周围世界的安全感。适宜的环境和足够的刺激对婴儿心理活动的发展十分重要。

母乳喂养的技巧

成功的母乳喂养应当是母子双方积极参与，并都感到满足。同时要具备三个条件：一是孕母分泌充足的乳汁，二是哺乳时出现有效的射乳反射，三是婴儿有效的吸吮。

尽早开奶、早吸吮、按需哺乳：正常新生儿出生后即可哺乳（最好＜30分钟）。产后母婴同室，将裸体的婴儿置于母亲胸前进行超过30分钟的皮肤直接接触，同时吸吮乳头，以促使产妇早分泌、多分泌乳汁。

哺乳前，母亲要给婴儿更换干净尿布，母亲洗手，清洁乳头，湿热敷乳房，从乳房外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩乳房促进乳房感觉神经的传导和泌乳。母亲采取舒适体位，全身肌肉松弛，以利乳汁排出。

一般母亲取坐位，两臂放在实处，背后用枕头或靠垫垫牢，怀抱婴儿，使其头肩部枕于母亲哺乳侧的肘弯部，母亲用乳头触及婴儿面颊，在婴儿转过头寻找乳头、张大口时，将乳头送入婴儿口中，帮助婴儿含住乳头和大部分乳晕，开始有效吸吮。

若母亲乳房很大，母亲可用另一手拇指和四指分别放在乳房上、下方将整个乳房托起，注意观察婴儿吸吮和吞咽情况。当奶量过急，婴儿出现呛、溢乳时可采取中、示指轻夹乳晕两旁的“剪刀式”哺喂姿势。

哺乳的持续时间和频率：喂养的持续时间取决于婴儿的需要。应让婴儿先吸空一侧乳房后，再吸吮另一侧的乳房。如果婴儿的食量小或母乳的奶量过多，仅吸吮一侧乳房的奶便可满足，则另一侧乳房中的乳汁可用吸乳器吸出。一般每次哺乳的持续时间以10～20分钟为宜。

喂养的频率应以婴儿和母亲的需要而定，即以婴儿饥饿时和母亲乳胀时进行哺乳。一般每次哺乳的间隔不超过3小时，2～3个月的婴儿每昼夜应哺乳8～10次，3个月以上的婴儿每昼夜应哺乳6～8次为妥。

哺喂完毕后，将婴儿竖直抱起，头部靠在母亲肩上，轻拍背部，使空气排出，然后保持右侧卧位，以防溢奶。

促进乳量增加的措施

任何一位母亲都能用自己的乳汁哺育婴儿。随着婴儿的月龄增加，吸入量也增加，母乳分泌量自然也会随之增加。人乳的分泌量在产后1～2天较少，而2～3个月时即可达到每天700ml 以上，健康的母亲每日约可泌乳850～1000ml，足以供给6个月以下的婴儿之所需。如果乳量分泌不足，首先寻找原因，包括母亲的生理、心理、行为、营养及喂哺婴儿的知识、方法、技能等存在问题；其次要采取解决问题的措施。